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涉嫌超醫(yī)保支付范圍、過度診療,浙江磐安縣中醫(yī)院被處罰
據(jù)信用浙江網(wǎng)站近期公示,浙江省金華市磐安縣中醫(yī)院因涉嫌超醫(yī)保支付范圍、過度診療等違法違規(guī)行為,被磐安縣醫(yī)療保障局責(zé)令退回醫(yī)療保障基金并處以罰款。
行政處罰告知書顯示,磐安縣中醫(yī)院于2023年1月1日至2023年7月31日期間,存在“一次性衛(wèi)生材料加收”、“大、中、小清創(chuàng)”、“高危壓瘡防范護(hù)理”、“血氧飽和度監(jiān)測(cè)”、“穴位貼敷治療”“中藥涂擦治療(10%體表面積)”等六類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目涉嫌超醫(yī)保支付范圍、過度診療等違法違規(guī)行為。
上述行為已違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條第(二)項(xiàng)和第(六)項(xiàng)、《浙江省醫(yī)療保障行政處罰裁量適用暫行辦法》(浙醫(yī)保發(fā)〔2022〕37號(hào))第八條第(五)項(xiàng)的相關(guān)規(guī)定,但鑒于磐安縣中醫(yī)院認(rèn)識(shí)態(tài)度較好,積極配合調(diào)查并改正,磐安縣醫(yī)療保障局責(zé)令磐安縣中醫(yī)院退回醫(yī)療保障基金損失78785.76元,并處造成醫(yī)療保障基金損失金額1倍的罰款,即78785.76元。
資料顯示,磐安縣中醫(yī)院成立于1997年12月,是該縣域內(nèi)唯一一家具有中醫(yī)特色的二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院。





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