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長三角地區明確將部分輔助生殖項目納入醫保,滬浙5項可全額報銷
7月1日起,江蘇將“胚胎培養”等13個輔助生殖類醫療服務項目和椎管內分娩鎮痛項目納入醫保基金支付范圍。澎湃新聞(www.kxwhcb.com)梳理發現,長三角三省一市均已明確將部分輔助生殖類醫療服務項目納入醫保支付,上海、浙江各有取精術、取卵術、精子優選處理、人工授精等5項被列為甲類,可全額納入報銷范圍。
據央視新聞報道,江蘇此次納入醫保基金支付的項目涵蓋了開展人工授精和試管嬰兒等常用必要的醫療性輔助生殖技術,全省實行統一醫保支付政策,參保人員在省內符合衛生和醫保等相關政策規定的醫療機構實施人類輔助生殖技術發生的13項輔助生殖技術項目的門診治療費用,實行門診按項目單獨支付,職工醫保和居民醫保參保患者除先行自付部分外,統籌基金分別按80%和70%予以支付。
上海、浙江均自6月起將12項輔助生殖類醫療服務項目納入醫保支付范圍,其中甲類包括取精術、取卵術、精子優選處理、人工授精等5項,乙類包含胚胎培養、胚胎移植等7項。參保人使用甲類項目時可全額納入報銷范圍;使用乙類項目時需個人先負擔10%的費用,其余列入醫保基金支付范圍。甲乙兩類中,均有個別項目規定支付次數最多3次/人。
安徽省醫療保障局、省財政廳印發的《關于完善醫保支持積極生育政策若干措施的通知》8月1日起執行,其中明確,綜合考慮醫保(含生育保險)基金承受能力、技術規范性等,逐步將部分治療性輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。
另據安徽省醫保局2月《關于規范整合輔助生殖類醫療服務價格項目和醫保支付的通知(征求意見稿)》,該省擬將取卵術等8個輔助生殖類醫療服務項目納入醫保支付范圍,其中“取卵術”等4項按甲類管理,不設個人先行自付比例;“胚胎培養”等4項按乙類管理,個人先行自付比例為10%。醫保基金支付“取卵術”等4項時,每人每項目不超過3次。





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