國務(wù)院新聞辦今天舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)，介紹《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》）。《指導(dǎo)意見》專門設(shè)定居民醫(yī)保非集中征繳期繳費(fèi)和斷繳人員的等待期，為什么會(huì)作出如此安排？

醫(yī)保制度設(shè)置待遇等待期是適應(yīng)我國國情的需要。與很多國家的社會(huì)保險(xiǎn)采取強(qiáng)制參保不同，我國居民醫(yī)保當(dāng)前還不是強(qiáng)制參保，設(shè)置等待期實(shí)際上是對(duì)所有參保人的保護(hù)。

如果不采取必要的保護(hù)措施，就可能有部分人員選擇性參保繳費(fèi)，在健康時(shí)不參保不繳費(fèi)不做貢獻(xiàn)，在生病時(shí)參保繳費(fèi)享受別人的貢獻(xiàn)，這對(duì)其他參保的人來說是不公平的。如果生病了再參保，按2023年全國居民醫(yī)保次均住院費(fèi)用算，用400元左右的繳費(fèi)，平均報(bào)銷4437元，就意味著一個(gè)人一次住院就占了其他10多個(gè)人的便宜。因此著眼制度長期可持續(xù)，需要對(duì)斷繳人員和未按時(shí)參保人員設(shè)定待遇等待期，在等待期里發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保將不予報(bào)銷。