瘧原蟲(chóng)能“以毒攻毒”殺死癌細(xì)胞？近日，中國(guó)科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院陳小平教授公布的一項(xiàng)初步科研成果，引發(fā)了熱議，相關(guān)文章報(bào)道在微博和朋友圈“刷屏”，樂(lè)觀追捧和追問(wèn)質(zhì)疑齊飛。

2月13日，南方日?qǐng)?bào)記者走訪廣州兩家參與臨床試驗(yàn)的醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，已有不少來(lái)自全國(guó)的患者及家屬前來(lái)咨詢申請(qǐng)入組。對(duì)于外界熱炒的“瘧原蟲(chóng)能治愈癌癥”的說(shuō)法，多位專家表示，瘧原蟲(chóng)治療癌癥的效果究竟如何，仍有待更多臨床案例研究及長(zhǎng)時(shí)間的驗(yàn)證，現(xiàn)在下結(jié)論還為時(shí)過(guò)早。

實(shí)地探訪：

全國(guó)各地患者赴穗申請(qǐng)入組試驗(yàn)

2月13日，南方日?qǐng)?bào)記者走訪了參與該項(xiàng)瘧原蟲(chóng)免疫療法臨床試驗(yàn)的兩家醫(yī)院，包括廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院。

在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，記者走訪發(fā)現(xiàn)，相關(guān)病區(qū)當(dāng)日沒(méi)有接受咨詢的人員在場(chǎng)，病區(qū)墻上留有咨詢電話，但難以打通。走廊上張貼的《瘧原蟲(chóng)免疫療法治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床研究》的展板顯示，課題負(fù)責(zé)人為鐘南山、陳小平、歐陽(yáng)銘。據(jù)最新信息，目前廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該科研項(xiàng)目已結(jié)束入組。

而在廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院，一早已有多位申請(qǐng)入組的患者在排隊(duì)。有患者家屬告訴記者，自己是看到央視報(bào)道后專程來(lái)廣州的，抱著試一試的想法尋求瘧原蟲(chóng)免疫療法。“當(dāng)然是希望能夠治愈了，但是也知道科研不一定每次都成功。”這位患者家屬表示，愿意承擔(dān)治療風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榛颊弑旧硪褵o(wú)其他有效的治療方案。

記者獲悉，目前已有上百名患者登記報(bào)名該項(xiàng)目。報(bào)名的患者不僅來(lái)自廣東，還有來(lái)自北京、河北、湖南等全國(guó)各地的患者。有患者家屬告訴記者，目前最大的困難在于獲取到準(zhǔn)確有效的信息，網(wǎng)絡(luò)上公布的部分報(bào)名流程與現(xiàn)場(chǎng)情況不匹配。

治愈癌癥？

還需要足夠案例及長(zhǎng)時(shí)間觀察

關(guān)于陳小平的這一研究，在不少自媒體的文章中，都用了“治愈癌癥”的字眼，促成了這一話題的急速熱炒，也引來(lái)了無(wú)數(shù)的批評(píng)質(zhì)疑。但記者梳理發(fā)現(xiàn)，陳小平、鐘南山兩位學(xué)者的表述，均未用到“治愈癌癥”這一說(shuō)法。

2月4日，陳小平教授接受南方日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)介紹，瘧原蟲(chóng)治療的方法就是給癌癥患者打入1毫升含有瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞。經(jīng)過(guò)觀察，在最初的10例患者中，5例有效，其中2例可能已經(jīng)被治愈。

陳小平強(qiáng)調(diào)“可能被治愈”的說(shuō)法，是因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)上驗(yàn)證一個(gè)療法的效果，有一個(gè)重要的指標(biāo)，就是還要觀察5年的時(shí)間看癌癥是否復(fù)發(fā)。而目前這項(xiàng)研究中，對(duì)最早的患者的觀察僅約2年，說(shuō)治愈還為時(shí)過(guò)早。

此前接受媒體采訪時(shí)，陳小平也強(qiáng)調(diào)，這10例患者中雖有部分患者顯效，但仍然要通過(guò)幾年的時(shí)間進(jìn)行驗(yàn)證，之后也要積累大量的臨床樣本進(jìn)行療效判斷。

近日，鐘南山院士也回應(yīng)稱，該療法仍在實(shí)驗(yàn)中，尚未達(dá)到被批準(zhǔn)條件性用藥的階段。目前該項(xiàng)研究仍有很多未知數(shù)，尚沒(méi)有充分的證據(jù)和足夠數(shù)量的案例證實(shí)該方法有效，個(gè)別案例不足以說(shuō)明問(wèn)題。“現(xiàn)在看起來(lái)有一些苗頭，但是下結(jié)論太早了。”

廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，癌癥的治療效果需要更長(zhǎng)時(shí)間的觀察，更大數(shù)據(jù)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，因此從有效性來(lái)說(shuō)，目前還不能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)瘧原蟲(chóng)治療癌癥的效果。

美國(guó)杜克大學(xué)癌癥生物學(xué)博士李治中表示，這項(xiàng)研究目前參與人數(shù)還太少，也沒(méi)有正式的臨床研究論文，所以療效和副作用都屬于未知。在臨床數(shù)據(jù)發(fā)表之前，一些自媒體向大眾宣傳“瘧原蟲(chóng)是抗癌神器”是不合適的，用“治愈”這個(gè)詞更是嚴(yán)重誤導(dǎo)。

是否安全？

青蒿素可控制瘧原蟲(chóng)密度

目前，網(wǎng)絡(luò)上對(duì)該研究的質(zhì)疑，主要集中在安全性和有效性以及該臨床試驗(yàn)是否合規(guī)上。往病人身上注射含瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞，是否經(jīng)過(guò)了倫理委員會(huì)的審批？

記者查詢中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，與參與瘧原蟲(chóng)治癌研究的三家醫(yī)院相對(duì)應(yīng)，注冊(cè)了用瘧原蟲(chóng)進(jìn)行癌癥免疫治療的相關(guān)研究共有三個(gè)，分別通過(guò)了中國(guó)注冊(cè)臨床試驗(yàn)倫理委員會(huì)、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院倫理委員會(huì)和云南昆鋼醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。

有人擔(dān)心，在已經(jīng)是晚期的癌癥患者身上再種上瘧原蟲(chóng)，是否會(huì)對(duì)患者造成更大的傷害？鐘南山接受媒體采訪時(shí)也表示，感染瘧原蟲(chóng)會(huì)導(dǎo)致病患出現(xiàn)周期性發(fā)燒等各類癥狀。

對(duì)這一疑問(wèn)，陳小平教授團(tuán)隊(duì)表示，瘧原蟲(chóng)免疫療法的副作用是發(fā)熱和貧血，但團(tuán)隊(duì)用青蒿素控制瘧原蟲(chóng)的密度在較低的水平，可以讓患者不發(fā)熱、不出現(xiàn)貧血。在療程結(jié)束時(shí)，可以用抗瘧藥徹底清除瘧原蟲(chóng)。

青蒿素是否能控制住瘧原蟲(chóng)？記者采訪了曾多次赴非洲參與瘧疾防治項(xiàng)目的廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授徐勤。他表示，對(duì)于注射進(jìn)入人體的混在紅細(xì)胞中的瘧原蟲(chóng)，青蒿素一樣有效，但需要注意如果血型不同可能出現(xiàn)溶血。

（原題為《“瘧原蟲(chóng)治癌”刷屏背后，追捧與質(zhì)疑齊飛，南方日?qǐng)?bào)記者實(shí)地探訪 治療癌癥效果仍需時(shí)間驗(yàn)證》）