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亞太地區首例兒童新型無導線心臟起搏器植入手術在滬完成
亞太地區首例兒童新型無導線心臟起搏器植入手術在滬完成。
7月12日,澎湃新聞(www.kxwhcb.com)記者從國家兒童醫學中心(上海)、上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心獲悉,該院心內科醫生近日為一名13歲的心臟病患兒成功實施了新型AVEIR無導線起搏器植入,這也是該種無導線起搏器在亞太地區首次應用于兒童,對于降低術后并發癥、提高兒童生活質量等有著重要的探索意義。

亞太地區首例兒童新型無導線心臟起搏器在上海完成。上海兒童醫學中心 供圖
13歲的小予是個運動“小達人”,但近半年來在安靜時屢次出現胸悶、乏力等癥狀,甚至夜間也會因胸悶而醒。外院數次診斷其患有心肌炎、心動過緩、房室傳導阻滯等,但治療后癥狀仍無緩解。患兒家庭慕名來到上海兒童醫學中心尋求幫助,收治于心內科。
經動態心電圖、平板運動試驗、MRI等檢查,患兒被明確診斷為病態竇房結綜合征。該病可導致其平均心率低于正常,且出現超過3秒的心臟停搏,這也是孩子在安靜狀態下出現乏力、胸悶等癥狀的原因。
院方介紹,該病的常規診療措施為起搏器植入。若選擇傳統有導線起搏器植入,起搏器囊袋、血管內起搏導線的滯留會影響小予日后的體育愛好及生活質量。
結合平板運動試驗結果,該院心內科起搏電生理團隊考慮進行無導線起搏器植入。與家長充分溝通后,心胸外科、放射科、麻醉科以及護理團隊精誠合作,于7月1日為小予順利植入了新型AVEIR無導線起搏器,用時僅1小時。3天后,孩子康復出院。
據上海兒童醫學中心心內科專家李奮教授介紹,傳統起搏器植入需在體內留置電極導線,且需用自身皮膚制作囊袋埋藏起搏器。對于活潑好動的兒童來說,電極導線斷裂、囊袋破損、感染等風險較成人更高。近年來,國內外雖然偶有無導線起搏器應用于兒童的病例報道,但受限于手術操作難度、植入后取出困難、電量受限等因素,這項技術很少應用于兒童。
無導線心臟起搏器曾于2018年上海進博會首次亮相國內,以其體積小、無導線、植入創傷小、恢復快、手術無疤痕、無需囊袋等優點,在國內逐步推廣使用,也大大降低了患者的并發癥發生率。





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