手術過程中。 同濟大學附屬第四人民醫院 供圖

“您曾為國浴血奮戰，我們為您健康保駕護航。”近日，同濟大學附屬第四人民醫院肝膽胰外科成功救治一名91歲高齡的膽囊炎患者。同時，這名老人是一名曾參與過抗美援朝的老兵。

院方透露， 這名91歲老人在60年前，就因胃潰瘍穿孔，做過胃大部切除術。而在一個月前，因膽囊結石、急性膽囊炎，前來醫院急診科就診，隨后被收入急診病房救治。入院后，醫生發現老人的心肺功能均受到損傷，經評估，其微創手術及麻醉風險均很高，于是便采取急診治療方式：膽囊穿刺置管引流，引流膽汁后，急性膽囊炎的癥狀便逐漸好轉。住院治療2周后，老人腹痛、發熱、惡心嘔吐等癥狀均明顯緩解。

同濟大學附屬第四人民醫院肝膽胰外科副主任醫師歐陽柳介紹，根據急性膽囊炎常規治療方案，引流管需放置2個月以上、膽囊炎癥基本吸收后，再實施膽囊切除手術。

在整個救治過程中，該院肝膽胰醫療團隊聯合該院心內科、呼吸科、麻醉科及康復科等多學科專家共同制定老人的個體化治療方案：手術前予以抗感染、腸內外營養支持、手術前預康復鍛煉，同時由其家人及該科護理團隊悉心照料，老人手術前心肺功能及全身營養狀態得到明顯改善。

手術歷經3個小時，專家團隊順利將其腫大、壞疽的膽囊切除。術后6小時，老人開始恢復進食，第二天便下床活動，術后3天，就被拔除腹腔引流管，留觀數日待傷口愈合后，就順利出院。

院方還透露，這名91歲的老人有一段光輝的人生經歷。他16歲時考入軍校，并作為飛行員參加抗美援朝戰爭。但由于他年輕時飲食及作息不規律，20多歲出現急性胃穿孔，并做了胃大部切除手術。不規律的飲食，不僅僅對老人的胃造成損害，也為其膽囊結石的形成埋下隱患。

在老人30歲時，他在無意中發現患有膽囊結石，由于當年僅為體檢發現的結石，對日常生活沒有影響，也就沒有進行外科手術干預。但隨著年齡的增長，結石越來越大，對其膽囊的損害也愈發明顯，逐漸出現慢性膽囊炎的癥狀：如間歇性腹痛、飽餐后腹脹不適，偶爾會有肩背部的放射痛，但均沒有引起他及其家屬的重視。

“95%的膽囊炎多繼發于膽囊結石，剩下的5%為無結石性膽囊炎。”歐陽柳表示。

在生活中如何避免或降低膽囊炎的發生呢？歐陽柳介紹，首先，飲食上要避免進食大量脂肪類食物。減少食用高膽固醇，例如動物內臟等食物。平時可以多食用蛋白質較為豐富的食物，如魚類、雞蛋等，以及纖維素較多的食物如蔬菜、粗糧等，可以幫助吸附腸道內的膽固醇；其次，保持積極良好的心態，盡量避免出現情緒過激等不良情緒，不良的情緒會容易導致肝氣郁結、膽汁疏泄不暢，從而導致膽汁沉積。此外，在日常生活中應合理控制體重，因為人體過于肥胖會導致出現脂肪代謝紊亂，從而誘發膽囊炎。

最后，歐陽柳表示，平時大家要多喝水，水分攝入有利于膽汁的稀釋。他建議每日飲用1000-1500毫升水，這樣可以刺激膽汁分泌，降低膽囊結石的形成幾率。