暑假期間，在上海兒童醫院，前來矯治脊柱側彎的患兒明顯增加。

“近日，醫院骨科脊柱專科門診每周接診約200例脊柱側彎或疑似側彎的患兒，整個暑假到目前為止差不多已經接診了近2000人。”8月15日上海市兒童醫院骨科副主任醫師羅義對澎湃新聞（www.kxwhcb.com）記者表示，相比于5、6月，7月增加了20%左右門診量。 

小琪（化名）是其中一名就診患兒，入院3月前自覺偶有腰痛，家屬發現孩子的背部左低右高，遂就診于當地醫院，診斷為脊柱側彎，后為進一步診治，至上海市兒童醫院骨科門診就診。X線拍片顯示，這名患兒的頸椎生理曲度變直、脊柱呈S型側彎，側彎幅度達到了60度。當地醫生就建議立刻手術治療，但是被患者家屬拒絕，表示“先佩戴支具看看。”然而，患兒背部的畸形情況加重了，外觀畸形更為明顯，3個月后再來該院就診，醫生明確建議不能再拖延，必須手術治療。

上海市兒童醫院骨科脊柱外科團隊為小琪實施了特發性脊柱側彎矯形手術，手術歷時3個多小時，獲得了圓滿的成功。術后5天，小琪便可下地行走，恢復良好，再次“挺直脊梁”。

小琪脊柱側彎幅度達到60度，經3個小時手術治療，脊柱被“拉直”。上海市兒童醫院 供圖

就在小琪手術完成不久，該院骨科脊柱外科門診又接診了一名外地來滬嚴重脊柱側彎患兒，經檢查，側彎幅度已經達到了80度。由于壓迫一側肺部對肺功能造成嚴重影響，并引發支氣管炎，目前正安排這名患兒做肺部炎癥治療，待消除炎癥后，醫生計劃為其進行手術矯正。

“暑假以來，我們脊柱外科團隊每周都會遇到類似小琪這樣嚴重脊柱側彎的手術。”羅義表示，導致脊柱側彎的原因，目前還沒有特別明確的結論，諸如蹺二郎腿、背重書包，這些雖然都會對脊柱產生影響，但是不至于形成脊柱側彎。

羅義坦言，脊柱側彎一般可以分為先天的和特發性的。“臨床上，大約有三分之一脊柱側彎有家族史，三分之二是特發性脊柱側彎，也就是沒有特殊原因的脊柱側彎。可能孩子小時候脊柱是正常的，但隨著青春期的生長，脊柱逐漸出現了側彎的情況；特發性脊柱側彎臨床表現為雙肩不等高、一側背部或腰部隆起、胸廓不對稱、腰線不對稱等，拍片可見脊柱扭曲呈C形或S形，它不僅會造成脊柱外觀畸形，讓孩子產生自卑心理，還會影響孩子的活動功能，甚至對心肺等其他臟器和神經造成壓迫和損傷。”

但上述專家也指出，并非所有脊柱側彎都需要手術干預，不同的病因，治療方案也有所不同。

“如果側彎幅度在20度以內的，可以暫時不用佩戴支具，通過平時注意姿勢和體態來控制，并且需要長期觀察。側彎幅度在20度到45度之間的特發性脊柱側彎，則可以通過佩戴支具來輔助治療，這種情況如果單靠平時注意體態調節，已經沒多大作用了，而脊柱側彎幅度如果超過45度，那就需要手術矯正。”羅義說，盡早介入兒童和青少年脊柱側彎的篩查和干預工作很重要，最好是早篩查、早發現、早干預、早治療，青春期是進行脊柱側彎保守治療最為有效的關鍵期，一旦到了成年以后，治療效果就大大降低，治療成本也會提高。

此前，也有上海專家呼吁重視脊柱篩查。

6月24日，上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院推拿科副主任、主任醫師嚴振在接受澎湃新聞記者采訪時表示，近年來，其帶領的團隊赴楊浦區、虹口區、靜安區等一些中小學校開展脊柱側彎篩查，數量已經達到了10000余人次，篩查后發現：一是脊柱側彎的人群以女孩居多，二是相比小學生，中學生的脊柱側彎情況相對較多。

嚴振表示：“據估計，我國中小學生脊柱側彎發生率為1%-3%，側彎人數已超過500萬，并以每年30萬左右的速度遞增，已經成為繼肥胖、近視之后影響我國兒童健康的第三大‘危機’。”

嚴振也呼吁，一般情況下，脊柱側彎篩查干預時間在10歲-18歲之間。同時，脊柱側彎的篩查工作不僅僅需要醫學專家的助力，同時還需要得到體育、教育等多個政府部門的支持，“希望脊柱側彎篩查工作能夠像當前近視防治工作一樣，政府能為每個中小學生建立檔案，醫生可以定期進入學校為學生開展篩查，同時也希望醫院能對學校的保健老師、體育老師等開展相應的培訓。”