烏蘭察布市第三醫(yī)院。本文圖片均為 澎湃新聞記者 譚君 圖

6月17日上午，烏蘭察布市第三醫(yī)院門診大樓內(nèi)人頭攢動。

這是一幢2017年新建的醫(yī)療大樓，挑高的大廳中間是護(hù)士站，兩邊有扶手電梯，建筑布局合理，和大城市的三甲醫(yī)院無異。

17日，由國務(wù)院新聞辦組織的“幸福就在這里”網(wǎng)絡(luò)大V內(nèi)蒙古參訪活動，來到了烏蘭察布市第三醫(yī)院。

在這家區(qū)級醫(yī)院，當(dāng)?shù)乩习傩障硎艿搅艘环N優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源：“你不用去北京看病，北京的專家來看你?！?/p>

烏蘭察布市第三醫(yī)院內(nèi)部

組團(tuán)下沉，讓名醫(yī)去基層醫(yī)院坐診

烏蘭察布市第三醫(yī)院始建于上世紀(jì)60年代，位于烏蘭察布市集寧區(qū)，是一所國家二級甲等綜合醫(yī)院。

作為一家公立醫(yī)院，第三醫(yī)院以前的經(jīng)營管理并不好，醫(yī)療人才斷層，患者不滿意。但2020年開始，醫(yī)院逐步發(fā)生了巨變。

2020年6月，烏蘭察布市第三醫(yī)院與北京常春藤醫(yī)學(xué)高端人才聯(lián)盟建立了共建共管的合作模式。這是烏蘭察布基層公立醫(yī)院改革的一次探索。北京常春藤醫(yī)學(xué)高端人才聯(lián)盟成立于2014年9月，是在北京市民政局注冊的全國性非營利性社會團(tuán)體。它致力于幫扶市縣兩級醫(yī)院在常見病和多發(fā)病的診療上，培養(yǎng)一支帶不走的醫(yī)療隊。

常春藤對烏蘭察布市第三醫(yī)院的幫扶，不同以往。過去該機(jī)構(gòu)只對某些醫(yī)院的單個學(xué)科幫扶，而此次是對一家醫(yī)院整體進(jìn)行幫扶。共管后，第三醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，常春藤選派了管理經(jīng)驗豐富的王學(xué)生擔(dān)任該院的院長。王學(xué)生此前是黑龍江一家地市級醫(yī)院的院長，退休后又短暫在海南一家民營醫(yī)院擔(dān)任院長。

針對第三醫(yī)院的“病癥”，王學(xué)生進(jìn)行了以人事制度、分配制度為核心的內(nèi)部機(jī)制改革。這完全打破了醫(yī)院多年來“干多干少一個樣、干與不干一個樣”的陳規(guī)陋習(xí)，實現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、獎勤罰懶的機(jī)制。

在醫(yī)療資源方面，第三醫(yī)院柔性引進(jìn)人才，為三十多名常春藤聯(lián)盟專家建立13個名醫(yī)工作室。

這些醫(yī)生基本都是退休返聘的專家。北京常春藤理事會理事長吳永波管這個叫“組團(tuán)式下沉”。這種團(tuán)體出擊，帶給第三醫(yī)院的最大改變是，醫(yī)院從過去的兩個大內(nèi)科，細(xì)分為心內(nèi)、內(nèi)分泌科；神內(nèi)、腎內(nèi)科；消化、風(fēng)濕免疫科；呼吸、老年病科；外科系新成立了婦科、泌尿外科、骨二科。

在北京三甲醫(yī)院泌尿外科專家的指導(dǎo)下，第三醫(yī)院正在為患者行腹腔鏡下腎上腺瘤切除術(shù)。

名醫(yī)去基層醫(yī)院坐診，在醫(yī)療服務(wù)市場很常見。但來自北京的超聲科教授張玉萍稱，她是全身心投入到了幫扶醫(yī)院。“幫扶專家只需一周來一次，但我一周有三天都待在烏蘭察布。我們這種實地幫扶，是真正的手把手教。從各部位超聲檢查從打圖到存圖再到出報告等，點點滴滴去規(guī)范科室的操作。這樣，我們出的超聲報告給到臨床時，就會被重視，并影響到整個治療方案?！?/p>

“現(xiàn)在很多醫(yī)生都要求過來幫扶。醫(yī)生這個職業(yè)對社會貢獻(xiàn)有很高的精神追求。他們有這方面的情感需要，如果執(zhí)業(yè)環(huán)境又好，他們當(dāng)然愿意來?！闭劦降谌t(yī)院如何“柔性”引進(jìn)人才時，吳永波說。

讓患者能少花錢在“家門口”看病

名醫(yī)下沉到區(qū)級醫(yī)院，集寧的老百姓得到了真正的實惠。

“看病不用去北京，北京專家來看你?！北M管，烏蘭察布有直達(dá)北京的高鐵，且只有2小時路程，但對于病人來說，仍然沒有在“家門口”便利，以及花錢少。

集寧區(qū)常住人口42萬。過去，第三醫(yī)院由于中高層職稱比例低，沒有省市級重點科室，醫(yī)院全年門診量只有15萬人次，出院人數(shù)6000余人次。2023年，醫(yī)院完成門急診工作量191125人次，是2020年的2.1倍。2023年醫(yī)院出院病人16593人次，是2020年的2.3倍。

烏蘭察布市第三醫(yī)院每月、每日都公布專家出診信息

此外，2023年醫(yī)院手術(shù)例數(shù)4932例，是2020年的2.3倍。2023年出院者實際占用總床日數(shù)126010床日，是2020年的2.2倍。2023年醫(yī)院平均住院日為7.59天，同比2020年8.26天減少0.67天。2023年醫(yī)院總收入19133.31萬元，是2020年的2.3倍。2023年業(yè)務(wù)支出19995.32萬元，是2020年的2.1倍。

“過去超聲科一天只有30多人次檢查，現(xiàn)在，超聲科檢查需要排隊，每天有300多人次?！睆堄衿颊f。她的幫扶不但穩(wěn)固了超聲科的學(xué)科基礎(chǔ)，而且還將超聲檢查從常規(guī)升級到技術(shù)性檢查，如開展甲狀腺穿刺、超聲造影等。“現(xiàn)在我們每天來檢查的人很多，但我們零預(yù)約，加班加點、中午不休息，也讓病人當(dāng)天能做檢查。”

在侯廣林看來，北京醫(yī)療專家?guī)淼牟恢皇羌夹g(shù)，還有醫(yī)療理念?！罢嬲囊曰颊邽橹行?，做到臨床認(rèn)可、患者稱贊、職工幸福。”

“只有這樣才能留住病人，留住這一個億的醫(yī)?；穑彩菍Ξ?dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)做貢獻(xiàn)?！眳怯啦ㄕf。