家長們注意啦！2024學(xué)年少兒住院互助基金集中參保繳費，今日正式開始！

什么是少兒住院互助基金？

收費標(biāo)準(zhǔn)是多少？

在哪辦理參保？

一起來看看吧

少兒住院互助基金

上海市少兒住院互助基金管理辦公室介紹，2024學(xué)年上海市中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金（以下簡稱“少兒住院互助基金”）的集中參保繳費工作將如期于9月1日正式啟動。目前每年有約240萬名0-18周歲的常住少年兒童參保。截至2024年5月，少兒住院互助基金已累計為243.3萬人次患病少兒支出住院和大病專科門診等費用達(dá)38.9億元。詳見↓

收費標(biāo)準(zhǔn)

2024學(xué)年收費標(biāo)準(zhǔn)分兩個年齡段收取，具體標(biāo)準(zhǔn)為：0-5周歲兒童（指2018年8月31日以后出生）每人170元，6周歲及以上兒童（指2018年8月31日及以前出生）每人150元。

參保登記與繳費方式

線下參保登記與繳費方式：本市各中小學(xué)校和中職校在籍在冊學(xué)生、幼托機(jī)構(gòu)兒童，可向所在學(xué)校、幼兒園專門設(shè)立的互助基金繳費窗口直接繳納參保費；散居兒童，需家長自行到戶籍所在地或《上海市居住證》積分通知書居住地址所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繳費參保。

線上參保登記與繳費方式：通過“隨申辦市民云”APP自助辦理。

（1）0-2周歲（指2021年8月31日后出生）未入托入園的本市戶籍兒童和《上海市居住證》達(dá)標(biāo)準(zhǔn)積分人員同住子女，使用“上海市少兒住院互助基金參保繳費項目（0-2周歲散居兒童集中參保）”事項。

（2）托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校完成符合參保條件人員名單上傳并通過初審后，名單內(nèi)的學(xué)生使用“上海市少兒住院互助基金參保繳費項目（幼托機(jī)構(gòu)兒童和在校學(xué)生集中參保）”事項。

（3）集中參保繳費時間為2024年9月1日至9月30日，在此期間繳費參保（新生兒除外），待遇自2024年9月1日起生效，請各位家長注意繳費時間，切勿錯過。參保繳費成功后，可在隨申辦“上海市少兒住院互助基金電子醫(yī)療證”事項查詢參保情況。

線上參保指南

打開“隨申辦市民云”APP【少兒住院互助基金】，可線上進(jìn)行參保繳費。包括集中參保、中途參保、補(bǔ)繳等。

打開“隨申辦市民云”APP，搜索“少兒住院互助基金”，根據(jù)您的孩子的情況選擇對應(yīng)渠道

點擊進(jìn)入后，按照頁面提示填入相關(guān)信息并提交即可。

熱門問答

少兒住院互助基金的參保對象有哪些？

分為集中參保期和學(xué)年中途兩個時間段。

1.集中參保期，符合以下條件之一的可以參加少兒住院互助基金：

（1）本市范圍內(nèi)依法設(shè)立的托兒所、幼兒園、中小學(xué)校（含中專、技校、職校、特殊學(xué)校）的在籍在冊學(xué)生（兒童）。

（2）本市戶籍的學(xué)齡前未入托入園兒童（包括《上海市居住證》達(dá)標(biāo)準(zhǔn)積分人員的同住子女）。

（3）本市戶籍的18周歲以下未入學(xué)殘障少兒與輟學(xué)學(xué)生（包括《上海市居住證》達(dá)標(biāo)準(zhǔn)積分人員的同住子女）。

（4）本市戶籍的20周歲以下，且第1年復(fù)讀的高中復(fù)讀生（包括《上海市居住證》達(dá)標(biāo)準(zhǔn)積分人員同住子女），并能提供就讀學(xué)校出具的證明（須為全日制，且學(xué)時為1年）。

（5）本市戶籍的18周歲以下已參加當(dāng)年度上海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,在外省市（含港澳臺地區(qū)）、國外就讀的學(xué)生。

（6）本市戶籍人員的0-5周歲未入托入園、暫未報入本市戶籍，且已參加當(dāng)年度上海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的子女。

（7）光明食品（集團(tuán)）有限公司下屬農(nóng)場（白茅嶺農(nóng)場、軍天湖農(nóng)場、上海農(nóng)場、川東農(nóng)場、海豐農(nóng)場、黃山茶林場），寶武集團(tuán)上海梅山鋼鐵股份有限公司職工子女中，具有上海戶籍，在當(dāng)?shù)赝杏讬C(jī)構(gòu)和中小學(xué)校就讀的在校學(xué)生（兒童），與長期在當(dāng)?shù)鼐幼〉?8周歲以下散居少兒。

（8）在滬外籍人員子女學(xué)校（國際學(xué)校）就讀的學(xué)生。

（9）以下人員不屬于參保范圍

①已參加上海市職工基本醫(yī)療保險（簡稱“職保”）的人員。

②上文“參保范圍”以外的其他人員。

2.學(xué)年中途，符合以下條件之一的可以參加少兒住院互助基金：

（1）補(bǔ)繳續(xù)保。集中參保期符合條件但未參保，且上一學(xué)年參加互助基金的人員，可申請補(bǔ)繳續(xù)保，參保后設(shè)置3個月待遇等待期。

（2）新生兒。出生2個月內(nèi)的新生兒，具有本市戶籍、或為《上海市居住證》達(dá)標(biāo)準(zhǔn)積分人員同住子女、或父母一方為本市戶籍且新生兒本人已參加當(dāng)年度本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的非滬籍人員。

（3）新符合條件。戶籍從外省市（含港澳臺地區(qū)）遷入本市、或新辦妥《上海市居住證》積分通知書（有同住子女信息）1個月內(nèi)的人員（不包括9月份集中參保期符合條件而未參保的人員）。

少兒住院互助基金什么時候收費？什么時候享受待遇？

少兒住院互助基金按學(xué)年度參保，即當(dāng)年9月1日至次年8月31日為一個學(xué)年度。

1.收費時間和待遇起始時間

（1）集中參保期

收費時間為：每年的9月1日至9月30日。在此時間段繳費的，自9月1日起享受待遇（新生兒除外）。

（2）學(xué)年中途

①補(bǔ)繳續(xù)保。符合參保條件的續(xù)保人員（指上一學(xué)年參加少兒住院互助基金的人員），可申請補(bǔ)繳參保，按年度標(biāo)準(zhǔn)繳費,并設(shè)置3個月等待期，等待期滿后發(fā)生的醫(yī)療費用方可享受少兒住院互助基金待遇。如：1月份補(bǔ)繳續(xù)保成功，4月1日起可享受待遇。補(bǔ)繳續(xù)保申請的受理截止時間為5月31日。

②新生兒。符合參保條件的新生兒，在出生后的2個月內(nèi)參保繳費，按年度標(biāo)準(zhǔn)繳費，逾期不予補(bǔ)辦。參保后自出生之日起享受當(dāng)學(xué)年待遇。

③新符合條件。學(xué)年中途戶籍從外省市（含港澳臺地區(qū)）遷入本市的少兒、新辦妥《上海市居住證》積分通知書人員的同住子女，在遷入戶籍、積分通知書出具的一個月內(nèi)辦理參加互助基金手續(xù)，按年度標(biāo)準(zhǔn)繳費，逾期不予補(bǔ)辦。參保后自繳費之日起享受待遇。

2.待遇截止時間

學(xué)年中途參加職工基本醫(yī)療保險（簡稱“職保”）的人員，或轉(zhuǎn)學(xué)至外省市就讀的學(xué)生，自職保待遇生效、辦妥轉(zhuǎn)學(xué)手續(xù)之日起待遇終止；其他人員待遇均享受至當(dāng)學(xué)年末，即8月31日止。

少兒住院互助基金的收費標(biāo)準(zhǔn)是多少？

少兒住院互助基金按學(xué)年度收費。2024學(xué)年分兩個年齡段收費，具體標(biāo)準(zhǔn)為：0-5周歲每人每學(xué)年170元，6周歲及以上每人每學(xué)年150元。年齡段劃分，以8月31日為界限。

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醫(yī)保相關(guān)服務(wù)推薦

我們?nèi)粘５馁I藥、看病，都離不開醫(yī)保。但實際使用過程中，有不少小伙伴對醫(yī)保的報銷范圍不夠了解，導(dǎo)致費用無法報銷。

那么，哪些費用醫(yī)保不能報？哪些費用又是醫(yī)保能夠報銷的呢？

小云已經(jīng)為大家整理好了，快下滑看看吧！

哪些費用醫(yī)保不能報銷

一是非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的。在非醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用（除急診外），醫(yī)保不予報銷。

二是應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。存在第三方責(zé)任人的情況，比如交通事故、打架斗毆等，其產(chǎn)生的醫(yī)療費用應(yīng)由相關(guān)的責(zé)任人來承擔(dān)，醫(yī)保不予報銷。

三是屬于工傷事故的。如果在工作中發(fā)生事故，被認(rèn)定為工傷的，應(yīng)由社會保險中的工傷保險承擔(dān)，醫(yī)保不再重復(fù)報銷。

四是非醫(yī)保目錄內(nèi)的。基本醫(yī)保保障的是基本醫(yī)療需求，所以在醫(yī)保目錄以外的醫(yī)療費用，如整形、美容、減肥等產(chǎn)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保不能報銷。

五是屬于公共衛(wèi)生服務(wù)的。由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全民提供的預(yù)防、控制疾病的公益性服務(wù)（如一類疫苗接種等），由公共衛(wèi)生費用支付，醫(yī)保不予支付。

哪些費用醫(yī)保能報銷

醫(yī)保能夠報銷哪些，主要看醫(yī)保目錄。醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。

一是醫(yī)保藥品目錄，分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍，之后按規(guī)定比例報銷；乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例，剩下部分納入報銷范圍，按規(guī)定比例報銷。

二是診療項目目錄，包括臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由醫(yī)保部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn)的診療項目。

三是醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，包括定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必需的服務(wù)設(shè)施。

醫(yī)保范圍藥品目錄

1、打開“隨申辦市民云”APP，首頁搜索“醫(yī)保范圍藥品查詢”點擊進(jìn)入。

2、輸入您想要查詢的藥品名稱后點擊查詢即可。

3、你也可以根據(jù)自身用藥情況選擇分類，查詢醫(yī)保范圍內(nèi)藥品（以皮膚科分類藥品為例）。

家庭醫(yī)保共濟(jì)

1、打開“隨申辦市民云”APP，首頁搜索“家庭共濟(jì)”，選擇“醫(yī)保賬戶家庭共濟(jì)”服務(wù)。

2、輸入組建人信息、共濟(jì)關(guān)系成員后發(fā)起組建，組建成功后選擇共濟(jì)方式即可。

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原標(biāo)題：《【最新】2024學(xué)年少兒住院互助基金集中參保繳費線上指南》

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