外出旅游時突發(fā)急性心梗，在瑞金醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科昏迷了23天，心臟受損嚴(yán)重的老緒被植入“人工心臟”，從生死線上拉回來，開啟了新生命。

近日，在上海瑞金醫(yī)院舉辦的首次“人工心臟醫(yī)患同行日”活動中，包含老緒在內(nèi)的12名“人工心臟”術(shù)后康復(fù)病人現(xiàn)身，講述他們的患病經(jīng)歷。

“我是這次來現(xiàn)場的所有患者里年齡最大的，謝謝瑞金醫(yī)院趙強主任團隊，給了我一個新選擇，開始了新生命。”如今已經(jīng)73歲的老緒說，當(dāng)時心臟受損嚴(yán)重的他，如果不采取治療措施，不知道自己會在哪天又突然倒下。而植入“人工心臟”至今，老緒現(xiàn)在每天能走1萬多步，騎車、開車，做家務(wù)，完全不影響。“前不久我剛?cè)チ藢幉ǎ郎诫m然有點累，但我覺得高興，生活和以前一樣，全恢復(fù)了。”

活動現(xiàn)場。上海瑞金醫(yī)院供圖

在當(dāng)日前來的患者中，大多有著心衰經(jīng)歷。54歲的肖女士曾心衰嚴(yán)重，稍微一走就氣喘、胸悶，人很難受。2024年6月，她成功實施了“人工心臟”植入術(shù)。而另一名患者20歲的小何，因擴張性心肌病導(dǎo)致他心衰、心律失常，從而無法正常生活和學(xué)習(xí)，現(xiàn)如今他成功實施人工心臟手術(shù)，并得到瑞金醫(yī)院廣聚善愛（慈善）基金項目的資助。除了小何，當(dāng)日還有5位在場的患者受益于這一慈善基金項目，得以延續(xù)生命。

“此次來瑞金醫(yī)院參加活動的12名患者中，有肺動脈極重度高壓患者、急性心力衰竭患者、先腦梗后心梗被救回的患者等，每個患者的救治故事都很坎坷，如果沒有手術(shù)，他們中大部分人只有一年不到的生存期，而增加一顆‘人工心’，幫助他們重獲新生機。”瑞金醫(yī)院副院長、心臟中心主任趙強表示，當(dāng)前在臨床上，“人工心臟”又被稱為左心室輔助裝置，其核心部件是如水管三通接頭般的金屬血液泵，植入體內(nèi)后代替左心室起“發(fā)動機”的作用，把血液從心室抽出，通過管路打入升主動脈，再由升主動脈“灌溉”全身。

“左心室輔助裝置在國際上已經(jīng)經(jīng)過了30年的發(fā)展，從初期的探索階段蛻變?yōu)橐环N成熟的治療手段，并逐漸在我國推廣和應(yīng)用，為終末期心衰患者帶來了新希望。而在瑞金醫(yī)院，開展了在心臟不停跳的情況下進(jìn)行左心室輔助裝置的植入，這相較于傳統(tǒng)的手術(shù)方法，可以最大限度地保護(hù)患者的心肌，減少圍術(shù)期并發(fā)癥，改善遠(yuǎn)期預(yù)后。”趙強表示。

在瑞金醫(yī)院，人工心臟手術(shù)需要多學(xué)科團隊通力協(xié)作，患者在手術(shù)前需要經(jīng)過充分的術(shù)前評估、制定縝密的手術(shù)方案。自2023年5月開始至今，瑞金醫(yī)院已實施近20例人工心臟植入手術(shù)，手術(shù)成功率100%。

瑞金醫(yī)院心臟外科副主任醫(yī)師、心力衰竭外科主任周密進(jìn)一步介紹，晚期心衰患者的救治只有心臟移植和植入人工心臟兩種辦法，人工心臟的出現(xiàn)，為那些等不到心源的患者、不適合心臟移植的患者，以及需要臟器聯(lián)合移植的患者提供了新希望，而每一例手術(shù)，醫(yī)生都需要經(jīng)過嚴(yán)密的患者評估，為他制定最適合的方案。

趙強指出，隨著我國人口老齡化加劇，心衰患者人數(shù)持續(xù)增長，目前我國晚期心衰患者預(yù)估有1600余萬人，由于“心臟移植”因供體匱乏而受到嚴(yán)重制約，因此“人工心臟”對治療晚期心衰變得尤為重要，用人工心臟代替自然心臟的功能是醫(yī)學(xué)界多年追求的目標(biāo)。

“如果晚期心衰患者出現(xiàn)藥物治療不耐受、反復(fù)因心衰住院、反復(fù)出現(xiàn)心率失常或ICD（植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器）放電、腎功能異常情況，要及時到醫(yī)院評估，是否考慮進(jìn)一步手術(shù)治療。”趙強說。