8月15日，海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科完成可取出的無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)。 院方供圖

8月15日，海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任張亮團(tuán)隊(duì)成功完成了可取出的無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)，該院也是這項(xiàng)技術(shù)獲批后國內(nèi)首批進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)院。

張亮表示，新型無導(dǎo)線起搏器AveirTM于2024年6月獲批，通過“主動(dòng)螺旋”的優(yōu)勢可實(shí)現(xiàn)固定后再取出，避免了心臟內(nèi)異物殘留，減少對患者預(yù)后的影響。以前患者裝心臟起搏器需要在皮下做一個(gè)囊袋放置起搏器，內(nèi)部插入電極至心腔，囊袋內(nèi)可能發(fā)生出血、感染、破損，或電極移位。同時(shí)，如果需要拔除電極，可能會(huì)進(jìn)一步損傷心臟，甚至發(fā)生穿孔破裂，現(xiàn)在新型無導(dǎo)線起搏器能幫助患者更多獲益。

據(jù)醫(yī)院介紹，接受治療的患者是一名88歲高齡女性，最近3個(gè)月反復(fù)頭暈，入院當(dāng)天出現(xiàn)頭暈加重、暈厥，心電監(jiān)護(hù)見到心室停搏長達(dá)7秒，診斷為病竇綜合征，急診緊急應(yīng)用異丙腎上腺素才維持住了心率。醫(yī)生進(jìn)一步了解到，此前該患者有陣發(fā)性房顫、冠心病、高血壓、慢性腎功能不全的病史，平時(shí)長期吃抗凝藥物，出血風(fēng)險(xiǎn)極高。

為治療患者病竇綜合征，張亮團(tuán)隊(duì)多次討論起搏器手術(shù)方案，最終決定為患者植入風(fēng)險(xiǎn)最小、損傷最小的新型無導(dǎo)線起搏器，整個(gè)手術(shù)過程很順利。術(shù)后次日，患者即可以下床正常活動(dòng)，頭暈的不適也完全改善。

專家提醒，病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由竇房結(jié)及其周圍組織病變導(dǎo)致竇房結(jié)沖動(dòng)形成或傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀的綜合征，救治方法通常主要包括病因和起搏器植入治療。在治療過程中，需要密切監(jiān)測患者的心率、心律、血壓等生命體征，以及評估患者的心功能狀態(tài)。同時(shí)，患者在日常生活中也需要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)心律失常的因素。