原創(chuàng) 深呼吸編輯部 39深呼吸

“哎呦我的腦殼痛，不行了，我要暈了”

又一個家中頂梁柱在工作中倒下，這竟成了“云南阿奎”留在世上的最后一句話。

“云南阿奎”是一名來自云南昭通的自媒體創(chuàng)作者，10月6日直播時突然身體不舒服，被送到醫(yī)院。經(jīng)診斷，竟是要命的腦溢血（即腦出血，中風(fēng)的一種類型），更要命的是出血位置在兇險的腦干。

腦干出血，病情兇險，預(yù)后差，是所有中風(fēng)類型當(dāng)中病死率最高的。

◎ 醫(yī)生下達(dá)的病危通知書顯示：腦干出血并破入腦室系統(tǒng)且腦室鑄型；腦疝；中樞性呼吸循環(huán)衰竭。/ 圖：網(wǎng)絡(luò)截圖

在ICU昏迷救治了8天，最終沒能挺過去。10月14日凌晨，阿奎離世，年僅32歲，留下崩潰的妻子、年邁的父母，還有四個年幼的孩子，其中最小的是一對龍鳳胎寶寶，才出生幾個月。

阿奎的突然離世，讓無數(shù)人震驚且唏噓，不少網(wǎng)友評論“活的別太拼命”。

01

主播們“人前吃肉，背后受罪”

前有鐘薛高女主播生理期直播帶貨當(dāng)場暈厥，后有百萬粉絲男主播“云南阿奎”直播時突發(fā)腦出血不治身亡，反映了當(dāng)下主播們的健康狀況堪憂。

近年來，直播行業(yè)發(fā)展迅猛，市場規(guī)模不斷飆漲，坊間盛傳“直播帶貨遍地黃金”，這片“藍(lán)海”正吸引越來越多的人涌入，網(wǎng)絡(luò)主播隊(duì)伍也逐漸壯大。

阿奎白手起家，跟妻子一起努力打拼，從默默無聞到成為擁有百萬粉絲。日子越過越好，他們不僅在城里買了房，也開起了自己的公司。

◎“云南阿奎”在直播時稱頭痛 / 圖：網(wǎng)絡(luò)截圖

確實(shí)有越來越多的普通人，像阿奎一樣，通過在直播平臺、短視頻平臺開拓了新的事業(yè)，實(shí)現(xiàn)了個人的創(chuàng)業(yè)與就業(yè)。

而網(wǎng)絡(luò)主播的職業(yè)身份，在今年如愿轉(zhuǎn)正，被增設(shè)為國家新職業(yè)。

據(jù)中國網(wǎng)絡(luò)視聽發(fā)展研究報(bào)告（2024）數(shù)據(jù)顯示，截至2023年12月，職業(yè)主播數(shù)量已達(dá)1508萬人。2024抖音電商達(dá)人成長報(bào)告則顯示，過去一年，抖音電商新增帶貨達(dá)人528萬人，同比增長74%。

直播帶貨看上去賺錢很輕松，實(shí)則不然，從帶貨主播到運(yùn)營人員的一切工作其實(shí)壓力都非常大，幾乎沒法不熬夜。

“直播是一件非常累的事情，要不停地講話，有時候直播間里就幾個人，也要神采奕奕地講2個多小時，嗓子都冒煙了，最終還可能一單成交都沒有。”41歲的逸飛（化名）從2020年開始做男性美妝直播，他深有感觸說，作息長時間日夜顛倒，每天睡眠不足5小時是常態(tài)。

◎ 睡眠不足會引起腦供血不足。/ 圖：shipintu

早在前段時間，阿奎就在鏡頭前感慨：“最近這個身體啊，實(shí)在是快熬不住了。”但他沒有停下腳步，而是繼續(xù)拼命工作。

這是事業(yè)心強(qiáng)的中年男人的通病：明明已經(jīng)很累了，但不敢放慢工作節(jié)奏，不能及時休息。面對醫(yī)生苦口婆心勸檢查勸治病，他們總以“沒那么嚴(yán)重”、“等這個項(xiàng)目做完”、“過一陣就好了”等此類理由搪塞過去。

但拿命賺錢從來不是夸張，過長時間的工作真的會導(dǎo)致“病多壓身”、“減福減壽”。

02

9萬人數(shù)據(jù)：熬夜對男性傷害遠(yuǎn)大于女性

頻頻熬夜做直播，主播們普遍存在睡眠不足，這不僅會導(dǎo)致短期的身體癥狀，還會損害免疫系統(tǒng)，容易得病，加速衰老。

研究發(fā)現(xiàn)，睡眠時間低于7個小時，心腦血管疾病、癌癥等疾病的死亡率都會顯著提升。而長期睡不夠會打亂正常的血壓晝夜節(jié)律，導(dǎo)致高血壓、心臟病的發(fā)生率提高30%。

◎ 熬夜，睡眠不足對身體傷害很大。/ 圖：shipintu

對于男性來說，晝夜節(jié)律紊亂對生殖健康也非常不好。一項(xiàng)針對睡眠障礙與男性生殖健康的薈萃分析結(jié)果表明，睡眠障礙與總精子數(shù)量減少、鏡子濃度降低、進(jìn)行性運(yùn)動降低和正常形態(tài)減少均有關(guān)系。

發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的一項(xiàng)涉及10萬人的研究數(shù)據(jù)顯示，入睡的最佳時間是晚上10-11點(diǎn)，否則心血管疾病風(fēng)險會大大增加。超過晚上12點(diǎn)及更晚睡覺，心血管疾病風(fēng)險會增加25%。

值得注意的是，熬夜對男性的危害遠(yuǎn)大于女性。

一項(xiàng)發(fā)表在權(quán)威期刊《Science》（自然）子刊《Science Translational Medicine》的研究，賓夕法尼亞大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)分析了92325位英國晝夜輪班工作者健康狀況發(fā)現(xiàn)，男性更容易受到熬夜加班/輪班帶來的“生物鐘”干擾，晝夜節(jié)律失調(diào)導(dǎo)致代謝綜合征和糖尿病發(fā)病率顯著高于女性夜間工作者。

此外，長期熬夜還可能導(dǎo)致性激素分泌紊亂，影響男人的性功能。

“熬夜過勞是健康最大的殺手”，醫(yī)生在科普中反復(fù)提醒，不要仰仗著自己年輕就“玩命”地透支自己的身體，十幾二十歲過勞猝死并不少見。

◎ 年輕小伙直播過勞導(dǎo)致猝死。/ 圖：網(wǎng)絡(luò)截圖

晝夜作息顛倒的直播工作者，更應(yīng)該重視定期體檢，注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，以及心電圖檢查。平時有頭暈、頭痛癥狀，建議到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過頭顱磁共振檢查、CT檢查明確病因。

03

你不在意的高血壓，遲早變成奪命殺手

奪走阿奎性命的是腦出血，但這個意外并非沒有完全原因。據(jù)團(tuán)隊(duì)相關(guān)人員稱，阿奎之前患有高血壓，加上直播行業(yè)壓力比較大，他也經(jīng)常熬夜工作。

在醫(yī)生看來，高血壓才是導(dǎo)致腦出血的罪魁禍?zhǔn)祝缓芏嘀心耆丝醋餍〔〔灰詾槿弧?/p>

廣東省中醫(yī)院心血管病專科主任醫(yī)師胡世云介紹說，血壓增高以后，如果沒有癥狀，短時間看不到對身體臟器的損害，但隨著時間的推移，過了十年二十年，高血壓對臟器的損害慢慢浮現(xiàn)出來，引起動脈硬化、左室肥厚、腎功能不全、冠心病、腦梗等嚴(yán)重問題”。

高血壓的危害，就像溫水煮青蛙一樣，讓人不知不覺被扼殺。

近二十年來，我國高血壓的防治，從知曉率到治療率、控制率，每一個數(shù)字都在進(jìn)步，但放置于年輕高血壓患者身上，這三個指標(biāo)依然堪憂。在中國50%不自知的高血壓患者中，年輕人占了大多數(shù)。中青年高血壓患者因延誤就醫(yī)的致死率，也明顯高于老年患者。

◎ 很多人從來不測血壓，不知道自己有高血壓。/ 圖：圖蟲創(chuàng)意

在醫(yī)院的急診科、ICU病房，三四十歲得心梗、主動脈夾層、腦梗、腦出血的屢見不鮮，大部分都是因?yàn)殚L期高血壓，但不重視不吃藥也不測血壓。

“不久前收治了兩個高血壓病人，平時沒有癥狀不在意，等到發(fā)生腦梗、腎衰竭才緊張，為時已晚了。”廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師曾智桓表示，高血壓不能看癥狀決定要不要治療，而應(yīng)該看測量的血壓值。

“高血壓是中風(fēng)的高危因素，但臨床上發(fā)現(xiàn)不少高血壓患者恐懼長期吃降壓藥，認(rèn)為會產(chǎn)生藥物依賴。但實(shí)際上不規(guī)律服用降壓藥，反而會對血管造成更大負(fù)擔(dān)，中風(fēng)的風(fēng)險更大。” 廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任兼腦血管病中心主任何旭英教授表示，公眾應(yīng)加強(qiáng)對中風(fēng)的認(rèn)知，重視長期平穩(wěn)控制血壓的重要性。

◎ 高血壓病人一般都要終生服用降壓藥。/ 圖：銳景視覺

目前只有5%的高血壓病人，能找到確切的病因，可以治愈。而95%的高血壓是原發(fā)性高血壓，病因不明確，尚無法根治。

“如果血壓達(dá)標(biāo)就停藥，當(dāng)藥物在體內(nèi)代謝完畢，藥效過去了，血壓又會回升到高位。”曾智桓指出，大部分原發(fā)性高血壓病人需要長期服藥。特別是高血壓合并其他危險因素，比如頸動脈內(nèi)膜增厚、糖尿病、蛋白尿等，不管是哪一個，都應(yīng)該且必須乖乖吃藥治療。

對于經(jīng)過生活方式調(diào)整的基礎(chǔ)治療、經(jīng)過藥物治療，血壓確實(shí)能夠長時間維持在120/80 mmHg以下，病人可以考慮嘗試減藥乃至停藥，但必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

（應(yīng)受訪者要求，文中姓名除專家外均為化名）

參考資料：

[1] 長期睡不夠，身體會發(fā)生什么可怕變化. 科普中國 .2023-09-26

[2] 年輕的你，是不是從未想過主動測血壓.39健康網(wǎng).2019-10-08

作者｜葵葵

排版｜深深

封面｜圖蟲創(chuàng)意

首圖｜shipitu

原標(biāo)題：《又一個網(wǎng)紅主播倒下，ICU搶救8天后離世！給每個男人敲響警鐘》

閱讀原文