原創 常笑健康 

伴隨著當代人對健康的重視度越來越高，定期體檢就成了一年一次的例行公事，而這些人的體檢報告單有兩個字很常見：“囊腫”！

這兩個字往往就會讓人如臨大敵，因為“腫”這個字很容易讓人聯想到“腫瘤”、“癌癥”等。那么，它們到底是不是同一個東西？囊腫到底會不會癌變？需不需要治療呢？

囊腫多良性，大多不是癌！

雖然有只一字之差，但囊腫和腫瘤還真不一樣。

身體里長出的囊腫多柔軟，有彈性，就像小孩玩的水球，只是長在了器官上。囊里面一般都是液體，被稱之為囊液，囊腫可多發，也可以單發。

除先天性因素外，出現囊腫多與炎癥，代謝、創傷或手術有關。單純性囊腫沒有發生細胞增殖，囊內還都是“水”，缺少癌變必須的基本要素，它就是想癌變也是有心無力。

同時，這些“水球”大多具有以下幾個特點：

01

不痛不癢

之所以很多人都是體檢時發現，就是因為囊腫初期沒有感覺，幾乎對臟器沒什么實質性影響。

02

診斷率高

比如常見的肝囊腫，通過簡單的B超就可以直接確診，并且基本能確定囊腫大小、數目及生長的部位，并不需要做磁共振和化驗。

03

治療與否看情況

如果你的B超報告上出現以下4個字，基本可以確定這個囊腫不會有大問題：

圓：圓形或橢圓形

清：邊界清晰

薄：薄壁且內壁光滑

低：均勻低回聲甚至無回聲（B 超），均勻低密度（CT）。

至于是否需要治療，要看囊腫的大小，生長的位置，是否有感染，對臟器是否有影響等等。

不過如果囊腫長得太大，還是會對身體造成一定影響的！

囊腫長太大，麻煩也不小！

囊腫雖然多是良性病變，但五臟六腑空間有限，囊腫長太大，擠壓了相鄰組織或器官的生存空間，那事情就不簡單了！

01

表皮囊腫：影響顏值

這種囊腫如果長在頭皮、胸背、外生殖器（陰囊），或許還能遮遮丑，但它也好發于面部，比如下顎、耳后等處，對外貌影響極大。如果置之不管，隨著囊腫的增大，會壓迫周圍組織，出現觸痛、腫脹的情況。

雖然不會癌變，但可能繼發感染，出現紅腫熱痛的炎性反應。其次，表皮囊腫還很脆弱，跌倒、拍擊后，很容易破裂出血，流出淡黃色的奶酪狀物質。

02

腱鞘囊腫：影響打工

腱鞘囊腫是骨科常見的慢性疾病，由于關節處或腱鞘內的滑液分泌過多，形成的囊性包塊。如果長太大，會壓迫周圍軟組織，關節活動的時候就會有酸脹感，還會影響關節的活動。

如果壓迫中正神經，會引起腕管綜合征；壓迫脛神經，會引起跗管綜合征，這些都是腱鞘囊腫的常見并發癥。

03

肝囊腫：影響食欲

直徑＞5厘米，壓迫到肝組織的囊腫，可能會出現右上腹不適、疼痛、飽脹感，少數會出現黃疸、發熱癥狀。

直徑＞10厘米的巨大肝囊腫，可能發生破裂，誘發急性肺栓塞、囊內感染出血，導致阻塞性黃疸等。

囊腫又多又大時，除了上腹部不適，壓力增高還會使肝臟實質萎縮，需要手術治療。

04

腎囊腫：影響上廁所

腰痛是最明顯的癥狀，尿液檢查時會出現血尿、蛋白尿。

巨大腎囊腫可壓迫輸尿管，引起輸尿管梗阻；壓迫到血管，會引起高血壓；因碰撞發生破裂引起感染，除了腰痛會加劇，體溫也會升高，引發全身不適癥狀。

如果囊腫過多，會影響腎臟的代謝功能，長久下去可能發展為尿毒癥。

05

卵巢囊腫：影響生孩子

體積較大的卵巢囊腫，除了疼痛、經期異常、壓迫膀胱直腸外，在劇烈運動，或撞擊下發生蒂扭轉或者破裂，會出現劇烈腹痛，時間長了還可能導致卵巢缺血壞死、休克等。

卵巢囊腫還可能影響激素分泌，影響卵巢排卵，可能對生育有一定程度的影響。女性絕經后如果還查出卵巢囊腫，癌變率風險較高。

06

胰腺囊腫：可能真是腫瘤

胰腺囊腫有些特殊，真假難辨，可能是假囊腫，但也可能是真腫瘤。

常見癥狀有腹痛、消瘦、黃疸、惡心嘔吐，腹部包塊等，如果出現囊內出血或者感染，會發熱，需要積極治療。

胰腺假性囊腫：只要不超過6厘米，無癥狀，隨訪即可；

漿液性囊性腫瘤：惡變率低，但超過6cm建議手術；

粘液性囊性腫瘤：有惡變潛能，如果確診為毒腺瘤，發現后建議盡早手術；

胰腺導管內乳頭狀粘液性腫瘤：有惡變高危因素的都需要手術治療。

最后溫馨提醒各位，查出囊腫雖然不是大事，但也不能放任不管，最正確的辦法就是遵循醫囑，定期復查。

文獻參考：

肝囊腫和肝囊腺瘤有啥區別，海軍軍醫大學第三附屬醫院，甘肅科技報

作者：陌陌

圖片來源：攝圖網

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