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江蘇兩會丨委員建議建立老年癡呆早期篩查和防治機制
江蘇省政協(xié)委員袁建華向正在召開的省政協(xié)十三屆二次會議提交提案,建議盡早建立老年癡呆早期篩查和防治機制,并納入公共衛(wèi)生項目和各級政府民生實事項目。
提案稱,截至2022年末,江蘇省患輕度認知功能障礙人數(shù)約130余萬人,老年期癡呆人數(shù)約50萬人。以阿爾茨海默為主的老年癡呆癥發(fā)作是一個漫長的階段,認知障礙篩查最大的意義就是更早地發(fā)現(xiàn)風(fēng)險,如果提早5年篩查出來,并通過認知行為改善,認知障礙最終轉(zhuǎn)化為老年癡呆的可能性會降低50%。
袁建華在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),江蘇還未建立起老年癡呆篩防體制,醫(yī)院未普遍設(shè)置記憶門診,許多老年期癡呆患者得不到專業(yè)診治;社會對老年期癡呆早期表現(xiàn)缺乏足夠認知和重視,患者直到癥狀變重才去就醫(yī),錯過最佳干預(yù)時機;用于老年期癡呆的一些常用治療藥物和篩查項目尚未完全納入醫(yī)保,加重家庭的經(jīng)濟負擔(dān);養(yǎng)老機構(gòu)中普遍未設(shè)置認知障礙照護專區(qū),認知障礙患者得不到專業(yè)照護。
袁建華建議,全省三級醫(yī)院應(yīng)普遍開設(shè)記憶門診,建立記憶門診分級診療制度和漏斗式分層篩查的標(biāo)準(zhǔn)干預(yù)體系,把不同階段的認知障礙風(fēng)險人群篩出,按照各自階段的方法進行防控或治療。另外,要把早期認知障礙篩查納入公共衛(wèi)生項目和各級政府民生實事項目,對全省常住人口中60歲以上老人按照“知情同意、自愿免費”的原則實施老年人認知障礙篩查服務(wù),推進江蘇省老年人腦健康數(shù)據(jù)庫建設(shè)。
袁建華還建議,應(yīng)拓寬商業(yè)補充醫(yī)保覆蓋范圍,爭取將目前臨床使用的癡呆相關(guān)藥物覆蓋到老年期癡呆全部病種。加大宣傳普及力度,科普老年期癡呆的“家庭-社會-醫(yī)院”一體化干預(yù)方法,推廣老年期癡呆的簡易測評辦法。





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