不只是早產(chǎn)兒，每個(gè)新生兒都需要進(jìn)行聽力篩查，這是我們國(guó)家衛(wèi)生部制定的新生兒早期篩查項(xiàng)目之一。因?yàn)槁犃φ系K的及早發(fā)現(xiàn)和診治，可以讓寶寶趕上語(yǔ)言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期。早產(chǎn)兒一出生就是一個(gè)小戰(zhàn)士，在經(jīng)歷與缺氧、黃疸、感染、藥物、噪音暴露等抗?fàn)幒螅麄兟犃κ軗p的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)足月兒來(lái)說(shuō)略高一些。根據(jù)相關(guān)的研究認(rèn)為，具有高膽紅素血癥、出生胎齡≤32w、經(jīng)歷過(guò)呼吸問(wèn)題的早產(chǎn)寶寶們更需要密切關(guān)注聽力問(wèn)題。

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早產(chǎn)兒聽力篩查通過(guò)率高嗎？

足月兒出生后的第一次聽力篩查通過(guò)率大約在90%，作為未發(fā)育成熟的早產(chǎn)兒，順利通過(guò)第一次聽力篩查的概率要低于足月兒，大約在70%-80%，這是可以理解的。此外，寶寶出生后外耳道有堵塞物（胎脂、分泌物、液體等），中耳有積液、新生兒病房環(huán)境嘈雜、寶寶哭鬧不配合等都會(huì)造成聽力篩查假陽(yáng)性。

早產(chǎn)兒聽力篩查未通過(guò)怎么辦？

不要著急，先看下面的一些數(shù)據(jù)，你會(huì)感覺放松一些。初篩不通過(guò)的早產(chǎn)兒們，會(huì)進(jìn)入第二輪復(fù)篩，而復(fù)篩的通過(guò)率大概是80%-85%，復(fù)篩仍不通過(guò)時(shí)醫(yī)生會(huì)將早產(chǎn)寶寶轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)院進(jìn)行診斷性測(cè)試，最終診斷為聽力障礙的占早產(chǎn)兒人群的2%左右。你看，初篩不通過(guò)并沒有那么嚇人。況且等到早產(chǎn)寶寶出院后，我們還可以通過(guò)寶寶對(duì)聲音的反應(yīng)來(lái)判斷是否存在聽力，同時(shí)耐心等待復(fù)篩的日子。其實(shí)，不管初篩通過(guò)與否，對(duì)于早產(chǎn)寶寶聽力的觀察，我們應(yīng)該需要持續(xù)觀察數(shù)年時(shí)間。

早產(chǎn)兒父母Tips：

1、    認(rèn)真對(duì)待早產(chǎn)兒聽力篩查，尤其出生時(shí)胎齡較小或有相關(guān)高危因素的早產(chǎn)兒。

2、    即使在生活中觀察到寶寶對(duì)聲音的反應(yīng)，也需要進(jìn)行聽力篩查。

3、    聽力篩查未通過(guò)時(shí)不要過(guò)分焦慮，在生活中觀察寶寶對(duì)聲音的反應(yīng)，耐心等待復(fù)篩或診斷性篩查。

4、    觀察寶寶的外耳道，如果有明顯異味或者有分泌物流出，需要及時(shí)就診，讓聽力篩查具備良好的基礎(chǔ)條件。

5、    挑選寶寶安靜時(shí)，進(jìn)行聽力復(fù)篩。

參考文獻(xiàn)：

1.    Zhu X. Change to Hearing Loss-Related Risks and Screening in Preterm Infants. Am J Perinatol. 2022;39(5):501-512.

2.    劉云亮. 2893例早產(chǎn)兒聽力篩查及隨訪研究 [J]. 聽力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志, 2018, 26 (03): 247-250.

關(guān)鍵詞：早產(chǎn)兒 聽力篩查通過(guò)率 耳聲發(fā)射 自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)

適用人群：早產(chǎn)兒家庭 基層醫(yī)護(hù)人員 相關(guān)行業(yè)人員

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