作者：唐聞佳

?來源：文匯報

“醫生，救救他，他只有30歲。”一位母親苦苦哀求著。

 這是一個令人痛心的病例，30歲的小伙王剛（化名），由于長時間熬夜玩游戲，生活作息紊亂，身體機能嚴重受損，突發腦卒中。

 每28秒就有1人因腦卒中離世

 這天上午10點多，母親見王剛還躺在床上，便走進房間試圖叫醒他。然而，眼前的景象讓母親嚇了一條，王剛小便失禁了，無論如何都叫不醒。

 家人立刻撥打“120”，將王剛送至上海冬雷腦科醫院。

 經頭顱CT掃描發現，患者顱內大量出血，雙側瞳孔散大，診斷為出血性腦卒中，俗稱腦溢血。上海冬雷腦科醫院神經外科浦奔放醫生立即對患者進行了手術。手術成功了，但令人痛心的是，4年過去了，王剛仍無法自理，只能臥床。

 腦溢血，在醫學上又稱出血性腦卒中，可能導致肢體癱瘓、言語障礙、認知障礙、精神抑郁等，致死致殘率高。

 浦奔放醫生說，對腦出血患者，如果出血量較小，比如20毫升以下，通過及時治療，恢復的可能性較大。然而，一旦出血量超過30毫升，就需要及時進行開顱手術。如果出血或梗塞發生在腦干、丘腦等重要腦功能區部位，即便出血量較小，也可能導致致死致殘的嚴重后果。

 腦卒中距離我們并不遙遠。根據《中國腦卒中防治報告（2023）》，我國40歲及以上人群腦卒中現患人數達1242萬。平均每10秒就有1人初發或復發腦卒中，每28秒就有1人因腦卒中離世。

年輕人，別忘了多吃水果

 腦卒中為何“偏愛”這屆年輕人？

 醫生介紹，生活壓力的增大、飲食結構的改變、作息的不規律以及對于高血壓的忽視等因素，已成為當前威脅年輕人健康的四大主要因素。

 不良生活習慣：比如吸煙。研究表明，吸煙者患腔隙性腦梗死的風險增加2.23倍。

 高鹽飲食：高鹽飲食容易破壞血腦屏障，會加重腦部損傷，是腦卒中發病的主要危險因素。研究表明，每人每天日常鹽攝入量低于5g，能降低23%的腦卒中發病率，能減少25萬腦卒中患者的死亡。

 低水果攝入：有研究報道，2002-2012年我國居民水果攝入量遠低于膳食指南推薦標準，約25%的出血性腦卒中患者與水果攝入不足有關。水果中富含的維生素能減少血液黏稠，促進血液流通。目前年輕人群水果攝入明顯不足，尤其是男性群體。

 高血壓：作為最常見的慢性病，既往研究表明，高血壓是腦卒中的首要危險因素，擁有其他疾病的高血壓促使青年腦卒中發病風險增加6.6倍，年輕人往往對經常頭暈不夠重視，即使有了高血壓也不規范的藥物治療。

 空氣污染：長時間暴露于高PM2.5含量和交通相關污染空氣中，會增加心腦血管卒中風險。

 抓住“黃金4.5小時”

 腦卒中已連續七年位居我國致死性疾病首位，甚至超過了常被人們談之色變的癌癥。了解腦卒中的癥狀和預防方法，能在關鍵時刻挽救自己或他人的生命。

 判斷是否有腦卒中的癥狀，可通過“FAST”原則：

 一看臉（Face）：觀察平時微笑的時候，是否出現口角歪斜，面部表情不對稱。

 二看手（Arm）：上舉雙臂握拳，是否出現單側肢體無力的情況。

 三聽說話（Speech）：重復一句話，或是回答自己的姓名、年齡、電話號碼等信息，觀察是否答非所問、口齒不清或意識模糊。

 四搶時間（Time）：以上三條只要任何一條滿足，均要考慮患者出現腦卒中的可能性。

 此時應迅速前往具備卒中救治能力的醫療機構救治。治療急性腦梗死的最佳時機為起病的4.5小時內，此時開展靜脈溶栓是黃金窗口時間。此外針對顱內大血管閉塞可進行取栓及支架治療，可以幫助患者恢復正常血流流通。