今年的6月24日至6月30日是全國老年健康宣傳周，主題為“維護聽力健康，樂享幸福晚年”。

6月24日，國家衛生健康委辦公廳發布關于開展老年聽力健康促進行動（2024-2027年）的通知，其中明確提出促進老年人聽力損失早篩查、早發現、早干預，減少或延緩老年聽力損失發生；提升老年聽力損失防控水平和老年聽力健康服務能力。

通過科普講座、聽力檢測、專家義診等形式，關注老年人聽力健康，提升老年人聽力殘疾預防意識及能力。

根據第七次全國人口普查和《中國聽力健康現狀及發展趨勢》報告測算，我國約有1.2億老年人患有聽力障礙、聽力受損。在很多人的印象中，聽力下降是伴隨年齡增長的正常情況，但有臨床專家指出，諸多外在因素也會成為老年性聽力的“殺手”，其中就包括帶狀皰疹等感染性疾病，應當重視預防，遠離“聽力殺手”。

帶狀皰疹，被忽視的“聽力殺手”

聽力是每個人與外界關聯的重要途徑。一旦聽力受損，直接影響其生活質量，長期甚至影響心理健康。

有公開數據顯示，全球范圍內有超過15億人承受著不同程度的聽力損失，中國聽力減退人口超過2億，65歲以上老年人則有將近1.2億人承受不同程度的聽力損失。據《中國聽力健康報告（2021）》，隨著老齡化趨勢的加劇，我國將會有更多的老年人加入到聽力障礙人群行列。

對于影響老年人聽力損傷的因素，首都醫科大學附屬北京同仁醫院老年醫學科主任醫師王云表示：“主要原因有兩個，一是全身臟器功能自然退化，二是與外在因素有關，包括環境噪音、服用耳毒性藥物或其他疾病所引發，如心血管疾病、糖尿病、以及感染性疾病如帶狀皰疹等。”

帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。王云介紹，耳帶狀皰疹是帶狀皰疹較為典型的臨床類型，系病毒侵犯面神經及聽神經所致，表現為外耳道皰疹及外耳道疼痛。50歲及以上、慢性病（如糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等）、自身免疫性疾病（如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等）、免疫功能低下人群更需要引起重視。

有數據顯示，相比于一般人，慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加24%至41%，伴有慢性病的患者發生帶狀皰疹后神經痛的風險高于健康人群。

此外，慢性病患者得帶狀皰疹后，感受到的痛感更強，一旦發生感染，有可能導致原有慢性病加重，出現臨床不良健康結局，增加醫療資源消耗。以糖尿病為例，糖尿病患者得帶狀皰疹后，導致血糖控制更加困難。針對老年人面臨多種疾病威脅的現狀，及時進行疾病的預防和管理顯得尤為重要。

重視預防，老年人也可以遠離聽力受損

老年人的聽力損傷并非不可預防。王云建議，對于老年人，特別是患有慢性病、家族性聽力損失的老年人，出現耳鳴時，一定要去醫院做聽力檢查。如果檢查出聽力損失，需要針對不同原因進行相應的臨床干預。

王云還指出，在預防聽力下降方面，老年人戴耳機要掌握“66原則”，即音量不要超過60分貝，時長不要超過60分鐘；盡量避免在嘈雜環境中聽耳機；不要經常熬夜，提高自身免疫力；積極控制慢病，特別是糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的控制和管理。

除了重視慢病，老年人還要注意流感、肺炎、帶狀皰疹等感染性疾病的預防。通常，提高自身抵抗力，均衡飲食，適度鍛煉等都是可行的方式。

值得關注的是，接種疫苗是預防很多感染疾病的重要手段。以帶狀皰疹為例，當前國內已經有相關疫苗。據2023年ZOSTER-076臨床試驗的最新研究數據，重組帶狀皰疹疫苗對中國50歲及以上成人具有100%保護效力。在今年4月公布的ZOSTER-049長期隨訪 III 期臨床試驗中，重組帶狀皰疹疫苗的保護效力可達11年。

業內專家還提醒，老年人尤其是有慢性病的老年人群在接種疫苗前，需要就疫苗的適用年齡、保護效力、禁忌證這3個主要內容，咨詢專業醫生，進行科學接種。