有人用鼻呼吸，有人用口呼吸，也有人用口鼻一起呼吸，你是否留意過自己是用哪種方式呼吸的？不少傳言稱“張嘴呼吸會導致‘腺樣體面容’，從而讓人變丑”，更有傳聞稱“閉嘴貼貼可以治愈口呼吸問題”。

那么，到底什么是“腺樣體面容”？長期張嘴呼吸真的會導致“腺樣體面容”，從而影響顏值嗎？網傳的閉嘴貼到底有沒有用呢？

先說答案：

長期口呼吸并非一定會導致“腺樣體面容”，但對于生長發育期的兒童存在一定可能性。另外，張嘴呼吸≠口呼吸。

閉嘴貼只是簡單粗暴的把人的嘴巴貼起來，它無法從根本上解決人們鼻腔呼吸受阻的問題，因而也就無法治愈口呼吸問題。

需要注意的是，閉嘴貼如果使用不當可能還會適得其反，嚴重可能致人缺氧窒息。

什么是“腺樣體面容”？

想要知道什么是“腺樣體面容”，我們需要先來認識下腺樣體。

腺樣體是人體正常的淋巴組織，出生即存在，一般隨著年齡增加而增大，3~7 歲達到高峰，然后開始逐漸萎縮。

圖源：作者提供

腺樣體位于鼻部后側的氣道處，是兒童早期吸入性外源物質（例如塵螨、花粉等過敏原或者病毒、細菌等病原體）接觸的第一門戶，在反復刺激下，腺樣體就會發炎，表現為增生、肥大。

腺樣體面容的特征包括上頜骨變長、下頜后縮、硬腭高拱、牙列不齊突出、唇厚等。圖源：UTD

“腺樣體面容”（adenoid faces），通常指因腺樣體過度肥大造成鼻子呼吸阻塞，孩子就會被迫張口呼吸。

而長期張口呼吸，孩子的五官會受到一些異常力量的拉扯，面部的骨骼和肌肉可能會發生異形，最典型的表現就是面部變長、張著嘴巴，硬腭高拱、狹窄，以及牙齒前突、排列不齊等。

張嘴呼吸 ＝ 口呼吸？

人體正常呼吸時，絕大部分呼吸氣流會通過鼻腔，這種呼吸狀態是正常呼吸。而當呼吸氣流通過口腔且超過一定比例（一般為25%～30% ）時，則為口呼吸。

也就是說，張嘴呼吸并≠口呼吸，只有口鼻呼吸的比例超過一定臨界值時才能被認定為口呼吸。

而根據病因不同，口呼吸可大致分為病理性和習慣性。病理性口呼吸的誘因多種多樣，除了前文介紹的腺樣體肥大，還包括慢性鼻炎、鼻甲肥大等其他鼻咽部疾病，使鼻子呼吸困難，被迫使用口呼吸。

習慣性口呼吸則是指既往鼻子阻塞的疾病導致的不良習慣，在疾病治愈后口呼吸習慣仍存在。長期張嘴呼吸會導致人們的嘴唇肌肉力量不足、閉唇困難，即使去除了鼻部呼吸阻塞的病因，患者也往往無法自動改善張嘴呼吸。

如何判斷自己是否存在口呼吸問題呢？可以通過“雙面鏡法”來簡單自測：

把低于室溫的雙面鏡放在鼻孔和嘴唇之間，觀察鏡片，上面鏡片有霧就是鼻呼吸，下面鏡片有霧就是口呼吸。

圖源：參考文獻[4]

口呼吸一定會導致“腺樣體面容”？

不一定。

長期口呼吸，原理上確實會存在影響孩子面容的可能性。例如它有可能會使人體口腔和鼻腔的壓力失衡，讓牙齒錯位、畸形等問題更易發展，從而影響面部肌肉發育，但這個過程要多久以及是如何影響的，目前還尚未可知；并且口呼吸也未必一定會造成“腺樣體面容”，面部錯合畸形也不代表就一定是口呼吸造成的。

人體頜面的發育情況以及最終外貌形成，主要取決于遺傳因素、環境因素兩部分因素。環境因素包括先天因素（母體、 胎兒、發育障礙及缺陷）和后天因素（全身性疾病、乳替牙期的局部障礙、功能因素和口腔不良習慣）。腺樣體等鼻部阻塞疾病導致的面部發育不良屬于后者，也就是環境因素。

圖源：圖蟲

閉嘴貼真的有用嗎？

沒用，使用不當還存在健康風險。

閉嘴貼是利用膠帶將人的上下嘴唇強行粘貼上，以防止人張開嘴巴呼吸。這種方法確實解決了張嘴的問題，但無法從根本上解決人們鼻腔呼吸受阻問題，也沒有真正意義上去改變大家口呼吸的習慣，所以無法解決口呼吸的根本問題。

另外，需要注意的是，閉嘴貼如果使用不當，可能還會適得其反。例如，影響使用者的睡眠質量，或可讓人出現缺氧、呼吸暫停等現象，嚴重時甚至會使人窒息。

圖源：某購物平臺上以“口呼吸矯正貼”作為關鍵詞的搜索結果

因此，如果懷疑自己有口呼吸現象時，大家一定不要病急亂投醫，盲信偏方，而是應第一時間去專業醫院檢查確認，再根據病因以及所處的生長發育階段、面部發育受影響的情況，遵循醫生指導進行有針對性的診療，例如上頜骨擴寬、前導下頜骨生長、肌功能訓練或觀察等，及時診療可使我們生長發育回歸遺傳因素決定的“正軌”，改善呼吸功能。

參考文獻

[1] 高雪梅. 兒童睡眠呼吸障礙與口腔醫學治療[J]. 華西口腔醫學雜志, doi: 10.7518/hxkq.2014.04.001.

[2] 楊凱, 曾祥龍, 俞夢孫. 口呼吸與鼻呼吸兒童顱面形態差異的研究[J]. 中華口腔醫學雜志, 2002(5): 385-387.

[3] YU M, MA Y, XU Y, et al. Orthodontic appliances for the treatment of pediatric obstructive sleep apnea: A systematic review and network meta-analysis [J]. Sleep Medicine Reviews, 2023, 72: 101855.doi：https://doi.org/10.1016/j.smrv.2023.101855.

[4] 曾祥龍, 高雪梅, 兒童口呼吸的診斷與處理[J]. 中華口腔醫學雜志，2020, 55(1): 3-8.

來源：科普中國

審稿：高雪梅 北京大學口腔醫院正畸科主任醫師；董霄松 北京大學人民醫院呼吸睡眠醫學科主任醫師；潘春晨 中國科學技術大學附屬第一醫院耳鼻喉頭頸外科副主任醫師

撰稿：于敏 北京大學口腔醫院正畸科主治醫師

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