原創(chuàng) 科學(xué)育兒編輯部

正文

今年，11月，支原體肺炎再次來勢洶洶，不少孩子紛紛中招，北京兒童醫(yī)院夜診排了近600號(hào)。

也正是因?yàn)獒t(yī)院排隊(duì)時(shí)間長，人也多，很多家長怕孩子出現(xiàn)交叉感染，紛紛開始網(wǎng)上囤藥，不管三七二十一，一旦發(fā)燒咳嗽就給孩子先吃上阿奇霉素。

科大大再次提醒大家，千萬別私下用藥，著急可以就近先給孩子做化驗(yàn)，確定病因，聽醫(yī)囑。

不知道你們還記不記得，前幾年的那個(gè)新聞——12歲男孩服用阿奇霉素后死亡。

起因很簡單，就是孩子得了很常見的中耳炎，父親在診所給他買了一盒阿奇霉素吃。

孩子吃完后就變得有氣無力，非常虛弱，甚至出現(xiàn)心慌、心律不齊、嘔吐等癥狀。

剛開始，父母都沒多想，只是告訴孩子別再吃阿奇霉素，就做自己的事去了；

誰也沒想到，一個(gè)上午過去了，孩子的癥狀不但沒有減輕，還越來越嚴(yán)重。

緊急就醫(yī)后，孩子直接被推進(jìn)了急救室，盡管醫(yī)生護(hù)士爭分奪秒的治療，最后還是沒能保住這個(gè)鮮活的生命。

年僅12歲，就畫上了人生的句號(hào)。

其實(shí)，關(guān)于阿奇霉素的內(nèi)容，科大大說過很多次，但總會(huì)有家長不以為意，出現(xiàn)各種各樣的意外。

今天，為了寶寶的健康，請各位家長一定要和科大大認(rèn)真學(xué)完！

上文中，孩子得了中耳炎吃阿奇霉素死亡，是不是代表吃錯(cuò)了藥？中耳炎不能吃阿奇霉素？

不是。

而是醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，孩子本身患有先天性心臟病。

有心臟疾病等病史的寶寶服用阿奇霉素后，會(huì)延長心臟QT間期，最終引發(fā)悲劇。

圖片來源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

孩子只是普通感冒、流感或是過敏性咳嗽，家長無需派阿奇霉素出場，因?yàn)闆]用！

當(dāng)急性中耳炎、細(xì)菌性鼻竇炎以及下列疾病（僅列出常見病）發(fā)作時(shí)，醫(yī)生才會(huì)根據(jù)藥物組合使用以及孩子的過敏情況，酌情使用阿奇霉素。

① 下呼吸道感染

? 百日咳

? 肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團(tuán)菌等

② 旅行者腹瀉

? 發(fā)熱或血性/粘液性腹瀉

③ 泌尿生殖道感染

? 生殖支原體

? 沙眼衣原體等

圖片來源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

說到這，科大大必須強(qiáng)調(diào)一下，雖然能在藥店買到阿奇霉素，但不建議自行購買。

作為處方藥，還是該由醫(yī)生判斷該不該給娃吃。

買過阿奇霉素的家長大多都該聽過“吃三停四”的說法，但卻不明就里，這到底是為什么？

吃3停4的意思是先給孩子連續(xù)吃3天，停4天后再繼續(xù)，也可以理解為一個(gè)療程。

這是因?yàn)閷殞氝B續(xù)3天口服阿奇霉素后，體內(nèi)的藥物依舊可以發(fā)揮作用，就算接下來的4天沒有吃藥，也可以控制病情。

4天后，寶寶癥狀好轉(zhuǎn)，第8天就可以正常復(fù)查了。

如果沒有好轉(zhuǎn)，說明癥狀嚴(yán)重，需要醫(yī)生根據(jù)寶寶的狀態(tài)，開出第二輪的藥劑。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的病因和體重，告訴家長阿奇霉素的服用劑量，科大大給大家整理了個(gè)表，大家可以參考一下：

圖片來源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

每年都會(huì)有不少孩子因?yàn)橛盟幉划?dāng)受到傷害，安全起見，以下這些細(xì)節(jié)，你更加不能忽視！

1、為什么有的醫(yī)生讓吃3天，有的讓吃5天？

首先明確下，一定要遵醫(yī)囑用藥。

因?yàn)獒t(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情，調(diào)整藥劑；比如輕度肺炎一般服用3天就行；重癥肺炎就需要服用5天了。

2、明確支原體感染，一定要吃阿奇霉素嗎？

不一定。

如果拍片子及化驗(yàn)炎性指標(biāo)正常，說明是輕度支原體感染，是能自愈的，具體還是要看病情。

3、阿奇霉素、頭孢和阿莫西林有什么區(qū)別？

阿莫西林適用于一般細(xì)菌炎癥治療；青霉素出現(xiàn)耐藥性后，可以考慮藥效更強(qiáng)的頭孢，進(jìn)行階梯治療。

但如果寶寶是支原體等病原體感染，科大大更推薦使用阿奇霉素治療。

4、阿奇霉素能和其他藥物，一起吃嗎？

大部分沒問題，但有些混搭“致命”。

圖片來源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

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