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戒煙10年及以上,死亡率幾乎與從未吸煙者無差

2024-06-18 07:16
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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“吸煙危害健康”,這是眾所周知的常識。吸煙不僅損害自己的身體健康,還會讓身邊被迫吸入“二手煙”的親人和朋友受到傷害。

據我國統計數據顯示,2023年,國內吸煙人數已超過3.5億,同時有高達7.4億的人被動吸煙。每年,因煙草導致的死亡人數超過100萬,這個數字甚至超過了艾滋病、結核病、交通事故以及自殺死亡人數的總和,令人觸目驚心。

全球的數據同樣嚴峻。長期吸煙會嚴重影響口腔和肺部健康,可能導致心腦血管疾病和癌癥等多種疾病。此外,吸煙還是全球過早死亡的一個主要原因,每年導致500萬至700萬人失去生命。

許多煙民在染上煙癮后,可能都曾有過這樣的念頭:“抽完這根煙,我就開始戒煙。”然而,戒煙的過程往往異常艱難,許多人因為無法在短期內直觀地感受到戒煙的好處,最終選擇了放棄。

不過,最近NEJM Evidence雜志上發表的一項新研究為我們具象化了戒煙的益處。

首先,研究明確指出,戒煙總是比不戒煙要好,而且越早戒煙越有益。數據表明,如果能在40歲之前成功戒煙并保持大約3年,女性和男性的死亡風險將分別降低95%和90%。

其次,研究發現,戒煙超過10年甚至有可能“逆轉”吸煙帶來的危害。與那些持續吸煙的“老煙槍”相比,戒煙不到3年的人可以避免損失5年的壽命,而戒煙10年及以上的人則能避免大約10年的壽命損失,使他們的死亡率接近從未吸煙的人群。

綜上所述,戒煙總是優于不戒,而且越早戒煙,好處越多。

為了獲取具有廣泛適用性的研究結果,科研人員對1974年至2018年期間,來自美國、英國、挪威和加拿大的148萬成年人的吸煙數據進行了深入分析。這些成年人的年齡跨度從20歲到79歲,涵蓋了多個年齡段。在長達14.8年的跟蹤觀察期間,共記錄到122,697例死亡事件。

研究結果顯示,在所有受訪者中,男性更有可能成為長期吸煙者。具體來說,在當前吸煙的男性群體中,有32.4%的人被定義為重度吸煙者,即他們每天吸煙的數量達到20支或更多。相比之下,女性重度吸煙者的比例則較低,僅為19.8%。

“每當你點燃一支香煙,你就可能點燃了生命的倒計時。”吸煙會增加死亡率這一事實早已為人所知。根據研究數據,與那些從不吸煙的人相比,目前仍在吸煙的女性參與者的全因死亡風險是前者的2.8倍,而男性的這一風險則約為2.7倍。

從具體疾病的角度來看,吸煙顯著增加了因呼吸系統疾病而死亡的風險。對于女性和男性來說,這種風險分別上升到7.6倍和6.3倍。此外,吸煙還導致血管疾病和癌癥的死亡風險增加了約2.8至3.1倍。

值得注意的是,吸煙對女性的危害似乎更為嚴重。研究結果顯示,女性重度吸煙者的總體死亡風險略高于男性。

基礎數據分析

既然吸煙會顯著增加死亡率,那么戒煙是否能夠逆轉這一趨勢,使健康恢復到最佳狀態呢?

考慮到許多戒煙者可能會復吸,研究人員選擇了“戒煙時間小于3年”作為評估戒煙短期益處的有效指標。

研究結果表明,對于40歲及以下的戒煙者來說,他們的死亡率接近于那些從不吸煙的人群。具體來說,女性和男性的超額死亡風險分別降低了95%和90%。而在50至59歲之間戒煙的人群中,女性和男性的超額死亡風險分別下降了63%和54%。然而,如果等到60至79歲再戒煙,超額死亡風險的降低幅度則相對較小,分別為40%和33%。

這意味著,越早戒煙,獲得的益處就越大。特別是在40歲之前成功戒煙的人,僅需三年時間,他們的健康狀況就能恢復到接近最佳狀態。

當然,戒煙時間越長,健康的恢復程度也越高。數據顯示,在50至59歲的女性和男性中,戒煙3至9年后,他們的超額死亡風險分別下降了72%和64%,這一數字明顯高于僅戒煙3年的人群。而如果能堅持戒煙10年或以上,女性和男性的超額死亡風險將分別降低95%和92%,幾乎與從未吸煙的人群相當。

不同性別與年齡段戒煙后的生存差異探析

關于戒煙后的生存率,數據為我們提供了明確的答案。在40至79歲的群體中,從未吸煙的男性和女性的累積存活率分別為83%和87%,而目前仍在吸煙的群體,這一數字則顯著下降至59%和67%。這意味著,由于吸煙,男性和女性可能分別損失了平均13年和12年的潛在生命。

進一步從疾病角度分析,對于罹患血管疾病的吸煙者來說,男性因吸煙平均損失14年的生命,女性則損失10年。在癌癥方面,男性和女性均因吸煙損失12年。而在呼吸系統疾病上,吸煙導致的生命損失更為顯著,分別為男性18年和女性20年。

然而,戒煙可以顯著改變這一狀況。短期內戒煙(少于3年)可以避免因持續吸煙而損失的約5年壽命。若能長期堅持戒煙,達到10年及以上,生存率將提高8至15年,幾乎與不吸煙者相當。

與之前的研究結論相吻合,越早戒煙,效果越顯著。40歲之前戒煙的群體存活率最高,他們在80歲之前的存活率可提高相當于12年的水平;40至49歲之間戒煙,存活率可提升約6年;而在50至59歲戒煙,存活率的提升則縮減至2.5年。

戒煙年齡與生存率的緊密聯系

戒煙時的歲數與存活率情況

總結來說,無論何時戒煙都是有益的,它能在任何年齡段有效降低死亡率。但這并不應成為延遲戒煙的借口。相反,越早開始戒煙,持續時間越長,對健康的益處自然越大。若能在40歲之前成功戒煙,其死亡率將接近從不吸煙的群體。同樣值得注意的是,持續戒煙10年及以上,也能使健康狀況顯著“回歸”。

簡而言之,吸煙對健康的危害是全方位的。因此,戒煙應當從現在開始,刻不容緩。

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