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【社論】讓群眾看病少跑路、少檢查、少花錢

日前,國家衛(wèi)健委等七部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的指導(dǎo)意見》,指導(dǎo)各地加強(qiáng)制度設(shè)計(jì),明確檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍,加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè),強(qiáng)化檢查檢驗(yàn)質(zhì)量控制。11月27日,國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會,介紹加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù)及推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)有關(guān)情況。
其實(shí),早在2021年,國家衛(wèi)健委等8部門就聯(lián)合發(fā)文要求,推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前全國有24個(gè)省份互認(rèn)的項(xiàng)目超過100項(xiàng)。各地積極探索實(shí)踐醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn),不僅讓患者看病就醫(yī)省時(shí)更省事、省力、省心、省錢,還節(jié)省了一筆公共支出。
比如,某地“醫(yī)檢互認(rèn)”應(yīng)用上線9個(gè)月來,全市通過平臺共享調(diào)閱813.41萬人次,因調(diào)閱和互認(rèn)減少重復(fù)檢查59.56萬人次,降低醫(yī)保基金支出約6300萬元,為群眾節(jié)約就醫(yī)費(fèi)用1.4億元。“一次檢查、終身查詢,一地檢查、全市互認(rèn)”,備受認(rèn)可。
但也要看到,僅一地互認(rèn)還不夠,實(shí)現(xiàn)全省乃至全國互認(rèn)是公眾所期。這次指導(dǎo)意見的一大亮點(diǎn),就是明確2025年底前,所有二級及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱,20個(gè)省份實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨省調(diào)閱,2027年基本實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果全國互通共享。
從緊密型醫(yī)聯(lián)體(含城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體),到省域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),再到全國范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)“醫(yī)檢互認(rèn)”,具有更深遠(yuǎn)的意義。比如,可進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療檢查檢驗(yàn)行為、保障醫(yī)療質(zhì)量安全、節(jié)約醫(yī)療資源、提高醫(yī)療服務(wù)效率、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。
“醫(yī)檢互認(rèn)”無法單兵突進(jìn),需要搭建全民健康信息平臺,實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互通共享。此前,相關(guān)部門已指出,國家全民健康信息平臺已基本建成,省級統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺不斷完善。在此背景中,也要強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制,防范一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥打自己的利益算盤,不愿意互認(rèn),或者找借口不實(shí)現(xiàn)互認(rèn)。
還要看到,“醫(yī)檢互認(rèn)”與患者轉(zhuǎn)診有關(guān)。如果在一家醫(yī)院就可治愈疾病,也就無需跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)、跨城市、跨省份求醫(yī)問診。簡言之,加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù)與“醫(yī)檢互認(rèn)”是一體的,惟有做好有機(jī)銜接,提高有效服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量,才能全面彰顯“醫(yī)檢互認(rèn)”的實(shí)際價(jià)值,真正讓患者實(shí)實(shí)在在受益。
當(dāng)然,“醫(yī)檢互認(rèn)”不能一概而論,也不能一刀切,正如發(fā)布會介紹的,“誰的能認(rèn)、誰的不能認(rèn)要根據(jù)病人的情況來決定,由醫(yī)生來進(jìn)行判斷。”當(dāng)認(rèn)則認(rèn),不能認(rèn)則不認(rèn),才是對患者負(fù)責(zé)。對此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生要為患者做好解釋和說明,盡量爭取患者對檢查檢驗(yàn)互認(rèn)工作的理解和支持。
“醫(yī)檢互認(rèn)”真正替患者考慮,才能贏得認(rèn)同。明確了檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍,還要繼續(xù)提升互認(rèn)工作效能、健全長效工作機(jī)制。接下來,各地相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確時(shí)間表、路線圖和部門分工,穩(wěn)步推進(jìn)實(shí)施,讓患者更有認(rèn)同感和獲得感。





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