當感冒來臨時，很多人急于痊愈，可能會中藥、西藥、中西“混血兒”等多種感冒藥物一起服用，或者覺得一種感冒藥不“給力”就立馬換用另外一種。

事實上，這樣的做法隱患多多……

警惕不同感冒藥中的相同成分

感冒時，有些人為了迅速克服癥狀，可能會同時服用不止一種感冒藥物。

此時，要特別注意多種藥物之間是否存在相同的成分，以免攝入過量而引起不良反應，尤其是當西藥聯用的時候。

例如日夜百服寧與泰諾，都含有對乙酰氨基酚、偽麻黃堿、撲爾敏、右美沙芬，聯用后隱患多多。

此外，有些中西醫結合的復方制劑是“混血兒”，如強力感冒片、新復方大青葉片、感特靈膠囊等中均含有對乙酰氨基酚。

換用如何避免重復用藥

西藥在成分上較為接近，若服用后感覺效果不佳而想換用其他藥物，應當特別注意成分上是否有重復之處。

換用時，采用間隔給藥的方法較為適宜。如一種藥物退燒效果不佳或者出現嚴重的不良反應，應該至少間隔6小時左右，才能換用另外一種作用機制不同的藥物。

還有草藥、飲片與非甾體抗炎藥是否存在著相互的作用和影響尚不明確，如無必要應當謹慎聯用。

另外，如果在服藥2～3天后仍沒有改善癥狀，應當及時就醫。

圖片來源：Pixabay

感冒藥的四個常見不良反應

雖然感冒藥大多數為非處方藥（OTC藥物），不需要憑借醫生處方就可以直接到藥店購買，換言之相對較為安全，但是藥三分毒，藥物必然會存在相應的不良反應。

一、胃腸道刺激

解熱鎮痛藥的常見不良反應為對于胃腸道的刺激作用，可損傷胃黏膜，所以一般應該飯后服藥。

二、肝損傷

此外，部分藥物在超過安全劑量后還可能會引起肝損傷，如對乙酰氨基酚大劑量時就可能會誘發不可逆的肝損傷。因此，我國一般從嚴定義為每天小于2克。

三、嗜睡

一些感冒藥中含有抗組胺類成分，具有中樞抑制作用，常見不良反應為中樞抑制，可引起嗜睡、疲乏等癥狀。

因此，高空作業者、駕駛員、操作精密儀器者不宜服用此類感冒藥。

四、加快心率、升血壓

一些感冒藥中含有收縮血管的偽麻黃堿與麻黃堿，這些具有加快心率、升高血壓的不良反應；鎮咳成分，如右美沙芬可引起口干、便秘等不良反應。

因此，心臟病、高血壓患者在服用含有偽麻黃堿和麻黃堿成分的藥物時應當慎重，以免誘發心血管疾病。

作者介紹/ 石浩強

上海市執業藥師協會副會長、理事；上海市執業藥師協會藥學科普專業委員會主任委員；上海市執業藥師協會使用專業委員會常務委員；上海市藥學會科技傳播專委會委員；中國非公立醫療機構協會信用與能力評價專家庫專家；上海市社會醫療機構協會藥學分會副會長；上海市社會醫療機構協會醫療質量與安全專家委員會委員；上海市科學技術普及者協會會員；上海市科普作家協會會員；黃浦區科普志愿者協會理事長；黃浦區醫學會藥事質控專家組成員；黃浦區科協委員；黃浦區紅十字會理事。

《中國臨床醫師雜志》、《中國醫刊》編委，《中國醫藥工業雜志》審稿專家。

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文 | 石浩強

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任

編輯 | 周霄

審核 | 葉海霞

監制 | 李文井

原標題：《感冒藥，多種聯用、換用要當心》

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