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協(xié)和“最有名艾滋病人”的15年:她是中國(guó)艾滋病免費(fèi)治療史

自1981年被發(fā)現(xiàn)以來,艾滋病病毒已經(jīng)奪走了4000萬人的生命,并繼續(xù)寄生在3700萬人體內(nèi)。最早的“雞尾酒療法”一直到15年后才被發(fā)明出來,之后又過了8年,中國(guó)人才用上國(guó)產(chǎn)仿制藥。在2004年以前,國(guó)內(nèi)患者使用進(jìn)口藥物治療,每個(gè)月至少要花費(fèi)1萬元。
孫明娟與艾滋病病毒共處了15年,是最早用上國(guó)產(chǎn)仿制藥的一批患者。最初與她一起看病的患者,很多沒能等到黎明的到來。
15年過去了,治療藥物由最初白色的粉末,發(fā)展為后來紅色、黃色的大粒藥片。
她在北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科留下厚厚兩摞病歷,吃過國(guó)家免費(fèi)治療政策覆蓋的所有治療艾滋病的藥物,其中一些已經(jīng)因?yàn)楦弊饔猛.a(chǎn)。這些藥物也在她的身上留下痕跡:多處肌肉萎縮、股骨頭壞死。
“她就是一本書,是整個(gè)中國(guó)艾滋病免費(fèi)治療史。”北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任、艾滋病學(xué)組組長(zhǎng)李太生會(huì)給每一個(gè)學(xué)生講孫明娟的案例,“看再多教材,都不如把她的病歷本從頭到尾讀一遍?!?/p>
她可能是協(xié)和最有名的艾滋病人,但走出李太生的這間診室,與病毒一起攜帶的還有“秘密”。她和中國(guó)80萬艾滋病人毒感染者中的絕大多數(shù)人一樣,隱匿在茫茫人群中。
宋曉璟是門診成立以來第三任??谱o(hù)士,她和李太生每周三都會(huì)守在這里,迎接新確診的病人,為1500名長(zhǎng)期隨診的患者提供治療和心理疏導(dǎo)。他們能叫出每個(gè)患者的名字。
和很多患者一樣,孫明娟得知自己患病后,陷入了長(zhǎng)久的沉默。“艾滋病”只是新聞里她認(rèn)得的三個(gè)字,完全沒有概念,她“做夢(mèng)都想不到會(huì)得這個(gè)病”,只覺得“馬上就要死了”。
她不肯相信,要求重做檢查。直到第二天,護(hù)士拿著化驗(yàn)單進(jìn)來,什么都沒說,只是摸了摸孫明娟的后背,她才相信自己真的得病了。
那是2004年,國(guó)內(nèi)對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)還很粗淺,它一度被翻譯為“愛死病”。即使是專門的傳染病醫(yī)院,面對(duì)艾滋病人都如臨大敵,洗衣房拒絕清洗艾滋病人用過的床單和被褥。
李太生見過艾滋病肆虐的景象。1999年學(xué)成歸國(guó)后的幾年時(shí)間,他到中國(guó)所有的艾滋病流行區(qū)調(diào)研。2002年,在河南駐馬店上蔡縣文樓村,村頭到處都是新修的墳。村小學(xué)的課也停了,即使是白天,村里都沒有人,走在路上他感到“瘆得慌”。
那幾年,李太生做了超過150場(chǎng)宣教,還是沒能消除很多人的錯(cuò)誤觀念:艾滋病是壞人才會(huì)得的病,“你得肺癌了,也沒得治,會(huì)告訴親戚朋友,大家來告別一下。你得了艾滋病,你能告訴你的親人朋友嗎?”有些家庭來醫(yī)院,一聽是艾滋病,就說不治了,把患者帶回去。
確診后的一個(gè)月里,孫明娟每天坐在病床上發(fā)呆。當(dāng)時(shí)27歲的她是全家的希望,這個(gè)年輕人從北方一座小城市考進(jìn)北京某知名大學(xué),畢業(yè)后留在北京工作,還供著妹妹上學(xué)。她愛美,上班午休時(shí)間也要到公司旁的商場(chǎng)逛一逛。
艾滋病的殘酷故事每天都在她眼前發(fā)生。有人以肉眼可見的速度消瘦,眼窩深深下陷;有十幾歲的小孩被送進(jìn)醫(yī)院,父母都已因艾滋病亡故。孫明娟的鄰床是一個(gè)來自農(nóng)村的男人,妻子過來照顧,李太生見了,讓妻子去檢查,結(jié)果也是,第二天就住進(jìn)了醫(yī)院。
那是治療艾滋病的國(guó)產(chǎn)仿制藥納入我國(guó)免費(fèi)治療范疇的前夕,“吃得起每月1萬多元(進(jìn)口藥)的病人用手就能數(shù)得過來。”李太生說。面對(duì)絕大多數(shù)病人,他只能想辦法維持他們的生命,甚至試過用中醫(yī)的辦法恢復(fù)病人的免疫力。

住進(jìn)感染內(nèi)科的病房后,孫明娟每天聽的最多的話,就是艾滋病不可怕,能治療。護(hù)士似乎也不害怕艾滋病,每天和孫明娟一起吃飯,有空還和她拉家常、拍照。
在法國(guó)留學(xué)時(shí),李太生經(jīng)歷了艾滋病最恐怖的年代。那時(shí)候,做醫(yī)生很沒有成就感,每天都是被動(dòng)應(yīng)對(duì)出血感染,“開始轉(zhuǎn)一圈,過幾天再轉(zhuǎn)一圈,發(fā)現(xiàn)你管的病人全都死了。”他們對(duì)艾滋病束手無策,能做的只有安慰和預(yù)防感染。
回國(guó)后,因?yàn)闆]有便宜的抗艾滋病藥物,李太生覺得就像敵人都沖上山頭了,手上卻沒有子彈。后來,國(guó)內(nèi)一家醫(yī)藥公司向他贊助了20人份1年的抗艾滋病藥物,在他的軟磨硬泡下,藥量增加到30人份2年。孫明娟是那幸運(yùn)的30人之一。
那半年,孫明娟每個(gè)月都要來醫(yī)院復(fù)查一次,觀察身體狀況,衡量治療方案是否適合。因?yàn)樗幍母弊饔?,每次往返北京的火車上,孫明娟一路都在吐。李太生說,他知道藥物副作用大,也沒有別的辦法,無藥可換,“要么接受,要么死”。
孫明娟和很多那個(gè)年代的病人一樣,都經(jīng)受了肌肉萎縮的副作用,面部塌陷,腿跟火柴棍一樣。在國(guó)外,這甚至催生了一批整容醫(yī)生,專門為這些患者做皮膚整容。這種藥物現(xiàn)在已經(jīng)退出市場(chǎng)。
2003年,時(shí)任國(guó)務(wù)院總理溫家寶向全世界承諾,中國(guó)政府要對(duì)所有艾滋病患者給予免費(fèi)的抗艾滋病治療。國(guó)外藥物一過專利保護(hù)期,國(guó)內(nèi)藥廠很快就生產(chǎn)出仿制藥。
包括孫明娟在內(nèi)的患者雖然等來了免費(fèi)藥,但究竟該怎么用,包括李太生在內(nèi)的專家心里都沒底。首批接受免費(fèi)治療的患者,超過四成出現(xiàn)了嘔吐、肝功能損傷等副作用或耐藥情況,很多人要求退出治療,甚至有人說,中國(guó)政府給患者用的是“毒藥”、國(guó)外不用的“垃圾藥”。
在2005年,國(guó)內(nèi)只有5種仿制藥。用這5種藥,只能設(shè)計(jì)出3種治療方案。李太生帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)用了一年時(shí)間,淘汰了一種方案。他們又花了4年時(shí)間,降低了藥物副作用。
李太生還改良了兩項(xiàng)病人關(guān)鍵指標(biāo)的檢測(cè)手段,使價(jià)格從200元、1200元降低到20元、150元。過去,這兩種檢測(cè)只能在省級(jí)及以上醫(yī)院進(jìn)行,但現(xiàn)在,縣醫(yī)院甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能辦到。
到2012年,研究人員想在全國(guó)找出300個(gè)治療失敗的病人,結(jié)果只找到217個(gè)。
“中國(guó)用了最小的代價(jià),得到了最大的治療效果?!崩钐嬖V記者。
患病后,孫明娟開始關(guān)注和艾滋病有關(guān)的新聞。每次到醫(yī)院,孫明娟都會(huì)找護(hù)士要有關(guān)艾滋病的內(nèi)部雜志。
看過很多資料,她才意識(shí)到,自己是被男朋友傳染了艾滋病。孫明娟確診的時(shí)候,她的男朋友已經(jīng)離世2年。去世前,他體形消瘦,常常生病,這都是艾滋病的典型癥狀。
孫明娟的男朋友學(xué)醫(yī),卻誤以為自己得了糖尿病或是肝病,至死都不知道自己得了艾滋病,最后在出差的途中去世。
每次想到這些,孫明娟都懊悔得流淚,“如果早點(diǎn)知道這些知識(shí),也許他還有救?!彼麄儽敬蛩阍谀悄杲Y(jié)婚。
協(xié)和醫(yī)院的護(hù)士摸索出一套向病人和親屬講解艾滋病的方式。對(duì)所有第一次來的病人,宋曉璟都會(huì)和病人單獨(dú)進(jìn)行1小時(shí)的首診談話。
“這也是建立信任的過程。他們?cè)叫湃文悖委熜Ч胶?,感染者體內(nèi)的病毒量越低,傳播幾率也越低?!彼螘原Z說,“我們努力做到共情,而不是同情?!睋?jù)估計(jì),在不受控制的情況下,一個(gè)艾滋病患者平均能傳染3~4人。很多病人會(huì)帶著情緒來醫(yī)院,因?yàn)樗麄冊(cè)谄渌麍?chǎng)合已經(jīng)被人歧視、議論過了。
孫明娟沒有把自己患艾滋病的消息告訴任何同事或朋友,只有她的母親和妹妹知道。休息半年后,她回到原來的公司工作,努力把生活拉回正常的軌道。
雖然孫明娟很清楚,與身邊人日常的接觸不會(huì)傳染艾滋病,但她還是盡量和所有人保持距離,不和人握手、擁抱。吃飯時(shí),她永遠(yuǎn)用公筷夾菜,不會(huì)給人倒水或是拿食物,也不會(huì)把自己的東西給別人吃。

3
因?yàn)榉幏绞藉e(cuò)誤,在最初幾年,一套治療方案用上1~2年,孫明娟體內(nèi)的艾滋病毒就有了耐藥性,不得不換新的方案。每次產(chǎn)生耐藥性,她的腎病就會(huì)反復(fù),還伴隨著高血糖、高血脂等一系列并發(fā)癥。
2009年,她因?yàn)榘滩〉牟l(fā)癥,開始用激素輔助治療。2011年,她又產(chǎn)生耐藥性,用上了醫(yī)保范圍內(nèi)的最后一種藥物,但那給她的身體帶來極大的負(fù)擔(dān)。直到最近幾年,孫明娟的病情才平穩(wěn)一些。
她的日子過得格外謹(jǐn)慎,出門時(shí)戴口罩,盡可能不坐公交、地鐵,不出現(xiàn)在人多的場(chǎng)合。身邊一有人打噴嚏,她就緊張得不得了,趕緊回家吃感冒藥。每到流感季節(jié),她都瘋狂喝水。
恢復(fù)上班后幾個(gè)月,孫明娟的臉就瘦尖了,雙腳卻腫得穿不進(jìn)去普通的鞋,每天只能穿拖鞋出門。
復(fù)診見到李太生時(shí),他生氣地說,“你離我這么近,出這么大問題不來?!币幻o(hù)士看到她驚呼,“你不要命了!”
她的身體已經(jīng)不能支撐她做一份平常的工作。她本以為自己瘦是因?yàn)樾量啵瑓s從李太生那里得知,這是抗艾滋病藥物的副作用,她的臉永遠(yuǎn)都不可能恢復(fù)了。下巴和顴骨處的肉都萎縮了,能看出骨頭的形狀。
一起萎縮的,還有她的理想?!耙郧拔疫€想出人頭地,掙多少錢,(現(xiàn)在)都沒了?!彼o掉了工作,回家休養(yǎng)身體,“還是身體重要……接受不了這樣的自己,太丑了。”
藥物還讓她健忘。到北京隨診,她好幾次等車或坐車時(shí)忘拿行李。去超市買東西回來,她總是忘記東西放在了哪里。
2011年,藥物讓她掉光了頭發(fā),腎病再次變得嚴(yán)重,還伴隨著高血糖、高血脂、糖尿病、青光眼。護(hù)士給她測(cè)血糖,高到機(jī)器都“爆”了,測(cè)不出來。
一次,因?yàn)槌粤藘蓚€(gè)包子,血糖飆升,她被醫(yī)生批評(píng),“你怎么能這么吃?”之前一直強(qiáng)作鎮(zhèn)定的她在病房里號(hào)啕大哭,“我怎么活成了這樣,連兩個(gè)包子都不能吃”。
她不得不用上當(dāng)時(shí)醫(yī)保覆蓋的最后一種藥物,但那會(huì)給她的腎增加負(fù)擔(dān)。而且如果再一次產(chǎn)生耐藥性,她將不得不自費(fèi)購買進(jìn)口藥物,每個(gè)月花費(fèi)數(shù)千元。后來,趕上“十二五”規(guī)劃,孫明娟用上了國(guó)內(nèi)尚在試驗(yàn)階段的療法。
癥狀稍稍好轉(zhuǎn),她又被奪走了獨(dú)自行走的能力。藥物讓她的雙腿肌肉萎縮,股骨頭壞死,走路“從腳后跟連到大腦地疼”。做活檢需要從大腿上挖一塊肌肉,她疼得幾乎暈倒,當(dāng)場(chǎng)就覺得這病不治了。
地上幾厘米的小坑就能讓她摔倒。她家在五樓,每次上樓都要花費(fèi)半小時(shí),一路跌倒,完全靠抓著扶手才能回去。
有一次她想自己去菜場(chǎng)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),都走到跟前了,地磚的不平整讓她跌倒在地。她向路人求助,卻沒人敢扶她,讓她給家人打電話。她不想麻煩家人,最后一點(diǎn)點(diǎn)爬到路邊,扶著樹才站起來。
到協(xié)和看病的時(shí)候,她的臉色非常差,不斷咳嗽,一度意識(shí)都不清醒了。李太生還是和往常一樣,告訴她“你很好”“沒問題的,別擔(dān)心”“你這種情況我們都治過”。事后才知道,那一次李太生真的擔(dān)心她“過不來”。
醫(yī)院檢查結(jié)果說孫明娟雙下肢神經(jīng)受損?!凹热粵]說壞死,就還有恢復(fù)的可能?!庇谑撬刻斓叫^(qū)里蹬健身器材,光路上往返就要一個(gè)半小時(shí)。冬天天黑得早,老頭老太太都回去了,她一個(gè)人頂著寒風(fēng)鍛煉。一開始她只能蹬3個(gè),后來,她一次能蹬300個(gè),每天都堅(jiān)持。
后來在李太生的協(xié)調(diào)下,她又在協(xié)和醫(yī)院做了股骨頭置換手術(shù)。2014年醫(yī)保多覆蓋了一種抗艾滋病藥物,副作用更小,李太生便給她換了藥物。
每一次治療走進(jìn)死胡同,她都幸運(yùn)地趕上新的項(xiàng)目和療法。她總是因?yàn)椴⊥淳o張得睡不著覺,“很奇怪,每次見到李大夫,他都輕描淡寫地說能治,我也都相信了”。還有護(hù)士向她打趣,“李大夫就是你的新藥?!?/p>
她依賴了這個(gè)大夫15年。在家嗓子疼,她一個(gè)電話打到醫(yī)院,護(hù)士接都不行,一定要李太生接電話。李太生出國(guó)開會(huì)了,她就住進(jìn)醫(yī)院等他回來。
每年夏天過完,她就開始憂心,自己能不能挺過這個(gè)冬天,甚至幾次想過寫遺書,“要好好把自己對(duì)父母的歉疚說出來”。天冷起來,她又想到春暖花開的樣子,便給自己打氣,一定要撐到那個(gè)時(shí)候,出門看看新生,“多活一天就賺了一天”。
李太生不止一次感慨,在孫明娟身上看到“生命真的很強(qiáng)大”。他掂著孫明娟大腿的肉,“你看這就是生命力。”孫明娟自己也感到不可思議,現(xiàn)在長(zhǎng)胖了,頭發(fā)比年輕時(shí)候還要濃密,糖尿病、青光眼……種種不可逆轉(zhuǎn)的疾病,“到我身上居然都好了”。
孫明娟有個(gè)堂姐,30多歲因車禍去世。每次親戚見面,姑母還是會(huì)哭得不成人樣。當(dāng)時(shí)姑母和孫明娟說,你雖病著,但你父母還是能見到你。即使難過,也不是天人永隔的痛苦。
她說,是這句話一直支撐自己活到現(xiàn)在,“我得讓父母看到我,我要在他們的視線之內(nèi)?!?/p>

4
艾滋病的秘密,孫明娟守了15年。
曾有親近的朋友懷疑過她得了艾滋病,她趕緊把話題岔開。有人也得了嚴(yán)重的腎病,向她打聽在北京怎么治的,她只說幫忙問問出不出診。這些都讓她心里發(fā)慌。她辦不到坦然地和別人談?wù)摪滩?,“可能大家都說社會(huì)觀念進(jìn)步了,但我個(gè)人沒有感受到”。
就在孫明娟確診艾滋病那年的“世界艾滋病日”前夕,時(shí)任國(guó)家主席胡錦濤曾到北京市一家傳染病醫(yī)院視察,并與兩名艾滋病患者握手。結(jié)果當(dāng)日《新聞聯(lián)播》播出時(shí),他們的臉沒有打馬賽克。
他們直面鏡頭,本希望消除歧視,“老百姓會(huì)覺得,看,國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人都不害怕艾滋病病人,咱更不用怕了”,卻讓全家人陷入了被歧視的境地。
孫明娟在醫(yī)院聽別人說起過這件事。那陣子,走在街上,在醫(yī)院拿藥、做檢查時(shí),她總覺得身邊的人在議論自己。
在門診,患者總是把自己裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),三四十歲的人最謹(jǐn)慎,“外界帶來的壓力,甚至比疾病本身還要重。”他和護(hù)士有時(shí)在醫(yī)院附近的商場(chǎng)遇到病人,都當(dāng)作不認(rèn)識(shí),從來不會(huì)主動(dòng)打招呼。
對(duì)艾滋病患者來說,身份暴露最直接的影響就是丟掉工作,有的連生活都過不下去,后一步才是親朋好友歧視帶來的傷害?!吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》等多部法律都規(guī)定不得歧視HIV感染者,但患者維權(quán)成本極高,耗時(shí)長(zhǎng)。
2010年,中國(guó)首例艾滋病感染者就業(yè)歧視案中,安徽當(dāng)?shù)胤ㄔ厚g回原告(患者)全部訴訟請(qǐng)求;次年發(fā)生在貴州的一起艾滋病就業(yè)歧視事件中,法院不予受理。一直到2016年,中國(guó)才迎來首例獲得法院判決勝訴的艾滋病就業(yè)歧視案。
2008年,李太生提出,應(yīng)該把艾滋病當(dāng)作一種像高血壓、糖尿病一樣的慢性病進(jìn)行治療。在他們長(zhǎng)期隨診的1500個(gè)病人里,過去七八年,死亡的病人只有9個(gè),7個(gè)死因跟艾滋病無關(guān)。
他還記得,剛回國(guó)時(shí),有同行知道他在國(guó)外學(xué)的治療艾滋病,都不和他坐在一張餐桌吃飯。
目前,仍有很多醫(yī)院拒絕給艾滋病患者做手術(shù),“他們不會(huì)明說,但就給你拖著,或者采取保守療法,只吃藥,不開刀?!崩钐f。
“現(xiàn)在醫(yī)療資源緊張,絕大多數(shù)科室不缺病人,多一個(gè)少一個(gè)都無所謂,更何況是艾滋病人。”
他能理解大家對(duì)艾滋病的恐懼。上世紀(jì)90年代在法國(guó)學(xué)習(xí)時(shí),他也很害怕。第一次碰到患者的皮膚時(shí)特別緊張,感覺“涼涼的”“像蛇一樣”。但是他學(xué)習(xí)的醫(yī)院里,很多醫(yī)生上手摸艾滋病人從不戴手套,看完病人后,走進(jìn)咖啡屋,手都不洗拿起面包就啃。
在他眼里,艾滋病人反而是最容易溝通的病人群體,他們大多很聽話,態(tài)度也很好。
從查出艾滋病算起,花了5年,醫(yī)院才肯給孫明娟做腎穿刺。她是協(xié)和最早做腎穿刺、股骨頭手術(shù)的患者之一。當(dāng)時(shí),李太生完全靠私人關(guān)系,說服了主治醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、相關(guān)護(hù)士,才讓手術(shù)成行。次數(shù)多了,一些科室就不再排斥艾滋病患者,從感染內(nèi)科轉(zhuǎn)過去做手術(shù)成了家常便飯。
李太生覺得,宣傳還是很管用的。在10年前,很多人都認(rèn)為艾滋病是絕癥,不會(huì)去看醫(yī)生。他還經(jīng)手過一對(duì)夫婦,把孩子送給了親戚,把老家的房子和地都賣了來北京看病,打算看看天安門就等死了。
結(jié)果病情控制得很好,他們冬天賣煤球,夏天養(yǎng)豬掙錢,把賣掉的房子和地又掙了回來,孩子也接了回來。現(xiàn)在,來看病的人已經(jīng)很少會(huì)認(rèn)為自己沒得治。
艾滋病在孫明娟的身上留下很多痕跡。因?yàn)榻?jīng)歷特殊,她簡(jiǎn)直是一部艾滋病“藥典”,住院時(shí),常有外國(guó)專家來圍觀這個(gè)“稀有動(dòng)物”。她被置換下的股骨頭都成了重要標(biāo)本,供國(guó)內(nèi)專家和日本東京大學(xué)的專家研究抗艾滋病藥物對(duì)人體的影響。
在醫(yī)學(xué)以外的世界,作為“活化石”的孫明娟依舊保持著“低調(diào)”,她打算將自己的秘密永遠(yuǎn)保守下去。

迄今為止,孫明娟把自己保護(hù)得很好。她從來沒有感受過來自別人的歧視,但她自己瞧不上自己。
長(zhǎng)期的病痛,讓她覺得自己是個(gè)沒用的廢人,“誰愿意和這樣的人打交道?”即使是親人,她都很少傾訴或抱怨,“誰都不愿意聽這些?!?/p>
她本能地疏遠(yuǎn)了所有的同學(xué)、朋友,不愿意和任何人親近。想要來探病的,她直接拒絕。她從不參加朋友聚會(huì),“臉都這樣了,腿腳也不利索,怎么見人?能見到每天的太陽都不錯(cuò)了。”
她生活的圈子越來越小,最后只剩下家附近的一小片區(qū)域,只和少數(shù)幾個(gè)親戚保持著來往。
她只告訴了母親和妹妹自己患病的消息,生活在同一個(gè)屋檐下的父親和妹夫?qū)Υ艘粺o所知。她擔(dān)心喜歡喝酒的父親酒后不小心說出去,也不忍心父親再經(jīng)歷母親那樣的擔(dān)憂,“他話少,怕他在心里憋壞了”,她也不想給妹妹和妹夫的關(guān)系引入潛在的矛盾。
她甚至不知道怎么開口。妹妹來醫(yī)院時(shí),她只是遞給她一本書,折著的一頁講的是艾滋病的預(yù)防和治療。當(dāng)時(shí)妹妹看完以后沉默了很久。
后來,妹妹和母親比孫明娟還要關(guān)心和艾滋病有關(guān)的新聞。反而是孫明娟在得病幾年后不再看這些新聞,“失望過太多次了。今天一個(gè)新發(fā)現(xiàn),明天在動(dòng)物身上試驗(yàn)成功,都是虛無的希望?!彼粚?duì)艾滋病能被徹底治愈的消息感興趣。
最初辭職回家時(shí),她很不甘心,本想休息一陣再出來闖蕩。在家?guī)湍赣H做生意不久,病痛就接踵而至。她試過在當(dāng)?shù)卣乙稽c(diǎn)零活兒干,才上了3天班,就開始莫名發(fā)燒,掛了一周的點(diǎn)滴。家人再也不允許她出門工作。
因?yàn)樾菹⒃诩?,孫明娟包攬了幾乎一切家務(wù)。她搶著洗碗、布置餐桌,只因想在親人不察覺的情況下,讓自己只用一套餐具、杯子;她搶著洗衣服,便能偷偷把自己的衣服單獨(dú)洗。盡管她知道,艾滋病不通過這些途徑傳播。
她把藥的盒子都扔了,存放在鈣片和維生素片盒子里,再包上黑色的袋子,分別放在床頭柜和五斗櫥里。每天早上和晚上9點(diǎn),鬧鐘準(zhǔn)時(shí)響起,提醒吃藥,除夕也不例外——那時(shí),她便從合家團(tuán)聚的客廳回到自己的房間。
孫明娟總是買一大堆消毒液放在家里,每隔10天就把家里徹底消個(gè)毒,“消毒水的味道讓我感到安心”。她很愛做飯,每次都特別小心,避免弄出傷口。她害怕家人介意自己做飯,妹妹卻說那有什么關(guān)系。
因?yàn)槊妹靡患夜ぷ鞣泵?,孩子出生后,這家人把孩子交給她照看。孫明娟一直記得,孩子出生后,她把孩子抱在懷里,很想親一口。妹妹看出了她的想法,告訴她:“親吧,沒事?!毙『⒄{(diào)皮,她一直避免被小外甥撓破皮。
但對(duì)孫明娟來說,親人對(duì)她越好,她越感到壓力大。她覺得自己是家庭的累贅、社會(huì)的負(fù)擔(dān)。做股骨頭置換手術(shù)花費(fèi)了家里10萬元,前期治療的費(fèi)用已經(jīng)算不過來了。
如果又產(chǎn)生耐藥性了怎么辦?股骨頭置換手術(shù)只能做兩次,到時(shí)候怎么辦?她不敢想這些問題。她完全靠家人養(yǎng)活,“不知道自己活著還有什么意義”。直到后來開始照看小外甥和年邁的父母,孫明娟才覺得自己“有點(diǎn)用”,“算是最后發(fā)點(diǎn)光發(fā)點(diǎn)熱吧?!?/p>
小外甥常常讓她想到自己死去的愛人。她很多次幻想兩人結(jié)婚后的生活,如果沒有后來那些病痛,她覺得他們會(huì)有自己的孩子,母嬰阻斷艾滋病早就是很成熟的技術(shù)。
男朋友離世后,孫明娟再也沒有戀愛過。孫明娟的母親經(jīng)常說,“這世上那么多人,你怎么偏偏就碰上這么個(gè)人?!?/p>
“(剛確診時(shí))會(huì)怨恨他,很強(qiáng)烈的恨。但人都死了,再恨也沒有用了。”說起男朋友,孫明娟說話的聲音變得很小,“那種感情不是一個(gè)恨或者愛能夠形容的,很復(fù)雜。他對(duì)我很好,我相信他很愛我?!?/p>
“人生也不能重來,只能接受。真是失敗的人生啊。”她說。
回想過去的15年,孫明娟最后悔的是,太多時(shí)間都用在了擔(dān)心上。擔(dān)心過完了今天沒有明天,擔(dān)心別人的眼光,檢查結(jié)果有一點(diǎn)點(diǎn)不正常,都惶惶不可終日。她覺得,這些時(shí)間本應(yīng)該用來學(xué)習(xí)、充實(shí)地生活,但都白白浪費(fèi)了。
“人生就是本大書,這輩子這個(gè)答案沒交好。如果讓我重活一遍,應(yīng)該會(huì)比現(xiàn)在精彩很多。”在門診遇到看病的年輕人,她會(huì)忍不住和人說這些。
15年里,她看著醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)從7元漲到9元,14元,再到“醫(yī)改”后的100元。以前在醫(yī)院候診的時(shí)候,診室外的人她都認(rèn)識(shí),大家還會(huì)一起聊天。到最近兩三年,多了很多年輕的生面孔,有些人沒有再見到了。
對(duì)醫(yī)生護(hù)士來說,病人能健康地活著,就是最好的獎(jiǎng)勵(lì),但他們常常收到意外的禮物。有一年,診室收到一箱來歷不明的橙子,后來宋曉璟收到一條短信:“今年的橙子甜嗎?我跟種樹的人說好了,萬一哪天我不在了,橙子也會(huì)在成熟后第一時(shí)間到協(xié)和?!?/p>
每一年,橙子都如期而至。
(為保護(hù)受訪者隱私,孫明娟為化名)
(原題為:《十五個(gè)春天》)





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