生活工作之余，來一杯醇香濃郁的咖啡，提神醒腦、舒緩壓力、消除疲勞……

你知道嗎？長期大量或者空腹喝咖啡，會過度刺激胃酸分泌，損傷胃黏膜，久而久之造成慢性胃炎、胃潰瘍。而夜間入睡時，過多分泌的胃酸向上反流，還會引起反流性食管炎等疾病。當刺激長期存在，胃、食管、咽喉黏膜反復損傷-修復，最終可能導致黏膜纖維化，甚至發生癌變。

“如果一躺下就燒心、反酸、胸痛，要警惕反流性食管炎的發生。”山東省第二人民醫院消化內一科主任魏志說道。

反流性食管炎

躺下、彎腰時癥狀更明顯

反流性食管炎也稱為胃食管反流病，是由食管抗反流功能下降、食管清除能力降低以及食管黏膜防御屏障作用減弱等因素引起的食管黏膜破損。

常見癥狀包括反流、燒心、胸痛、上腹痛、上腹灼燒感、噯氣等，部分患者還會表現出消化不良的癥狀。

魏主任表示，反流性食管炎通常在餐后1小時，躺下、彎腰或腹內壓增高時癥狀尤為明顯。一旦出現相關癥狀應及時就醫，以免延誤治療導致嚴重的并發癥。

治療反流性食管炎

應從改變日常習慣開始

1.合理飲食：少食多餐，低脂飲食，避免進食甜食、酸性和刺激性食物；

2.控制體重：過度肥胖會使腹內壓力增高，超重者宜減肥；

3.注意睡姿：床頭適當墊高15—20cm，有助于減輕夜間胃液反流，進餐后不宜立即臥床；

4.戒煙戒酒：酒精不僅刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一；尼古丁可降低食管下段括約肌壓力，使其處于松弛狀態，加重反流，同時吸煙減少了食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低機體抵抗力，使炎癥難以恢復；

5.避免增加腹內壓：比如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。

專家提醒：

這些人群應慎喝或不喝咖啡

魏主任提醒，不是所有人都適宜喝咖啡，健康成年人每天喝咖啡不要超過兩杯（一杯約200-300毫升），即每日攝入不超過300-400毫克咖啡因。

反流性疾病患者（包括反流性食管炎、咽喉反流等）、消化性潰瘍患者、心律失常人群、高血壓患者、睡眠障礙患者、青少年兒童、孕婦或哺乳期婦女等人群應慎喝或不喝咖啡。

反流性食管炎

需要做什么檢查？

反流性食管炎可發生于任何年齡的人群，中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發人群。一旦出現反流性食管炎相關癥狀，建議及時前往正規醫院檢查，通過胃鏡可以判斷是否有食管黏膜的損傷，根據損傷的程度和范圍進行分級，了解有無并發癥，還可結合活檢與其他疾病進行鑒別。而對于反酸、燒心的患者，特別是部分因咽反流導致咽部不適的患者，雙通道食管測壓及上消化道PH動態監測檢查也是必不可少的 ，它可以采集從咽到胃賁門處的全部連續高保真的壓力數據，對整段食管的運動實現同步監測，進一步明確癥狀發生的原因并做出更為針對性的治療。

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