肺，作為人體呼吸系統的核心器官，承擔著氣體交換的重任，直接關系到生命活動的質量與持續。隨著環境變化、生活方式的多樣化及人口老齡化，肺部疾病如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺結核、肺癌以及各類感染性肺炎等的發病率逐年上升，給患者及其家庭帶來了沉重的負擔。

如何為肺病患者做好護理工作？合理的護理措施，不僅能緩解癥狀，還能提高生活質量，促進康復。

肺病常見類型與癥狀

1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）。COPD是一組慢性氣道炎癥性疾病，主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫。主要癥狀包括長期咳嗽、咳痰、氣短，尤其是活動后更為明顯。

2. 肺結核。由結核分枝桿菌引起，以長期低熱、夜間盜汗、體重下降、咳嗽、咳痰（可能帶血）為主要表現。

3. 肺癌。最常見的惡性腫瘤之一，早期可能無明顯癥狀，晚期可出現持續性咳嗽、咯血、胸痛、聲音嘶啞等癥狀。

4. 各類肺炎。包括細菌性、病毒性、真菌性肺炎等，主要表現為發熱、寒戰、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等。

基礎護理原則

首先，定時監測呼吸狀況：記錄呼吸頻率、深度，注意有無呼吸困難加重。定時血氧飽和度監測：使用指夾式脈搏血氧儀定期測量，維持血氧飽和度在90%以上。定時體溫管理：定期測量體溫，及時發現并處理發熱問題。

其次，呼吸功能鍛煉。深呼吸練習：鼓勵進行腹式呼吸，增強肺活量。呼吸操：通過特定的呼吸運動，改善通氣功能。使用吸入器：遵醫囑正確使用霧化吸入或干粉吸入器，以減輕氣道炎癥。

第三，環境調整。保持空氣清新：定時開窗通風，避免煙霧、塵埃等刺激物。適宜溫濕度：保持室內溫度適宜（20-25°C），濕度在40%-60%，利于呼吸道舒適。無煙環境：嚴格禁煙，避免二手煙暴露。

第四，睡眠管理。良好的睡眠對于肺病患者至關重要，它能幫助身體恢復，增強免疫功能。建議規律作息：建立并保持固定的睡眠和起床時間，即使在周末也不例外。睡前準備：晚餐宜早且清淡，避免飲用含咖啡因的飲料。晚上可進行輕松的活動，如閱讀或聽輕音樂，幫助身心放松。適宜睡姿：部分患者可能會因呼吸困難在夜間醒來，嘗試使用枕頭支撐上身，采取半坐臥位睡眠，有助于減輕呼吸壓力。環境優化：確保臥室安靜、黑暗、適宜的溫度，使用空氣凈化器去除空氣中的過敏原和污染物，有助于改善睡眠質量。

第五，康復體操與物理治療。肺康復訓練：在專業指導下進行，包括有氧運動、力量訓練、呼吸肌訓練等，旨在提高心肺耐力，增強呼吸效率。體位引流：適用于分泌物較多的患者，通過改變體位并利用重力幫助排出肺內分泌物，需根據具體情況由專業人士指導操作。胸部物理療法：如振動排痰、拍背等，可以促進氣道內痰液松動，便于咳出，減少感染風險。

第六，家庭氧療。對于有低氧血癥的患者，家庭氧療是重要的輔助治療手段：正確使用：按照醫生指示選擇合適的氧氣流量和使用時間，通常在活動后或夜間血氧水平下降時使用。安全第一：確保氧氣設備遠離火源和易燃物品，定期檢查氧氣管道是否漏氣，保持設備清潔。監測效果：家庭氧療期間，應定期復查血氧飽和度和動脈血氣分析，評估氧療效果并適時調整方案。

第七，應對急性發作。了解并掌握應對急性發作的方法，對于患者和家庭成員同樣重要。緊急聯系卡：攜帶含有個人信息、緊急聯系方式、基礎疾病及用藥情況的卡片，以便突發狀況下迅速獲得救助。急救藥物：遵醫囑備有速效支氣管擴張劑、抗炎藥等，學會正確使用，一旦出現呼吸急促加劇、嚴重咳嗽等癥狀立即使用，并盡快就醫。呼吸控制：學習腹式呼吸、 pursed lip breathing（噘嘴呼吸法）等技巧，在急性發作時幫助穩定呼吸，減少恐慌感。

第八，個人衛生與感染預防。肺部疾病患者更易受感染影響，因此，加強個人衛生和預防措施尤為重要：（1）手衛生：勤洗手，尤其是在接觸外界環境后、餐前便后，使用肥皂和流動水徹底清洗。（2）口罩防護：在流感季節或人群密集場所佩戴醫用口罩，減少呼吸道感染的風險。（3）避免交叉感染：盡量避免接觸感冒、流感等呼吸道疾病患者，保持一定的社交距離。（4）個人用品清潔：定期清洗床上用品、衣物，使用高溫烘干或紫外線消毒，減少細菌、病毒的滋生。

營養、預防及其他生活照護

首先，飲食與營養。增加魚、肉、蛋、奶制品等高蛋白食物攝入，促進身體修復。每日飲水量應達到2000ml以上，有助于稀釋痰液，易于咳出。多吃新鮮蔬果，補充維生素C、E及鋅等，增強免疫力。

其次，心理支持與社會參與。肺病患者常伴有焦慮、抑郁情緒，家人和醫護人員應給予充分理解和支持，必要時尋求專業心理咨詢。鼓勵患者根據自身情況參加適度的社會活動，增進心理健康，避免孤獨感。

第三，預防與復查。吸煙是導致多種肺病的主要危險因素，戒煙是首要預防措施。同時限制酒精攝入，減少對身體的額外傷害。特別是有肺病家族史、長期吸煙史的人群，應定期進行肺功能檢查和胸部影像學檢查。接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，降低感染風險。

肺部健康關乎生命質量，科學合理的護理是維護和恢復肺功能的關鍵。患者及家屬應與醫療團隊緊密合作，遵循醫囑，實施個體化的護理計劃。通過綜合性的管理策略，不僅能夠有效控制病情，還能提升患者的生活質量，讓每一次呼吸都更加輕松自在。