在當(dāng)今社會，購買保險(xiǎn)已成為人們規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、降低損失的重要方式。然而，并非所有情況保險(xiǎn)公司都會理賠。今天，我們就來分析一起因醉酒駕駛導(dǎo)致保險(xiǎn)拒賠的案例。

案件情況

2019 年 5 月，案外人林某杰在某人壽保險(xiǎn)股份有限公司煙臺中心支公司投保人壽保險(xiǎn)合同，身故保險(xiǎn)金受益人為其父親林某超。其中主險(xiǎn)兩全保險(xiǎn)包含自駕車意外身故保險(xiǎn)金限額為 200 萬元。

然而，2023 年 8 月的一天，悲劇發(fā)生了。林某杰駕駛摩托車沿棲霞市文化路由南向北行駛時(shí)，與前方順向停放在非機(jī)動車道內(nèi)的重型半掛牽引車相撞，林某杰當(dāng)場死亡。棲霞市公安局交警大隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，林某杰醉酒駕駛，且所駕駛的二輪摩托車與準(zhǔn)駕車型不符。

隨后，林某超將人壽保險(xiǎn)公司訴至棲霞法院，要求支付自駕車意外身故保險(xiǎn)金 200 萬元。

【以案釋法】醉酒駕駛致保險(xiǎn)拒賠，保險(xiǎn)公司能否免責(zé)？

爭議焦點(diǎn)

本案的爭議焦點(diǎn)在于：林某杰因醉酒駕駛死亡，被告公司能否以免責(zé)條款拒絕理賠？

案件結(jié)果

法院審理查明，林某杰系醉酒后駕駛摩托車與重型貨車撞擊后死亡。道路交通事故認(rèn)定書及鑒定報(bào)告證實(shí)了醉酒事實(shí)，雙方對此無異議。

投保人林某杰在投保時(shí)已按照保險(xiǎn)公司提示在相關(guān)文件上簽名，且在回訪中對保險(xiǎn)條款、免責(zé)條款等表示知曉看過。

根據(jù)法律規(guī)定，保險(xiǎn)公司在免責(zé)條款處采取標(biāo)注灰色底色，“酒后駕駛機(jī)動車” 字樣作加黑處理，已履行了提示義務(wù)。同時(shí)，醉酒駕駛作為法律明確禁止的情形，保險(xiǎn)公司將其作為免責(zé)條款，僅需作出提示即可。

最終，法院判決駁回原告訴訟請求。

【以案釋法】醉酒駕駛致保險(xiǎn)拒賠，保險(xiǎn)公司能否免責(zé)？

案外說法

人壽保險(xiǎn)合同與意外傷害保險(xiǎn)合同是不同險(xiǎn)種，承保范圍不同。本案中，投保人林某杰駕車意外身亡，不能以人壽保險(xiǎn)合同為案由立案。而且，因投保人系醉酒駕駛違反法律禁止性規(guī)定，無論何種險(xiǎn)種均無法獲得賠償。

【以案釋法】醉酒駕駛致保險(xiǎn)拒賠，保險(xiǎn)公司能否免責(zé)？

李邁律師提醒大家，投保人在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，一定要仔細(xì)審核保險(xiǎn)合同，尤其是免責(zé)條款、按比例賠償條款等重要內(nèi)容。對于不理解的地方要多向工作人員詢問，網(wǎng)上投保要及時(shí)撥打客服電話，以免發(fā)生保險(xiǎn)事故后產(chǎn)生分歧，導(dǎo)致自身利益無法得到有效保護(hù)。