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世界睡眠日|為了睡個好覺,打呼嚕的年輕人都在干什么

澎湃新聞記者 秦志
2024-03-21 13:50
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充足的睡眠、均衡的飲食和適當的運動,是國際社會公認的三項健康標準。令許多人頭疼的是,睡眠障礙已經成為影響健康的一個突出問題。恰逢3月21日世界睡眠日,我們到滬上幾家三甲醫院采訪了一些正在被睡眠問題困擾的年輕人。

這些年輕人有一個共同的特點,就是愛打呼嚕。他們一開始對這事情不以為意,“不就是呼嚕聲大了點嗎?”之后因為窒息頻繁醒來,這種無法維持正常睡眠的恐懼感,促使他們去醫院進行檢查,確診為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)。

“就跟高分貝轟炸機在耳邊飛,時飛時停”

站在復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院候診廳的趙建偉是我們采訪的第一個對象。在一家獵頭公司做合伙人的他今年32歲,身材高大,1米8,200斤,站起來像座黑塔,凸出的肚子尤其惹人注意。他講話很爽朗:“說起來真好笑,我會為了打呼嚕來醫院看病。”身旁陪著看病的妻子岳容,小鳥依人卻有些面帶愁容。

他們結婚三年,有一個1歲的小寶寶,自從孩子出生以后,經常起夜的岳容發現,趙建偉的呼嚕可不是小事,必須得去醫院。

“結婚前,他就說自己睡覺打呼嚕,還把一起出差的同事煩得自掏腰包另開一間房。”岳容說,沒生娃之前,趙建偉怕影響她的睡眠,總是忍到岳容睡著了才睡。“我睡得比較沉,所以察覺不太明顯。有了孩子,夜里起來看孩子的時候,就發現他的呼嚕聲不對頭。”岳容說,一個變化是,呼嚕聲越來越大,就跟一架戰斗機在你耳朵邊飛一樣。

她下載了一個測量聲音分貝的軟件,想測測趙建偉的呼嚕聲在什么級別。“一般的呼嚕聲在50-80分貝,超過80分貝肯定會對周圍人產生強烈影響。我一測,不得了,直接超過80分貝。”

“我有時候把他推醒,他還一臉茫然:‘啊,我沒打呼嚕吧?’然后轉身秒睡,繼續打呼嚕。”

最讓岳容害怕的是第二個變化,趙建偉打著打著呼嚕會突然沒有呼吸了。

“就跟聽歌一樣,呼啦啦、哼哼哼,有些部分你是可以預測接下來的節奏的,有的時候突然什么聲音都沒有了,我湊近一看,他很努力地在吸氣,但是吸不進去。終于這口氣吸了上來,緊接著再急促地呼吸幾次,身體還痛苦地扭幾下。我看得是捏一把汗,好怕他一口氣上不來。”猛推一把,趙建偉有反應了,恢復了正常呼吸,岳容才能放下心。

趙建偉認為,有了孩子后,工作壓力也比較大,從早忙到晚,有時候要應酬客戶,回到家很累,確實生活方式上不太健康,可能也導致了打呼嚕越來越嚴重。“以前沒有現在這么胖,一直控制在180斤,可能這胖也影響了我的睡眠質量和身體狀態。”

因為夜里總是張口呼吸,趙建偉早上起來嗓子很干,刷完牙要咳好一會兒才算舒服。到了中午不睡一覺,腦子就像銹了一樣,什么事都干不了。前段時間單位體檢,醫生提醒他,高血壓控制情況不太好,一定要注意。

半年多前趙建偉在岳容的威逼利誘下到醫院做了多導睡眠圖監測。據醫生介紹,這個檢查主要用于診斷睡眠呼吸障礙。檢查的結果發現,他平均每小時呼吸暫停和低通氣的次數52.5次,血氧飽和度80%,被確診為中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

就在確診的第二天,趙建偉開始了使用睡眠呼吸機的征途。 

相關報告數據顯示,我國超3億人存在睡眠障礙,其中,睡眠呼吸暫停綜合征(OSA)患者預計達2.06億人。有重度患者呼吸暫停的時間會超過兩分鐘,長期下去,會導致高血壓、腦卒中等心腦血管疾病,甚至造成猝死。目前,針對睡眠呼吸暫停的治療手段有限,佩戴呼吸機是其中一種。

據魚躍醫療呼吸機相關負責人透露,為OSA患者提供睡眠呼吸診療專業一體化解決方案是目前呼吸機領域的方向,他們與很多三甲醫院合作建成了8家睡眠物聯網中心,希望幫助在睡眠中受阻的年輕人有更好的睡眠。

“呼吸暫停最長一次近一分鐘”

同樣和趙建偉被診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的孟巖,今年29歲,雖然年齡小一點,但體型卻有相似之處:身高172,體重180斤,脖子粗短,下巴也比較短。在不少治療鼾癥的醫生看來,這是容易發生阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的一種典型體型。

大學畢業后孟巖就從事廣告銷售的工作,生活作息不太規律,壓力大時喜歡吃夜宵,更少運動,結果體重就上去了,肚子越來越大。讓他沒有想到的是,打鼾的嚴重程度和體重同步提高。白天頭疼得厲害,總想睡覺,有時候就幾分鐘也能在椅子上打起呼嚕。記憶力也減退不少,好多次跟客戶開會,話到嘴邊怎么也想不起來。不僅這樣,脾氣還特別大,動不動就失控。

“開始我沒想過要去醫院看,但是父母擔心,他們就我一個兒子,知道我打呼嚕厲害后,就張羅著讓我去看鼾癥。”孟巖去了家附近的華山醫院,查下來發現自己打鼾伴有呼吸暫停,低血氧癥狀。

因為這兩年去醫院治療的經歷,孟巖幾乎成了半個專家。“來醫院看打呼嚕的,男的比較多,好多都挺胖的,像我這體型,應酬多、愛吃夜宵,不愛運動。”檢測結果發現,孟巖呼吸暫停最長一次將近1分鐘。

“醫生說,睡眠呼吸暫停一般是十幾秒到幾十秒,我這屬于大腦比較嚴重的缺氧,所以白天會頭疼。”據孟巖從醫生那里獲得的了解,睡眠中呼吸暫停的時間越長、頻次越高,吸入的氧氣量就越少,身體一旦缺氧,不僅導致多夢易醒,同時冠心病、高血壓、心肌梗死、老年癡呆癥、中風等疾病的發病風險也會隨之增高。

年輕人在努力:

用更健康的生活方式提升睡眠質量

因為打呼嚕出現睡眠呼吸暫停,年輕的人們開始奔赴醫院,尋求治療。有些人適合手術,有些人則需要借助外在科技的力量,也就是呼吸機。

趙建偉的咽喉結構不適合手術治療,經過評估,醫生建議他佩戴呼吸機,幫助睡覺時擴張氣道,防止窒息。

“機器很小巧,自帶高清感光觸摸大屏,旁邊有一個透明盒子用來裝水濕化空氣,開機后幾乎沒什么聲音。”他購買的魚躍牌呼吸機的工作模式有持續氣道正壓通氣(CPAP模式)和自動持續氣道正壓通氣(AUTO-CPAP模式)。需要醫生根據患者情況設定治療壓力,其他的都交給機器,按一下開關,呼吸機就會根據設定自動調節。

用呼吸機來調整睡眠,它大大地改變了趙建偉和岳容習慣了的睡眠方式和氛圍,同樣挑戰著他們內心的適應能力。

“肯定不習慣,心理上不好接受,怎么我一個人,要帶個機器睡覺?剛開始有一種生活不得不改變的悲涼感。”趙建偉還記得前幾次使用時心里的別扭。

他平躺在床上,戴上呼吸機的鼻罩,在鼻罩和機器之間,連通的是一根傳輸氣流的粗管子,頗有點未來科學怪咖的味道。第一次見老公這個模樣,岳容其實心里也有一些不適應,但是為了鼓勵趙建偉,她只是抱著孩子開玩笑:“哇,你這太高科技了!”

從此以后,岳容總是讓趙建偉提前半小時睡,進入到比較深的睡眠,她說這樣自己心里放心,她喜歡安靜地躺著,聽一會兒丈夫佩戴的呼吸機發出的輕微氣流聲。

孟巖從醫生那里得到的治療建議則是,先戴呼吸機改善夜間低氧,同時調整生活方式,配合運動及規律飲食,等到體重恢復到正常BMI,打鼾狀況也會隨之改善。

“生活理念發生了很多變化,對生活更講究更健康了。”在佩戴呼吸機睡覺的這段時間里,孟巖這樣總結自己的感受。他在網上找到了許多和他一樣戴呼吸機睡覺的患友。在一個患者微信群里,有人分享自己新買的產品、新換的面罩甚至一些使用的小竅門,孟巖覺得在這個群里,感覺挺好的,不再孤單,有了好多支持。

孟巖還在堅持減重,他把夜宵和熬夜這些習慣都改了。“我越來越覺得要對自己的身體負責。體重稍微下降了一些,運動以后身體也健康一些,現在高血壓也慢慢回落了。”他的微信綁定了魚躍呼吸管家,每天自動給他和主治醫生推送睡眠報告,方便調整治療方案。盡管體驗還不錯,但是孟巖說,他還是希望早一點調整好身體,治好鼾癥,擺脫呼吸機,恢復以前的生活。(應采訪對象要求,文內趙建偉、岳容、孟巖為化名)

    責任編輯:尹琳
    圖片編輯:張穎
    校對:張亮亮
    澎湃新聞報料:021-962866
    澎湃新聞,未經授權不得轉載
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