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全國首例接受子宮移植的患者,順利誕下“添宮寶寶”
1月20日18點19分,2015年曾實施全國首例人子宮移植的患者楊華在空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院婦產(chǎn)科平安產(chǎn)下一名男嬰。經(jīng)科技查新,這是國內(nèi)首例、全球第十四個在移植子宮內(nèi)孕育出生的“添宮寶寶”。


在當年等待“移植”的日子里,楊華(化名)走進了婚姻殿堂。“移植”前,2015年8月1日,西京醫(yī)院陳必良專家團隊為楊華施行取卵手術,通過輔助生殖技術形成14枚胚胎并凍存,為后續(xù)孕育子女做好準備。

時年11月20日,西京醫(yī)院婦產(chǎn)科等11個學科、38位專家協(xié)作,同時為楊華和母親開展手術。整個手術歷時14小時獲得成功。楊華(化名)術后生命體征平穩(wěn),各項指標正常,新移植子宮成活。

2018年6月13日,西京醫(yī)院陳必良教授團隊經(jīng)過對楊華(化名)移植子宮連續(xù)監(jiān)測,改善其子宮內(nèi)膜情況,為胚胎著床做好準備。醫(yī)院婦產(chǎn)科王西林教授對其實時監(jiān)測超聲,在超聲“慧眼”精確指引下,婦產(chǎn)科黃艷紅教授小心翼翼地將冷凍胚胎植入移植的子宮內(nèi)。14天后,復蘇胚胎著床,楊華成功妊娠,這已是第五次嘗試。妊娠早期,楊華出現(xiàn)妊娠劇吐、先兆流產(chǎn)的癥狀,妊娠中晚期出現(xiàn)胎兒生長受限,先后4次住院進行保胎等治療。

整個孕期,為避免出現(xiàn)并發(fā)癥、確保母嬰健康,西京醫(yī)院婦產(chǎn)科、泌尿外科專家團隊結合楊華身體情況,制定了個體化免疫抗排斥用藥等方案,并定期進行超聲、血藥濃度、激素水平等監(jiān)測。根據(jù)監(jiān)測結果,實時調(diào)整用藥,保證胎兒羊水、體重、胎心等生長發(fā)育指標處于正常范圍。
足月的胎兒對移植子宮造成的壓力,讓分娩的風險成倍增加,陳必良教授團隊選擇在孕33+6周進行剖宮產(chǎn)手術,迎接這個新生命的到來。2019年1月 20日,陳必良教授主刀施行剖宮產(chǎn)手術,劉朵朵教授配合手術,麻醉科陳敏教授施行麻醉。術中,采取腹壁縱切口完成子宮下段剖宮產(chǎn),探查確認移植的子宮動靜脈縫合口、韌帶等恢復良好,手術歷時1小時6分鐘圓滿成功。新出生的寶寶身體各指標正常,體重2kg,身長48cm,Apgar’s評分:1分鐘10分,5分鐘10分,10分鐘10分。剖宮產(chǎn)手術結束后,專家團隊沒有立即摘除子宮,小兩口還計劃著孕育二胎。

據(jù)陳必良教授介紹,至今子宮移植仍是一個世界性醫(yī)學難題。中國育齡婦女中,子宮性不孕人群約有100萬左右,每年新生兒中先天性無子宮無陰道女嬰占3~5萬,其團隊已成功實施2例人子宮移植。國際上也僅有沙特、土耳其、瑞典、中國和美國等5個國家嘗試過21例,移植成功14例。沙特2001年成功實施了世界首例人子宮移植手術,土耳其2011年成功實施了世界第二例人子宮移植手術。世界首例“添宮寶寶” 2014年9月在瑞典出生,全球累計誕生了“添宮寶寶”8例。
(原標題 國內(nèi)首例“添宮寶寶”在西安誕生)





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