失控轎車撞向兩歲半的孩子，孩子左前臂被當場撞飛。無錫市第九人民醫院院長芮永軍面臨艱難抉擇：為保全孩子性命，截肢是最好的處理辦法。但那么小的孩子將來如何面對殘缺的肢體？芮永軍和醫院團隊提出了一個大膽的設想——斷臂再植。

28天的艱難攻關，歷經6次全麻手術，奇跡出現了，孩子的斷臂真的存活了。

細心的爸爸在網絡上用直播的方式記錄了從車禍到出院的點點滴滴。他要把這些文字留給孩子，也給有和他一樣遭遇的家庭堅持下去的勇氣。

飛來橫禍

轎車失控撞進小區，孩子手臂被撞沒

10月30日傍晚的那場車禍，可能會改變辰辰的一生。如果不出意外，按照孩子爸爸媽媽的教育理念和方式，兩歲半的他是朝著未來精英的方向發展。如今，他甚至都不能獨立行走。

監控畫面顯示，當天傍晚5點11分20秒，一輛白色轎車在小區外突然沖進貢湖苑小區，撞向門口的崗亭后并沒有停車，速度非常快地斜著沖了出去。在監控沒有拍到的地方，一位老人和孩子應聲倒下。小區居民發現后立即上前幫忙，他們看見，孩子一直在嘔吐，更讓人揪心的是，孩子的左前臂沒有了。

“在那讓人崩潰的視覺沖擊面前，我腦子是嗡的一聲什么反應都沒了。后來稍微有一點意識，我記得第一次開口叫周邊的人找辰辰的手，我是聲嘶力竭地吼周邊的人，給我去找手啊！于是有一伙人很緊迫地去找了。如果當時我沒有這種本能反應，立刻叫人去找到手，而是和孩子上了救護車，那當警察來，再次發動肇事車，夾在車子里的手就可能變成一團血肉模糊了。”這是辰辰爸爸在回憶事發時的記錄，最后辰辰的斷臂在車盤底下被找到了。

大膽決定

中美醫生都搖頭，但院方最后時刻“反轉”

老人和孩子立即被送往以斷指再植聞名于全國的無錫市第九人民醫院(無錫市骨科醫院)。老人胯骨、盆骨、鎖骨多處骨折，孩子傷情更為嚴重，枕骨骨折、腦部有淤血、左邊肋骨骨折、肺部有積血、左上臂骨折、左前臂斷裂、左大腿骨折。接診的醫生回憶，孩子斷裂的手臂上皮膚已經潰爛，還夾雜著輪胎、泥土等臟東西，從血管到神經及肌腱，引發肺部感染和并發癥的可能性非常大，如果控制不住將會危及生命，手臂不能留了，截肢是當下最為妥當的處理辦法。

“醫生幾次告訴我們沒法接了。我們又通過自己的關系找到美國的醫生，發了一些視頻和照片過去后得到的答案依舊是沒有辦法挽回斷臂。遭遇到雙重否定后，其實我們已經做好了接受這個事實的心理準備。”辰辰爸爸錢先生說。

院長芮永軍得知后當天晚上調集所有精兵強將，組建三個臨時醫療團隊，專家現場會診。由于斷肢最佳存活期是事發后的6-8個小時，因此醫院只用了兩個小時的時間，做出了一個大膽的決定：斷臂再植。

文字直播

28天，6次全麻手術，斷臂存活了

“大約在早上6點多時，醫生完成了手術。這個手術非常難，光清洗手就用了兩三個小時，傷口全是泥。之后連接做了六七個小時，醫生們在顯微鏡下找到斷裂肢體上的血管、神經、肌腱，與斷裂面一步一步縫合。從晚上開始到現在，手術一共用了十個小時，五個手術人員……”

“手術比預想的時間長一些，接近兩個半小時，打著石膏出來了。上臂和腿部的骨折處理了，前臂現在情況還是樂觀不起來。創面皮膚壞死很多，醫生說如果感染到血管了，這個手臂還是會不保的。”

“今天寶寶做清創手術，結果還未知。”

“清創是把里面的爛肉爛皮去掉，由于怕損傷到血管，沒有全部去干凈。本周五要進行第二次清創……”

“第五次全麻要來了，明天又是考驗的一天。”

“一早意料之外的，沈主任、林主任、印醫生、董護士長過來給寶寶拆線。沈主任看了后很干脆地說：‘存活了！’雖說這只手依然千瘡百孔，但是心中涌出一股感動，這只本來已經死去的小手經過三十六天的煎熬，終于活了回來。”……

錢先生將治療的每一步都詳細記錄下來，以文字形式在網上直播。

出院之后

孩子堅持鍛煉，每天都會進步

12月12日，辰辰終于出院了。在錢先生的記錄中這樣寫道：“目前辰辰每天要進行手部被動鍛煉，趁他睡著了我們給他活動手指、肘關節、肩關節。今天讓他自己活動左手肘關節，他也沒告訴我不行，就是說，太重了，動不起來。”

“今天問他想不想站站，他說想，就試著抱他起來站站。結果根本站不直，脖子起不來，頭偏向一邊。左腳也沒法站平，因為踝關節還比較僵硬。只站了十秒鐘，他就沒力氣再站下去了。這場景讓我感覺像是在看霍金。看來恢復期真的需要一點點慢慢來。”

“我們每天，每半天都會有進步。今天在床上讓他站滿三十秒可以吃mm豆，結果他站滿三十秒還要求再多站了十五秒鐘，一身汗。”

院長回憶

保命還是保手？“我一直在糾結”

孩子出院后，錢先生用中英文各寫了一份感謝信寄給了無錫市政協，感謝以院長芮永軍為首的九院所有醫務人員的付出。

院長芮永軍回憶：“這個孩子的傷情很復雜，來醫院時已經休克，血色素最低只有5克，左前臂整個斷掉，并伴有多發性骨折、臟器受傷，生命體征十分不穩定。從醫學角度來看，要先保證孩子的生命，其次才是考慮斷臂再植。一邊是保命，一邊是保手，而且一定要接活，血液才能重新流動，一旦血管堵住，前面所有功夫全部報廢，最終還得截肢。這對醫生的挑戰非常大，大家需要承受巨大的壓力。但是另外一面，當我看到孩子撲閃著汪汪大眼，無法想象這么小的孩子未來面對殘缺的胳膊會怎么生活下去，我就不停地問自己，能不能拼一拼，在保命的前提下保手？我一直在糾結。”

最終，情感戰勝了理智，“保命為主，同時把手保住”。芮永軍說，“手術全程在顯微鏡下放大6-12倍進行，縫合的針線比我們的頭發絲還細，肉眼根本看不見，醫生們很辛苦，一針一針要將斷裂的血管、肌腱、神經一一對應上縫合好，從晚上開始一直到第二天清晨。一晚上，我都沒有睡好，擔心期間會有各種意外發生，但是我依然相信我們的團隊經過30年的探索，能順利完成這個手術。”

手臂最終被接活了，這創造了一個奇跡，接下來孩子肢體功能的重建還需多年，不知道是否可以繼續創造奇跡。

待解之謎

小轎車為何失控？警方已介入調查

對于司機駕駛小轎車為何突然失控沖進小區，錢先生告訴記者，事發后，交警大隊、保險公司等相關部門也在第一時間介入，但是至今他也沒搞清楚肇事司機究竟發生了什么，會突然做出這種瘋狂的行為。

錢先生說，據他了解，司機是一名腦部長了膠質瘤的患者，剛動完手術兩個月，膠質瘤會有壓迫神經的可能，是否是造成這一系列不可控的因素還等待官方調查，但是他查閱了相關資料，《機動車駕駛證申領和使用規定2018年版》十三條第1條顯示，“有器質性心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、癔病、震顫麻痹、精神病、癡呆以及影響肢體活動的神經系統疾病等妨礙安全駕駛疾病的，是不得申請機動車駕駛證的。”

記者隨后將此事反饋給無錫市交警支隊，對方表示還需要查閱卷宗進一步核實。

孩子爸：記錄是為了更好地活下去

提起記錄的初衷，錢先生這樣說：“第一天開始寫，其實是給自己釋放壓力的一個渠道，我無法接受這個事實。每天就在孩子睡著以后利用十幾分鐘的時間，把一天的事情記錄下來。同時，也是想得到更多人的關注。寫著寫著，從文字中我看到了力量，看到了信心，看到了那么多人在默默地支持我們一家。等孩子長大以后，他可以看看這些文字，看到他在最艱難的情況下是怎么一步一步堅持下來，這對他的心理重建和認知都是有意義的，我還會繼續記錄下去，包括孩子后期康復過程中的點點滴滴和經驗，可以分享給更多和我一樣遭遇的家庭，我將用我的文字給兒子，給更多的家庭積極活下去的勇氣。”

（原題為：《兩歲娃斷臂，保命還是保手？但這次醫生的情感戰勝了理智……》）