最先感知到春天的，除了春江水暖的鴨子，還有過敏人的鼻子。

別人上春山踏青的好時節，卻是一些人噩夢的開端。總有人一把鼻涕一把淚，身上癢到生不如死。過敏發作起來的痛苦，直想讓人離開地球表面，不僅每年反反復復折磨，嚴重起來還可能危及小命。

并且這些年來，被過敏困擾的人越來越多。在無孔不入的過敏原中，過敏體質還能迎來真正的春天嗎？

花粉濃度爆表，我該躲到哪里

如果問過敏人春天最恐懼的東西是什么，十個有九個會回答“花粉”。

三月末四月初，西安、保定等北方城市花粉濃度接連爆表，又到了過敏病人全副武裝的日子。普通口罩只是入門裝備，還有人戴上了護目鏡和防毒面具。

根據中國氣象局發布的《花粉過敏氣象指數》，每年四月，全國大部分地區都進入了花粉過敏重災區，花粉過敏氣象指數達到 4 級，而 4 級代表著容易誘發花粉過敏癥狀。

東北和華南地區的花粉濃度稍低，但也維持著可以誘發花粉過敏的 3 級，而西藏由于特殊的地理條件直到七八月才會達到 3 級 [1] 。

如果沒有迎來春雨，反而是遇上空氣干燥、微風拂面等情況，相應的花粉過敏指數還得升級。

在城市里生活的人不免納悶，方圓十米內看不到一朵花，怎么就對花粉過敏了呢？

大部分人以為花粉過敏的人此生與鮮花無緣，但其實真正的“花粉刺客”并非鮮花。像春日賞花的櫻花、桃花的花粉粒黏且重，在空氣中飄不起來，很難引起過敏 [2]。

致敏的“罪魁禍首”，主要是樹木、草類植物的花粉。比如許多城市綠化采用的圓柏、楊樹等花粉不僅量大還顆粒小。每年春風吹過圓柏樹時，都能吹出一股股“致死量”級別的黃煙，過敏人只能默默祈求“逆風如解意，容易莫摧殘”。

等過了四月，大部分地區的花粉指數逐漸降低，但這并不意味著渡劫完畢，等到八月，花粉們又將卷土重來。一項發表在《解放軍醫學雜志》上的研究顯示，秋季這波高峰主要是雜草花粉，而春季花粉過敏的元兇則主要是樹木類的花粉，例如松科、柏科等 [3]。

本著“惹不起難道還躲不起嗎”的心態，一些深受花粉困擾的患者計劃著更換城市來逃離花粉。

在對中國主要城市花粉種類的研究中可以看出，從北方一路南下，致敏花粉種類越來越少。中國長江以北地區最常見的致敏花粉是蒿屬類花粉 [4]，如果只對這類花粉過敏，那么在花粉濃度爆表的日子里搬去深圳、海南這些地區確實能實現呼吸自由。

但也有人發現，去新的城市會邂逅新的過敏原，沒有哪座城市是真正意義上的凈土。

為了回避北方的某種無法明確的過敏花粉，帶著孩子到了廣西北海旅居。在海邊的小城市，孩子沒有一點過敏癥狀，有那么一段時間我都想別家舍業移居到南方，直到孩子檢查出來，霉菌過敏！

過敏體質的噩夢，遠不止花粉

中國過敏原分布有著“南螨北蒿”之說 [5]。在濕潤溫暖的南方，患者較多對粉塵螨、屋塵螨過敏，而在干燥寒冷的西北，患者則主要對艾蒿等花粉過敏。

塵螨是中國大部分過敏患者的的頭號敵人，隨灰塵幾乎分布在室內的各處角落。粉塵螨主要以糧食粉塵為食，在氣候濕潤的條件下滋生，而屋塵螨以人體皮屑為食物，潛伏在枕頭、被褥等家具物品中。

除了塵螨和花粉外，德國小蠊，也就是大家口中常見的“北方蟑螂”，以及蝗蟲、谷物等過敏原也位居前列。如果不幸對蟑螂過敏，可別看到“小強”直接用拖鞋拍死，不僅大概率死不透，還會在鞋底沾上唾液、排泄物等致敏的分泌物。有蟑螂過敏的網友也說過：

就在剛剛摸了一下蟑螂爬過的窗簾，兩只手立馬腫的像紅燒豬蹄。

過敏人的噩夢還有一次過敏可能觸發多種癥狀，遭到多重打擊。作為一種全身性疾病，過敏可能引發身體各個部位的癥狀，比如蕁麻疹、濕疹等皮膚過敏，還有過敏性鼻炎、哮喘等呼吸道過敏。

鼻子擤到流鼻血，眼睛總想摳出來撓撓，現在好了，皮膚也過敏了，抓心撓肝的癢呀。

在無處不在、五花八門的過敏原的圍獵下，過敏已經快成為現代人的通病。

世界過敏組織在 2011 年指出全球約有 2.2-5.2 億人患有食物過敏，4 億人患有過敏性鼻炎 [6]，過敏也被世界衛生組織列為 21 世紀重點研究和防治的三大疾病之一 [7]。

有人體感周圍的過敏大軍越來越龐大，其實這并不是錯覺。《中國疾病預防控制中心周報》 2023 年的一篇論文稱，中國約有 40% 的人口患有過敏性疾病，且數量還在持續增長中 [8]。

中國每六個成年人中，就有一個患有過敏性鼻炎。根據北京同仁醫院張羅院長牽頭的研究，從 2005 年至 2011 年，國內成人過敏性鼻炎患病率從 11.1% 上升至 17.6% [9]。

而每一位新確診過敏性疾病的患者，都能在互聯網上找到資深前輩們整理的經驗集錦。出門必須包里放紙是所有鼻炎人的共識，牢記氯雷他定是掌管過敏的神，以及熟背從海鮮到水果的一系列忌口食物清單。

在看這些保命妙方時，還有些人不免擔憂，難道漫漫余生真的要與過敏為伴了嗎？

過敏，我人生中跨不過去的坎

健康的生活總是千篇一律，而過敏患者則各有各的崩潰時刻。

有人一到花粉過敏季節就瘋狂打噴嚏，從早到晚流鼻涕。有嚴重的人還會引發呼吸困難，差點與死神擦肩而過。

各種過敏癥狀不僅折磨身體，還會慢慢壓垮心理防線。一些人的日常生活被過敏嚴重困擾，食物過敏各種忌口，人生少了一半樂趣。紫外線、花粉過敏的患者白天不能隨意外出，半夜也可能因為鼻塞、瘙癢等癥狀被折磨到睡不著。

一到晚上蕁麻疹就開始發作，萬箭穿心般痛苦！我為什么要在這個地球茍活，同時還要上班？

大多數過敏性疾病，只依靠遠離過敏原是遠遠不夠的。食物過敏可以不吃，寵物過敏可以不養。但是，其他大多數過敏原很難完全避免接觸。例如有網友分享——

對紫外線和自己的汗過敏，夏天捂著過敏，不捂著曬了過敏。

而和過敏對抗，也是一場漫長的硬仗。《特應性皮炎患者調研報告》顯示，參與調研的 1362 名中重度特應性皮炎患者，一年中的平均門診次數達到 29 次 [10]。

過敏的人群千千萬，但彼此的過敏可能千差萬別。許多過敏病人都分散在其他專科就診，比如過敏性鼻炎去耳鼻喉科，嬰幼兒去兒科，蕁麻疹去皮膚科。然而如果患者具有多種癥狀，最好是能找專科醫生系統解決問題。

但依據 2022 年的調查數據，中國變態反應專科醫生和普通人群的比例是 1:400 萬，開設獨立的過敏專科的醫院僅占調研數據的 17.4%，遠不能滿足過敏患者的就醫需求 [11]。

在過敏時，過敏患者主要靠氯雷他定等藥物“續命”，但這些手段終究只是“緩兵之計”。國內已經有患者試圖通過脫敏治療從根源上解決問題。脫敏治療有些類似接種疫苗，從低濃度到高濃度注射過敏原制劑，使免疫系統逐步適應過敏原的存在 [12]。

不過脫敏治療的總療程一般需要三年，如果中途停止治療，很可能會再次復發 [12]。也有個別患者在社交平臺分享即使長期脫敏治療后仍會間斷性復發。

總之，對于飽經摧殘的過敏體質來說，徹底治愈過敏并不容易，還有網友治療時被別人調侃：

測過敏原能干嘛呢？難道你能離開地球？

正因如此，絕大多數人都只能學著妥協，與過敏原共存。但也別覺得這輩子完了，畢竟，對成年人來說，貫穿人生的煩惱 ，又豈止是過敏原？

本文科學性已由女王大學病理及分子醫學碩士伍麗青審核

參考資料

[1] 中國氣象局. (2016). 花粉過敏氣象指數.

[2] 中國互聯網聯合辟謠平臺. (2020). 花團錦簇是花粉過敏主因？誤區！. Retrieved 8 April 2024 from https://www.piyao.org.cn/2020-04/23/c_1210585717.htm#/.

[3] 李全生 江盛學 李欣澤 朱曉明 & 魏慶宇. (2017). 中國氣傳致敏花粉的季節和地理播散規律. 解放軍醫學雜志 42(11) 951–955.

[4] Tang R. Wang L. Yin J. Li H. Sun J. Zhi Y. Guan K. Wen L. Gu J. Wang Z. Li L. Cui L. Xu Y. Bian S. Pan Z. & Li L. (2021). History of hay fever in China. SCIENTIA SINICA Vitae 51(8) 901–907.

[5] Lou H. Ma S. Zhao Y. Cao F. He F. Liu Z. Bousquet J. Wang C. Zhang L. & Bachert C. (2017). Sensitization patterns and minimum screening panels for aeroallergens in self-reported allergic rhinitis in China. Scientific Reports 7 9286.

[6] Pawankar R. Canonica G. W. Holgate S. T. Lockey R. F. & Blaiss M. S. (2011). WAO white book on allergy. Milwaukee WI: World Allergy Organization 3 156-157.

[7]Wang J. Zhou Y. Zhang H. Hu L. Liu J. Wang L. Wang T. Zhang H. Cong L. & Wang Q. (2023). Pathogenesis of allergic diseases and implications for therapeutic interventions. Signal Transduction and Targeted Therapy 8(1) 1–30.

[8] Wang J. Sun M. Li G. Yin D. Hu C. & Sun J. (2023). The Spectrum and Age-Sex Patterns Among Outpatients with Allergic Diseases—Yichang City Hubei Province China 2018–2021. China CDC Weekly 5(31) 681–686.

[9] Cheng L. Chen J. Fu Q. He S. Li H. Liu Z. Tan G. Tao Z. Wang D. Wen W. Xu R. Xu Y. Yang Q. Zhang C. Zhang G. Zhang R. Zhang Y. Zhou B. Zhu D. … Zhang L. (2018). Chinese Society of Allergy Guidelines for Diagnosis and Treatment of Allergic Rhinitis. Allergy Asthma & Immunology Research 10(4) 300–353.

[10] 中華醫學信息導報. (2020). 首部《特應性皮炎患者調研報告》發布，劇烈瘙癢導致睡眠困難，疾病負擔在非致命性皮膚病中位列第一. Retrieved 8 April 2024 from  https://www.medjournals.cn/news/getNewInfo.do?newId=16507#/.

[11] 尹佳. (2024). 我國變態反應專科和專科醫生發展之路應如何走?——對變態反應專科發展方向和專科人才培養模式的思考. 中華臨床免疫和變態反應雜志 18(1) 1–7.

[12] 陳建軍 程雷 孔維佳 李華斌 李蘭 劉爭 陶澤璋 王德輝 王洪田 & 魏永祥. (2022). 中國變應性鼻炎診斷和治療指南(2022年修訂版). 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志 002 057.