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得了飛蚊癥別忽視,這種情況需及時就醫

2024-06-25 15:10
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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許多人時常感覺眼前有黑影飄動,有時看得到,有時看不到,趕也趕不跑,這其實就是傳說中“沒得治”的飛蚊癥。

我們眼睛里有一個叫作玻璃體的結構,位于晶狀體后面、視網膜前面,占據眼球內大部分體積,呈無色透明、膠凍狀,起到固定視網膜、折射光線等作用。年齡增長、近視加深等一些生理或病理因素都會導致玻璃體逐漸混濁,于是飛蚊癥就出現了。

這些因素可導致飛蚊癥

生理因素:如同年齡的增長會導致白發一樣,玻璃體也會隨著年齡的增長出現脫水、濃縮、變性、脫落等現象,導致透明的玻璃體出現混濁,飛蚊癥就是其中一種表現。玻璃體與眼球后部發生脫離時,也會出現飛蚊癥。這種原因導致的玻璃體混濁一般為輕度。

病理因素:眼部的許多疾病均可因炎癥反應或出血導致玻璃體的混濁,如視網膜裂孔、視網膜脫離、葡萄膜炎、眼內炎等。此外,視網膜血管疾病、眼外傷等因視網膜血管破裂,令血液進入透明的玻璃體,也會導致玻璃體混濁。這種混濁可為輕度混濁、中度混濁,甚至重度混濁。

這些群體是高發人群

1.高齡、用眼過度者:隨著年齡的增長,玻璃體會逐漸出現或加重。用眼過度患者,玻璃體混濁可加重,休息后可緩解。

2.“三高”患者:高血壓、高血糖、高血脂可導致視網膜血管疾病,引起出血,發生嚴重的玻璃體混濁。這類群體在注意降“三高”的同時,應每年甚至每半年檢查眼底。

3.高度近視患者:臨床上,近視大于600度稱為高度近視。高度近視眼因眼軸過長,導致視網膜變薄,容易發生視網膜裂孔、脫離,亦可加重玻璃體混濁。高度近視患者在注意正確用眼的同時,應定期查眼底,排除視網膜變性、裂孔、脫離。

玻璃體混濁怎么治療

眼底檢查及眼部B超檢查可確定玻璃體混濁的程度,治療方法則根據病因、混濁程度等不同而有所區別。

生理因素導致的輕度玻璃體混濁,在排除視網膜牽拉等問題后,不必處理,且目前也無較好的治療方法,若感覺明顯影響生活,可行激光治療,但也只能減輕癥狀。日常需注意觀察混濁的多少,若短時間內明顯增多,需行散瞳眼底檢查和眼部B超檢查,排除視網膜疾病。

因視網膜疾病、眼內炎等各種病理因素導致的混濁,若不及時處理,可能會因滲出、出血機化而形成增殖膜或增殖條帶,牽拉視網膜,致視網膜脫離,嚴重者可導致失明。需根據具體病因決定治療方案,比如抗炎、抗感染、口服藥物、玻璃體切除術等。原發病治療后,玻璃體混濁可減輕甚至消失。

無論是否合并玻璃體混濁的高危因素,均要注意玻璃體混濁的變化。若短時間內,眼前黑影明顯增多,最好及時就醫。

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