“近年來，走進精神科就診的老年人逐漸增多。在上海市精神衛生中心，精神科門診患者中約1/4是老年患者，其中有很大一部分是因為睡眠問題來看病的。”上海市精神衛生中心老年精神心理科主任李霞表示。

10月10日為世界精神衛生日，在當日舉辦的“世界精神衛生日——關愛老年人精神健康”上海健康大講堂專場活動中，精神心理科專家就老年人的身心健康問題展開討論。

李霞表示，睡眠是恢復體力和精力的過程，良好的睡眠是老年人身心健康的重要標志。長期的睡眠障礙可能導致抑郁、焦慮、精神疲乏、認知障礙，加重或誘發某些軀體疾病，甚至導致自殺行為。但李霞也指出，很多老年人在出現睡眠問題后，常常會陷入“睡不著，怕睡覺”的惡性循環。事實上，其中有些睡眠問題并不嚴重，不必過分焦慮。

在臨床中，李霞還遇到過不少老年患者，沒有睡足8小時、上床后要等個15分鐘才能睡著、夜里總要醒來兩三次、凌晨三四點就醒了，“老年人通常睡眠較淺，夜里經常會因各種原因從睡夢中醒來，如聽到一點細微的聲音、做了個噩夢等，有時一夜可能會醒來兩三次。門診中，一些老年人常常自述有上面這些睡眠問題，其實這些并不是睡眠障礙。”

李霞還遇到過一名85歲的老年人，每天基本需要睡眠6個小時左右，“若每天午睡1小時，那夜間的睡眠時長通常為5個小時左右。假設這名老人每天晚上9點睡覺，那他可能在凌晨兩三點就醒了。但總體核算下來，這名85歲老年人的睡眠時間比較充足，并不存在睡眠障礙，而是睡眠節律有些問題。”

李霞介紹，隨著年齡的增長，人的晝夜節律會逐漸變早，即入睡時間和睡醒時間都隨之提前。這意味著，老年人在晚上更早感到困倦，早上也就醒得更早。對于這種情況，可以慢慢調整自己的晝夜節律，如減少午睡時間，控制在20-30分鐘內，并將午睡時間適當提前等。

除睡眠問題外，老年人的“孤獨感”也值得被關注。

上海市精神衛生中心心理治療門診部主任仇劍崟指出，隨著年齡的增長，身體機能下降、多種疾病困擾、社會角色轉變等，都會對老年人的心理造成一定的壓力。此外，退休后的空虛感、親朋好友的離世、子女獨立后引發的孤獨感，都可能成為誘發老年人焦慮、抑郁等不良情緒的導火索。

仇劍崟介紹：“不少子女會發現，父母年紀大了之后，性格發生了變化，從曾經的善解人意、和藹可親，變成了固執己見、脾氣暴躁，甚至不愿交流，這可能都是人體機能衰退所造成的。作為家人，首先要做好自己的心理建設，學會理解父母在脾氣、性格上的轉變，不要過多地計較，幫助他們克服焦慮、抑郁等情緒的困擾。”

“有些時候，老年人的說話方式會發生變化，如正話反說、拐彎抹角等。子女一定多花時間陪伴父母，學會傾聽他們的心聲，給予關愛和支持，并滿足他們的訴求。”仇劍崟提醒說，“如今，智能手機、平板電腦等電子設備在老年人中的普及率也很高了，‘刷手機’已成為不少老年人的生活方式之一。這些電子產品的確為豐富老年人的生活起到了輔助作用，可以減少一些孤獨感和寂寞感，但無法代替親人的關愛和陪伴。”

仇劍崟同時呼吁，要鼓勵老年人走出去，參加一些適合自己的活動，如散步、打太極、打八段錦、做園藝等，在鍛煉身體的同時，也能增加社交機會，緩解孤獨感。另外，到社區老年大學學習一門技能也是個不錯的選擇，在學習中獲得成就感，同時增加與人交流的機會，分享彼此的生活和感受。

仇劍崟特別提醒，若老年人焦慮、抑郁情緒持續存在，甚至嚴重影響生活質量，應及時前往醫院，向專業的心理醫生咨詢。醫生會根據具體情況，制定個性化的治療方案，幫助老年人走出心理困境。