視疲勞是眼科常見(jiàn)疾病之一，是指頻繁用眼后出現(xiàn)眼干、眼部脹痛、視力模糊等不適，甚至出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、焦慮、煩躁等其他神經(jīng)官能癥癥候群的疾病。有研究指出，在視疲勞狀態(tài)下，血氧飽和度、心率等生理指標(biāo)會(huì)發(fā)生明顯變化，這顯著增加了全身疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，尤其是老年人。另外，青少年和中老年人群由于高度近視、干眼癥等問(wèn)題，視疲勞問(wèn)題更加嚴(yán)重，且隨著年齡增長(zhǎng)，視力受損的風(fēng)險(xiǎn)也愈發(fā)嚴(yán)重。因此，視疲勞不容小覷！正確認(rèn)識(shí)視疲勞，提高預(yù)防意識(shí)尤為重要。以下是一些實(shí)用的建議，幫助大家有效預(yù)防視疲勞。

一、及早干預(yù)眼部因素：眼部因素是使視疲勞發(fā)生率增高的原因之一，對(duì)以下四種眼部因素做好管理，能有效預(yù)防視疲勞。

1、雙眼視功能異常：比較常見(jiàn)的是調(diào)節(jié)功能異常和聚散功能異常，人眼要看清近處，就需要使用調(diào)節(jié)、集合等功能，任何一個(gè)功能出了問(wèn)題，都有可能造成視覺(jué)功能缺陷、障礙，從而導(dǎo)致復(fù)視、視疲勞等眼部問(wèn)題。當(dāng)出現(xiàn)近視增長(zhǎng)過(guò)快、不能持久近距離工作和閱讀、注意力不集中、從看近轉(zhuǎn)化看遠(yuǎn)或從看遠(yuǎn)轉(zhuǎn)化看近時(shí)視線模糊、閱讀時(shí)文字有移動(dòng)感等癥狀時(shí)，須立即前往醫(yī)院做視功能檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步恢復(fù)視功能。

2、未及時(shí)進(jìn)行屈光矯正：有研究表明，未矯正或未予以準(zhǔn)確矯正的屈光不正者，為了看清物體，會(huì)過(guò)度使用眼睛的調(diào)節(jié)和輻輳功能，更易出現(xiàn)視疲勞狀況。針對(duì)這種情況，大家可以通過(guò)驗(yàn)配眼鏡來(lái)快速矯正屈光不正，以防止視疲勞的發(fā)生。

3、干眼：有干眼癥的人，其淚膜破裂時(shí)間縮短，角膜上皮損傷，暴露其下的角膜神經(jīng)末梢，加上角膜光滑表面受到影響，導(dǎo)致形覺(jué)功能受損，因此常會(huì)出現(xiàn)視疲勞癥狀。所以當(dāng)出現(xiàn)眼睛干澀不適、畏光流淚、眼紅眼癢、有黏液絲狀分泌物等癥狀時(shí)需要及時(shí)前往醫(yī)院治療。

4、老視：隨著年齡不斷增長(zhǎng)后，人眼的調(diào)節(jié)力也會(huì)逐漸下降，大約40-45歲開始出現(xiàn)閱讀等近距離用眼困難。有些老人會(huì)隨便買一副老花鏡或者用別人的眼鏡，但實(shí)際上，這樣的做法很容易導(dǎo)致視疲勞。所以建議老年人在家人的陪伴下配置適合自己的眼鏡。

以上提及的眼部因素都會(huì)增加視疲勞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，建議大家每年至少進(jìn)行一次視力檢查，發(fā)現(xiàn)眼部問(wèn)題立即前往醫(yī)院進(jìn)行治療能有效減少視疲勞的發(fā)生。

二、保持充足睡眠：睡眠不足或睡眠質(zhì)量差也容易導(dǎo)致視疲勞的發(fā)生。在睡前使用電子屏幕設(shè)備或入睡時(shí)間過(guò)晚，會(huì)干擾褪黑素的正常分泌，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量降低，睡眠時(shí)長(zhǎng)縮短。充足的睡眠能恢復(fù)睫狀肌的平衡能力，從而有效緩解眼疲勞。所以建議大家臨睡前避免使用電子產(chǎn)品，另外要在晚上十一點(diǎn)前入睡，確保每晚至少獲得7小時(shí)的充足睡眠。

三、“盯”電子屏幕要規(guī)范：手機(jī)、電腦、平板等電子屏幕所發(fā)出的藍(lán)光是波長(zhǎng)為400～500 nm的強(qiáng)光，能穿透我們眼睛的晶狀體直達(dá)視網(wǎng)膜，造成視網(wǎng)膜黃斑區(qū)神經(jīng)細(xì)胞損傷。所以，建議大家做好防藍(lán)光措施或規(guī)范使用電子產(chǎn)品。

對(duì)于如何具體實(shí)施防藍(lán)光措施，有多種方法可供選擇，如目前市面上正規(guī)的貼防藍(lán)光貼膜、戴防藍(lán)光眼鏡等可以實(shí)現(xiàn)對(duì)多數(shù)藍(lán)光的阻隔作用。其次，在使用電子產(chǎn)品時(shí)，保持合適的觀看距離和角度也是關(guān)鍵。例如，電腦屏幕與眼睛之間的距離應(yīng)超過(guò)50cm，并且視線應(yīng)略低于水平視線10～20度；而手機(jī)屏幕與眼睛之間的距離則不應(yīng)低于33cm。這樣可以讓我們的眼睛暴露最小，減少用眼的不適感。另外，工作60分鐘后讓雙眼休息10分鐘是最低標(biāo)準(zhǔn)，如25分鐘或更短的間隔就“釋放”雙眼，可獲得更有效的視疲勞防護(hù)效果。

四、遠(yuǎn)離不佳用眼環(huán)境：如家庭室內(nèi)或?qū)W習(xí)工作的場(chǎng)所，照明光線過(guò)強(qiáng)過(guò)弱、光源分布不均勻、光源閃爍不定、紅色光過(guò)多、注視的目標(biāo)過(guò)細(xì)、過(guò)小或不穩(wěn)定等環(huán)境，都易導(dǎo)致視疲勞。大家應(yīng)盡可能的避免在以上環(huán)境下進(jìn)行閱讀、學(xué)習(xí)、工作等，可減少視疲勞的發(fā)生。

五、避免長(zhǎng)期戴隱形眼鏡：長(zhǎng)時(shí)間使用隱形眼鏡會(huì)使角膜無(wú)法接觸空氣，容易導(dǎo)致眼睛缺氧。眼睛缺氧會(huì)產(chǎn)生類似于人體“高原反應(yīng)”的情況，影響正常代謝，導(dǎo)致抵抗力下降。另外，隱形眼鏡的度數(shù)不合適，或沒(méi)有經(jīng)過(guò)正確的消毒等，更易引起視疲勞，甚至引發(fā)眼部疾病。所以，建議大家最好是佩戴框架眼鏡。若不得不佩戴隱形眼鏡，佩戴過(guò)程中要保持雙手清潔，佩戴工具要定期消毒；定期做視力檢查，選擇適宜度數(shù)的眼鏡。

六、科學(xué)飲食調(diào)理，守護(hù)雙眼：

1、眼睛喜愛(ài)富含維生素A食物：富含維生素A的食物，可減少視網(wǎng)膜上感光物質(zhì)視紫紅質(zhì)的消耗，有益于保護(hù)視力。胡蘿卜、柑橘、動(dòng)物肝臟、西紅柿、紅棗、白菜等食物都含有豐富的維生素A。

2、富含葉黃素的食物是眼睛的好朋友：葉黃素是構(gòu)成眼睛黃斑區(qū)的主要色素，又過(guò)濾藍(lán)光，保護(hù)眼睛免受傷害的作用。玉米、蛋黃、南瓜等食物都是葉黃素的良好來(lái)源。

3、富含花青素的食物是緩解視疲勞的好幫手：花青素具有抗氧化作用，可以保護(hù)眼睛免受自由基的侵害。藍(lán)莓、紫甘藍(lán)、紫薯等食物中都含有豐富的花青素。

七、保障充足的室外活動(dòng)：室內(nèi)活動(dòng)視野不開闊，光照強(qiáng)度不夠，長(zhǎng)期待在室內(nèi)活動(dòng)也會(huì)引發(fā)眼部的不適。戶外活動(dòng)是最有效、最經(jīng)濟(jì)的防控視疲勞、預(yù)防近視的方法之一。建議大家每天進(jìn)行戶外活動(dòng)的時(shí)間至少要達(dá)到2小時(shí)，每周至少達(dá)到14小時(shí)，可以間歇進(jìn)行，增加戶外活動(dòng)的次數(shù)，保障戶外活動(dòng)的時(shí)長(zhǎng)。當(dāng)然，在室外溫度較低時(shí)，大家需要做好防寒保暖后再進(jìn)行戶外活動(dòng)。

八、多眨眼：在正常情況下，眼睛表面有一層透明的淚液組織，被稱作“淚膜”，它覆蓋在角膜和結(jié)膜的表面。眼眶內(nèi)的淚水形成的淚膜會(huì)在眨眼時(shí)重新分布，從而保持眼睛濕潤(rùn)和舒適感。在用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、距離太近，眼睛總是盯著一個(gè)目標(biāo)時(shí)，眨眼次數(shù)會(huì)減少，促使淚液蒸發(fā)過(guò)快，淚膜得不到更新，導(dǎo)致眼表面干澀、困乏。因此，建議大家眨眼的頻率控至少每分鐘15~20次；另外，每天可多次進(jìn)行眨眼運(yùn)動(dòng)以預(yù)防視疲勞。

九、勤做眼保健操：長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)致使眼壓升高，晶狀體和睫狀肌長(zhǎng)時(shí)間處于高度緊張狀態(tài)。而眼保健操作為一種預(yù)防干預(yù)手段，能消除睫狀肌緊張痙攣的狀態(tài)，有效緩解眼部視疲勞。不僅如此，眼保健操還能加快血運(yùn)，促進(jìn)血液循環(huán)、提高眼調(diào)節(jié)功能從而改善視力。建議大家每天上午和下午各進(jìn)行一次眼保健操。

“上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目”（項(xiàng)目編號(hào)：GWVI-11.1-30）”

作者：劉欣 上海市寶山區(qū)大場(chǎng)醫(yī)院(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院寶山分院)