網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥的普及給消費(fèi)者帶來(lái)更多便利，但網(wǎng)上藥店與實(shí)體藥店藥品價(jià)格存在“雙軌”，即同一家藥店的線下價(jià)格比線上價(jià)格貴的現(xiàn)象，也影響了市場(chǎng)的健康發(fā)展。近日，國(guó)家醫(yī)保局開(kāi)展“上網(wǎng)店，查藥價(jià)，比數(shù)據(jù)，抓治理”專項(xiàng)行動(dòng)，以網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”為錨點(diǎn)，原則上對(duì)同通用名、同廠牌、同劑型、同規(guī)格、同包裝藥品進(jìn)行比價(jià)，督促醫(yī)藥企業(yè)和定點(diǎn)藥店糾正不公平、歧視性高價(jià)。今年以來(lái)，多地醫(yī)保局已上線藥品比價(jià)系統(tǒng)。筆者認(rèn)為，此舉甚為必要，藥品市場(chǎng)有序競(jìng)爭(zhēng)，離不開(kāi)透明、可比較的藥品價(jià)格。

在我國(guó)藥品價(jià)格形成機(jī)制中，因不同藥品銷售渠道運(yùn)營(yíng)成本、進(jìn)貨渠道不同，藥價(jià)在合理區(qū)間浮動(dòng)是正常的。然而，有的藥品的線下售價(jià)與網(wǎng)上價(jià)格差異懸殊，甚至存在線下比線上價(jià)格貴一倍的情況。此種情況雖為少數(shù)，但對(duì)于急需用藥的患者而言，會(huì)要么擔(dān)心買(mǎi)貴了，要么擔(dān)心便宜藥“不靠譜”，從而產(chǎn)生選藥用藥困擾，影響治療效果。上線藥品比價(jià)系統(tǒng)，是為了擠掉“水分”，推動(dòng)藥價(jià)更加合理透明，實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)有序競(jìng)爭(zhēng)，讓群眾買(mǎi)藥更舒心、更便利、更實(shí)惠。

據(jù)報(bào)道，陜西省醫(yī)療保障局表示，藥品比價(jià)功能上線以來(lái)，在提高藥品價(jià)格透明度、降低參保人員負(fù)擔(dān)等方面成效顯著，預(yù)計(jì)將使參保人員的購(gòu)藥成本下降10%至15%。對(duì)于慢性病和長(zhǎng)期用藥患者來(lái)說(shuō)，節(jié)約的金額將會(huì)更為可觀。由此可見(jiàn)，實(shí)施藥品比價(jià)既遵循了市場(chǎng)規(guī)律，也節(jié)省了醫(yī)保資金，增進(jìn)了民生福祉。

值得注意的是，藥品比價(jià)行動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，一些藥企為避免利益受損，選擇提高線上價(jià)格以達(dá)到“多端價(jià)格統(tǒng)一”；更有一些藥店多次收到上游藥廠發(fā)來(lái)的下架藥品“警告”，甚至遭遇“斷供”，由此造成的供給短缺，反而驅(qū)使少部分藥品價(jià)格上漲。比價(jià)行動(dòng)的本意，是為了讓老百姓買(mǎi)到便宜的藥品，切實(shí)保障參保人員權(quán)益，從而更高效地配置公共醫(yī)療資源，而一些藥企的下架藥品“警告”甚至“斷供”致使部分藥品價(jià)格出現(xiàn)“不降反升”苗頭，偏離了政策方向，影響了百姓用藥的可及性，也不利于藥品市場(chǎng)的有序競(jìng)爭(zhēng)和健康發(fā)展。

針對(duì)于此，筆者建議相關(guān)部門(mén)進(jìn)行預(yù)判和監(jiān)管，及時(shí)通報(bào)違規(guī)典型案例，督促藥企和藥店主動(dòng)將藥價(jià)調(diào)整至合理區(qū)間，從而有效實(shí)現(xiàn)藥品比價(jià)政策的初衷。

互聯(lián)網(wǎng)渠道購(gòu)藥體驗(yàn)便捷、定價(jià)策略較為靈活，但線下藥店并非毫無(wú)優(yōu)勢(shì)。目前，除了北京、上海等已開(kāi)通醫(yī)保移動(dòng)支付的城市，百姓購(gòu)藥想要通過(guò)醫(yī)保渠道結(jié)算則主要還是前往線下藥店。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，有關(guān)部門(mén)推進(jìn)職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制改革后，一些定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保基金結(jié)算金額出現(xiàn)了相當(dāng)幅度的增長(zhǎng)。由此可見(jiàn)，由于線下藥店具有服務(wù)優(yōu)勢(shì)，因此與網(wǎng)上銷售渠道處于差異化競(jìng)爭(zhēng)賽道。在藥品比價(jià)治理下，定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)保藥價(jià)更加公開(kāi)透明，有利于醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。

藥品比價(jià)并不是讓藥價(jià)向單一方向靠攏，而是既要治理存在不正當(dāng)暴利的高藥價(jià)，也要避免導(dǎo)致無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)的過(guò)低藥價(jià)。比價(jià)系統(tǒng)的上線，正是以尊重市場(chǎng)主體自主定價(jià)為基礎(chǔ)，從群眾視角回應(yīng)群眾關(guān)切。有關(guān)部門(mén)通過(guò)創(chuàng)新藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)方法，督促醫(yī)藥企業(yè)合理定價(jià)，使藥品市場(chǎng)價(jià)格保持合理水平，切實(shí)維護(hù)參保人群切身利益和藥品市場(chǎng)健康有序發(fā)展，進(jìn)一步提升百姓就醫(yī)購(gòu)藥的便利性、可及性，筑牢人民健康底線。