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和失眠相比，有一群“永遠睡不醒”的人—睡著后呼嚕震天響；睡覺時，時不時中斷一會兒；每天早上醒來時都會比上床睡覺時更累，而且睡得越多就越累。

打呼嚕到底有多大危害？許多人認為打鼾并無大礙，實際上，打鼾可能是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的最主要癥狀，會增加心血管疾病、糖尿病等疾病風險。

打呼嚕應該被認真對待！

去年，奧運體操冠軍楊威自曝自己呼吸道出問題，一度吸不進氣，需要在睡覺時終身佩戴呼吸機。隨后，話題#楊威自曝要終身佩戴呼吸機#沖上了熱搜第一。

事實上，全球超過10億的人正在經歷睡眠呼吸暫停的困擾其中約10%需要睡眠呼吸機治療。

越來越多的打鼾者開始尋求睡眠呼吸機幫助！家用睡眠呼吸機真的有用嗎？適合所有打鼾的人嗎？

3月21日是世界睡眠日

新華醫院專家們給打鼾者出招！

臨床上打鼾患者很多，但要結合患者以下表現來決定診斷是否真的得了睡眠呼吸暫停綜合征：

01打鼾特征

打鼾聲音異常大、響亮且不規律，伴有時斷時續的特點，可能意味著氣道部分狹窄或阻塞。

打鼾本身可能是睡眠呼吸暫停綜合征最重要的癥狀之一。

02白天表現

這些表現都可能與睡眠呼吸暫停綜合征相關—白天嗜睡乏力、精神不振，出現胃食管反流、脾氣暴躁，記憶力減退以及男性性功能障礙，甚至引起高血壓、冠心病、糖尿病或者腦血管病變等癥狀。

在學齡期兒童可能表現為注意力不集中、行為問題、成績下降等。

03睡眠時其他癥狀

夜間可能出現憋氣、突然坐起、大汗淋漓，以及夜尿增多，晨起頭痛、口干等，這些都可能是由夜間睡眠呼吸暫停導致。

如果您或您的家人出現以上癥狀，建議及時就醫并接受專業醫生的診斷和治療建議。醫生會根據患者的具體情況，包括臨床癥狀、體格檢查和必要的睡眠呼吸監測等，來確定是否需要使用家用呼吸機治療。

打鼾患者如何判斷是否需要使用家用呼吸機？

目前家用呼吸機多適用于中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAS），以及有并發癥和或合并癥的輕度OSAS患者。

此外，對圍手術期OSAS患者也推薦使用以促進氣道通暢，改善整體健康狀況，從而提高手術治療的療效和安全性。

隨著相關臨床研究的不斷深入和呼吸機技術的進步，家用睡眠呼吸機在治療療效、使用范圍和用戶舒適性方面均在逐步提高。

家用呼吸機模式已從傳統的持續正壓通氣治療方式，演進升級為自動調壓模式、雙水平正壓通氣模式。這些較新的呼吸機模式能根據患者的睡眠呼吸障礙類型和呼吸特征進行自動調節，使呼吸機更加適應患者的睡眠呼吸模式和需求，顯著提升治療效率和用戶體驗。

總體上，由于呼吸機治療的無創性舒適性，以及對睡眠打鼾和白天癥狀幾乎是立竿見影的療效，家用睡眠呼吸機目前已成為多數OSAS患者的首選治療。

隨著人口老齡化加速、肥胖人群增多以及人們對睡眠和生活質量要求越來越高，預計家用睡眠呼吸機使用人群還將不斷擴大。

家用睡眠呼吸機有哪些注意事項？

“買時容易用時難”！呼吸機病友常常會有這樣的困擾——睡眠呼吸機怎么用？出現不適反應怎么辦？無法堅持使用怎么做？

使用方法：

①儀器安裝：按照說明書中“儀器安裝”部分的方法連接呼吸機。

②調整管路：躺到床上，調整呼吸機管路，確保您在熟睡時翻身時，管路仍可以自由活動。

③戴上面罩和頭帶：戴上面罩和頭帶后，調整至松緊合適，確保呼吸時沒有漏氣。

④啟動治療：如有“智能啟動”功能，戴好面罩和頭帶后，可以做2次深呼吸，儀器會自動啟動治療。

⑤調整濕度水平：根據個人感覺調整濕度水平，使呼吸更加舒適。

⑥停止治療：使用完畢后，按啟動/停止鍵停止治療。治療停止后，儀器會停止加溫并開始冷卻，大約30分鐘后冷卻完畢。

⑦摘下面罩和頭帶：摘下面罩和頭帶，拔開電源線以關閉呼吸機。

睡眠呼吸機可以用多久？

一般家用睡眠呼吸機的使用壽命是5-10年，只要主機能正常運行，檢測輸出壓力符合標準即可正常使用。

面罩及一次性過濾棉是家用睡眠呼吸機的主要耗材。面罩的使用壽命一般在一年左右，需要定期清洗（建議一周一次），可使用中性洗滌液，然后用溫水沖洗干凈，最后在陰涼處晾干或用軟布擦干。過濾棉一般每1-3個月更換一次，以保持呼吸機的有效過濾功能。

請注意，家用呼吸機的參數設定建議聽取醫生的專業建議指導，以確保治療效果和安全性。

這幾點特別要注意：

①確保呼吸機能夠正常工作，并且定期對呼吸機進行維護保養。在每次使用前，務必進行正常的自檢程序。

②使用時要確保所有管路連接的密閉性，同時保持濕化器處于打開狀態，避免發生斷水情況。

針對患者不同的疾病狀態，需要根據醫生或呼吸治療師的建議，對呼吸機進行參數設置，以確保治療效果。在患者的呼吸情況發生變化時，應及時檢查呼吸機，并對模式和參數進行適當調整。

③在使用呼吸機時，務必關注呼吸機本身的報警系統，不要輕易關閉報警。

一旦呼吸機報警，應立即排查原因或采取適當的干預措施，以防止由于未及時處理或關閉報警而導致嚴重錯誤發生。

走出睡眠誤區

事實上，目前太多的人對睡眠有誤解！

1. 成人每晚只睡5小時就夠了？許多人錯誤地認為每晚只睡5小時就夠了，實際上，根據年齡不同，成人每晚應該睡7-9小時，缺乏睡眠會對身體和大腦造成負面影響，增加健康風險。

2. 大腦可以適應較少時間的睡眠？大腦并不能適應較少時間的睡眠。事實上，睡眠對身體和大腦的恢復和修復至關重要，而且睡眠周期中的不同階段對身體和大腦有不同的作用，需要經歷多個完整的睡眠周期才能完全恢復身心活力。

3.睡前飲酒可以幫助入睡？一些人錯誤地認為睡前飲酒有助于入睡。然而酒精會干擾睡眠質量，導致較淺睡眠和減少深度睡眠。因此睡前飲酒并不利于充分休息和恢復。相反，它可能會導致睡眠障礙和睡眠中斷。

4、做夢表明沒有休息好？有人認為做夢表明沒有休息好，實際上，做夢是正常的生理現象，不一定意味著沒有休息好。睡眠質量的好壞不應該僅僅根據是否做夢來評判，而應該根據第二天的精神狀態和身體感覺來綜合評估。

想要改善睡眠，還有這些妙招

1、熱水浸浴法：熱水浸浴可以幫助身體放松，但需要注意時間和溫度。建議在睡前1-2小時進行，水溫不宜過熱，以免影響體溫調節和入睡。

2、睡前記錄法：在睡前通過寫字等方式，集中感官，讓活躍的大腦平靜下來?？梢杂涗涀约悍e極的事物，帶著幸福的情緒入睡，有助于改善睡眠質量。

3、環境調節法：保持睡眠環境相對黑暗和安靜，避免明亮的光源和噪音干擾睡眠。可以嘗試使用香薰來營造舒適的氛圍，但要避免香煙等有害氣味。

4、刺激控制法：建立床與睡眠之間的聯系，讓大腦認為床是用來睡覺的地方。避免在床上進行與睡眠無關的活動，如使用手機、看電影等。

5、睡眠限制法：養成定時睡覺和起床的習慣，不要在白天貪睡，保持每天固定的睡眠時間，有助于調節生物鐘。

6、睡前運動法：在睡覺前的2~4小時進行輕微運動，如打太極拳、進行舒緩的伸展運動等，有助于放松身心，促進入眠。

7、安神藥膳法：平時可以食用一些具有安神寧心功效的藥膳，如紅棗、蓮子、龍眼肉、柏子仁、百合等，有助于緩解焦慮、安定情緒，促進良好睡眠。

讓我們攜手，共同探索睡眠的奧秘，讓每個人都能擁有健康、舒適的睡眠！期待您能享受美好的睡眠時光！

作 者

新華醫院呼吸內科 沈煜斌 劉松

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