原創(chuàng) 關(guān)愛您和家人健康

隨著醫(yī)學(xué)和科技的發(fā)展，目前國內(nèi)外的肝膽外科專家逐漸形成共識(shí)：對于生病的膽囊，采取保膽手術(shù)具有較大的潛在危害。為什么不能選擇保膽手術(shù)？其具有哪些危害呢？

不想切除膽囊，

可以保膽嗎？

目前，我國有極少數(shù)醫(yī)院和醫(yī)生開展“保膽手術(shù)”，指術(shù)者切開膽囊在直視下或借助膽道鏡清除膽囊結(jié)石或息肉并保留膽囊器官的手術(shù)過程，也就是保膽取石術(shù)和保膽取息肉術(shù)，甚至對膽囊腺肌瘤施行膽囊部分切除術(shù)，但這是極不規(guī)范也是不科學(xué)的。

為什么不可以

保膽取石？

術(shù)后復(fù)發(fā)率較高

保膽取石術(shù)沒有消除膽囊結(jié)石形成的因素和場所，且術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率高。在沒有解決結(jié)石成因的情況下保留膽囊，術(shù)后必然面臨較高的結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。目前還沒有能預(yù)防膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的手段，而結(jié)石一旦復(fù)發(fā)，往往需要再次手術(shù)，給廣大患者帶來額外的創(chuàng)傷，加重經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。

小結(jié)石殘留帶來更大風(fēng)險(xiǎn)

對于膽囊內(nèi)有較多小結(jié)石的患者，保膽取石可能會(huì)存在結(jié)石殘留。結(jié)石殘留意味著保膽取石術(shù)失敗，需要再次接受手術(shù)以解決問題。而且殘留的小結(jié)石可能進(jìn)入膽總管，發(fā)生結(jié)石嵌頓和阻塞，繼發(fā)膽源性胰腺炎，臨床上表現(xiàn)為劇烈的腹痛、寒戰(zhàn)、高熱及黃疸，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)休克、意識(shí)障礙，甚至危及生命！

增加罹患膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)

部分患者保留了膽囊，但臨床癥狀卻不能完全消失，因?yàn)椴∽兊哪懩椅赐暾谐懩矣裳装Y轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑耐緩胶桶┳兊奈ｋU(xiǎn)因素仍然存在，臨床上也普遍存在保膽取石術(shù)后膽囊發(fā)生癌變的病例。

專家

有話說

整體來說，保膽取石、保膽切除息肉等手術(shù)具有較大潛在風(fēng)險(xiǎn)，千萬不要因小失大，為保膽囊而給生命健康帶來更多風(fēng)險(xiǎn)！

內(nèi)容來源：

人民衛(wèi)生出版社出版《讀懂膽囊發(fā)出的求助信號(hào)——膽囊疾病就醫(yī)指導(dǎo)》

本書主編：

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院主任醫(yī)師 湯朝暉

閱讀原文