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長三角地區(qū)明確將部分輔助生殖項目納入醫(yī)保,滬浙5項可全額報銷
7月1日起,江蘇將“胚胎培養(yǎng)”等13個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目和椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛項目納入醫(yī)保基金支付范圍。澎湃新聞(www.kxwhcb.com)梳理發(fā)現(xiàn),長三角三省一市均已明確將部分輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付,上海、浙江各有取精術(shù)、取卵術(shù)、精子優(yōu)選處理、人工授精等5項被列為甲類,可全額納入報銷范圍。
據(jù)央視新聞報道,江蘇此次納入醫(yī)保基金支付的項目涵蓋了開展人工授精和試管嬰兒等常用必要的醫(yī)療性輔助生殖技術(shù),全省實行統(tǒng)一醫(yī)保支付政策,參保人員在省內(nèi)符合衛(wèi)生和醫(yī)保等相關(guān)政策規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)實施人類輔助生殖技術(shù)發(fā)生的13項輔助生殖技術(shù)項目的門診治療費用,實行門診按項目單獨支付,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保患者除先行自付部分外,統(tǒng)籌基金分別按80%和70%予以支付。
上海、浙江均自6月起將12項輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍,其中甲類包括取精術(shù)、取卵術(shù)、精子優(yōu)選處理、人工授精等5項,乙類包含胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等7項。參保人使用甲類項目時可全額納入報銷范圍;使用乙類項目時需個人先負擔10%的費用,其余列入醫(yī)保基金支付范圍。甲乙兩類中,均有個別項目規(guī)定支付次數(shù)最多3次/人。
安徽省醫(yī)療保障局、省財政廳印發(fā)的《關(guān)于完善醫(yī)保支持積極生育政策若干措施的通知》8月1日起執(zhí)行,其中明確,綜合考慮醫(yī)保(含生育保險)基金承受能力、技術(shù)規(guī)范性等,逐步將部分治療性輔助生殖技術(shù)項目按程序納入基金支付范圍。
另據(jù)安徽省醫(yī)保局2月《關(guān)于規(guī)范整合輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目和醫(yī)保支付的通知(征求意見稿)》,該省擬將取卵術(shù)等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍,其中“取卵術(shù)”等4項按甲類管理,不設(shè)個人先行自付比例;“胚胎培養(yǎng)”等4項按乙類管理,個人先行自付比例為10%。醫(yī)保基金支付“取卵術(shù)”等4項時,每人每項目不超過3次。





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