除了頸椎病以外，這些才是頭暈的“罪魁禍?zhǔn)住?/h1>

2024-12-09 06:46

來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

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說到頭暈，大家首先想到的是頸椎病，因為頸椎和頭部緊緊相連，有問題先想到它。所以很多人去醫(yī)院看頭暈的時候，都會要醫(yī)生開頸椎核磁共振檢查一下。

但是醫(yī)生表示：引起頭暈的原因有很多，頸椎病只是占少數(shù)，所以聽醫(yī)生的，選擇最快速、最合理的檢查方式才最正確。

人為什么總是頭暈？

頭暈是一種很常見的癥狀，主要表現(xiàn)為頭腦發(fā)脹、感到昏昏沉沉、頭重腳輕、眼花、腦內(nèi)搖晃感等，導(dǎo)致頭暈的病因很復(fù)雜，主要有以下三大類。

01

神經(jīng)系統(tǒng)病變

主要是腦部疾病，包括腦部腫瘤、癲癇、腦外傷等，某些神經(jīng)癥和植物神經(jīng)功能失調(diào)，前庭神經(jīng)元炎、聽神經(jīng)瘤等疾病，也會引發(fā)頭暈。

02

腦供血供氧不足

一方面是腦部疾病，如腦卒中、腦動脈硬化、血栓形成等會導(dǎo)致腦血流受阻，引起供血不足而頭暈；另一方面頸椎病變也會壓迫頸部動脈，從而影響到腦部血液供應(yīng)。

03

精神性頭暈

主要是精神疾病，如焦慮癥、抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、強迫癥等，還有一些器質(zhì)性疾病如帕金森病、癡呆癥、多發(fā)性硬化等，也屬于精神性頭暈的范疇。

此外，甲狀腺功能亢進、高血壓、嚴重貧血、低血糖、糖尿病、尿毒癥以及代謝性疾病等也會引起頭暈。

從此可見，頸椎病并不是引起頭暈的最大原因，所以一上來就要求開頸椎核磁共振檢查并不明智，那么頭暈到底該做哪些檢查呢？

1. 血常規(guī)檢查：通過血紅蛋白、紅細胞計數(shù)等指標(biāo)檢查是否貧血；白細胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白等檢查是否存在感染。

2. 血壓、心率、心電圖：用于排查是否存在低血壓或心律失常。

3. 頭顱CT或磁共振：可檢查腦出血、腦梗死、腦腫瘤等異常情況。

4. 腦電圖：檢查癲癇。

5. 前庭功能檢查、頸椎X光或磁共振：這些檢查也有助準(zhǔn)確診斷病因。

腦中風(fēng)：最致命的頭暈

腦中風(fēng)引起的頭暈分兩種，一種是與腦干、小腦部位的缺血相關(guān)，常表現(xiàn)為頭暈、頭疼；另一種則是大腦慢性缺血，癥狀會相對較輕，表現(xiàn)為頭昏昏沉沉，感覺頭重腳輕。

中風(fēng)是威脅中、老年人健康的大敵之一，全世界每6個人就有1個人出現(xiàn)中風(fēng)，每6秒就有1個人因為中風(fēng)而永久致殘。

而且中風(fēng)一旦發(fā)作，情況是十萬火急的。如果能在中風(fēng)發(fā)作前就重視頭暈頭痛這樣的先兆癥狀，對于中風(fēng)的預(yù)后十分關(guān)鍵。

因此，建議大家都掌握這套“BE FAST”口訣：

B是平衡，是否走路不穩(wěn)

E是眼睛，是否眼睛重影或看不見

F是臉，是否口角歪斜

A是手臂，是否一側(cè)肢體麻木沒感覺

S是語言，是否說話含糊，講不清楚

T是時間，要求出現(xiàn)上述癥狀，立即撥打120就醫(yī)

寒冬來臨，保護心腦血管

秋冬季節(jié)來臨，晝夜溫差變大，對中老年人的心腦血管是一種挑戰(zhàn)，也就需要我們改變生活習(xí)慣，提前做好預(yù)防措施，保護自己的大腦。

改變不健康的生活方式

如吸煙、酗酒、長期熬夜等，要求戒煙、盡量不飲酒，做到早睡早起，保持良好的生活習(xí)慣。

低鹽、低脂飲食

飲食應(yīng)盡量多樣化，保證新鮮蔬菜和水果的攝入量，以清淡飲食為主，避免過量的油脂和鹽分攝入。

控制體重、鍛煉身體

天冷不宜過早外出鍛煉，建議到上午9點以后，陽光充足且溫暖的時候進行，推薦慢跑、太極拳、八段錦等有氧運動，要求循序漸進、量力而行。

控制好血壓、血糖和血脂水平

高血壓、糖尿病一旦確診，必須終身服藥，血脂偏高也要遵醫(yī)囑服用降血脂藥物。卵磷脂參與脂肪代謝，能夠有效降低血脂，與他汀類藥物聯(lián)用，具有增效作用。

如此看來，頭暈確實不是頸椎病的“專利”，它的原因十分復(fù)雜，不是簡單做個頸椎核磁共振就能查明原因的。

大家平時還是要多關(guān)注身體健康，出現(xiàn)問題及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的建議，完善檢查，尋找病因，尤其腦中風(fēng)這種很危急的頭暈，一定要在生活中就要加強防范，避免引發(fā)健康危險。

參考文獻：

頭暈/眩暈基層診療指南（2019年）

文章作者：柯柯

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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每天動動腦，身體不易老

原標(biāo)題：《頭暈不要上來就做核磁共振，除了頸椎病以外，這些才是頭暈的“罪魁禍?zhǔn)住保　?/p>

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