“大姨媽”是每個剛步入青春期的女孩都必須正視的“最熟悉的陌生人”，可往往有人因為恐懼不敢直面“大姨媽”出現的問題，也不敢告訴家長，導致較為嚴重的后果。

8月30日，澎湃新聞記者從上海市兒童醫院獲悉，該院近日接診了一名月經異常持續大量出血導致重度貧血昏厥被送到ICU搶救的11歲女孩。幸而經過精心醫治，目前轉危為安，已順利出院。

院方透露，這名患兒近4個月來每次月經周期都要持續10-15天，出血量較多。8月1日月經來潮后，經期持續了17天。來月經的頭幾天，孩子就已經自己感覺出血比之前更多，而且乏力、面色蒼白，但是出于心理原因不敢告訴家長。到8月17日早晨，孩子在家暈厥，后連續嘔吐三次，才來到上海市兒童醫院門診就診。

專家為患兒會診  上海市兒童醫院 供圖

入院后，其血常規報告顯示，血紅蛋白僅44g/升，只有正常值的三分之一，屬于重度貧血，CT檢查發現女孩子宮內大量出血，立刻收入PICU（兒童重癥監護室）。

PICU當天留守的張亞茹醫生立刻評估，發現患兒呈嗜睡狀態、口唇蒼白、心率增快、末梢皮膚涼，立即檢查血壓僅有73/48mmHg，患兒已經出現了低血容量性休克。隨后立即給予白蛋白、林格液擴容，動態血壓監測，預約懸浮紅細胞、血漿輸注。同時請醫院內分泌科醫生袁丹丹緊急會診，完善性激素、婦科B超檢查，并給予戊酸雌二醇片口服。

入院4小時后，患兒終于清醒，口唇也開始紅潤了起來，到了第二天月經量也開始減少。后轉入內分泌科進一步治療，內分泌科醫師針對患兒病情，調整口服性激素藥物，患兒子宮停止出血，血紅蛋白上升至98g/升后出院。

上海市兒童醫院內分泌主任郭盛介紹，青春期是女性從兒童向成年過渡的時期，通常為10至18歲之間。在此階段，隨著身體的發育，逐漸出現月經初潮。然而，由于內分泌系統尚未完全成熟，一些青春期女性可能會出現月經不規律的現象，其中最常見的一種就是青春期異常子宮出血。

“青春期異常子宮出血的常見癥狀包括不規則出血、經期延長、月經過多、經間期出血以及無月經。這些癥狀可能對患者的身心健康造成影響，甚至可能導致終生的影響。”郭盛介紹。

哪些因素可能導致青春期異常子宮出血？郭盛表示，青春期異常子宮出血可能由多種因素導致，包括排卵功能障礙、凝血功能障礙——與凝血相關疾病有關；子宮內膜息肉——可能導致經間期出血、月經過多、不規則出血等癥狀；以及下丘腦-垂體對雌激素的正反饋反應異常等。

那么是不是只要出血多了就要就醫？上述專家表示，青春期女性初次月經來潮后，月經周期通常需要1-2年逐步穩定。如果青春期女性出現以下情況，經期過長（>7天）或出血量過多（需頻繁更換衛生巾）；月經周期非常不規律或持續不來月經；出現明顯的疲勞、頭暈或貧血癥狀；經期伴隨嚴重的腹痛或其他不適，出現這四種情況的話建議及時就醫。