原創 六層妖塔

圖片: 黃仔 | 撰稿: 六層妖塔 | 責編: 浮游炮

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開始今天的文章之前，讓我們先來進行一個討論，那就是——你是如何看待女人冒著生命危險為男人「傳宗接代」的？歡迎各位小仙女踴躍留言，讓妖塔看看大家的態度究竟如何。

其實，在臨床上，女性冒著生命危險生孩子的案例并不少見，我曾經就遇到過這樣一個案例：

女主角患有先天性心臟病，經過評估并不建議懷孕，因為孕期孕婦體內的血容量會增加，血液動力學以及血液的組成成分會發生改變，增加心臟的負擔，從而可能誘發心力衰竭甚至死亡。

但是她毅然決然地選擇「豪賭」一把。用她的話說——「我就想為他生個孩子」，這或許讓有些人感動，但卻讓我的內心久久不能平靜。

最終，在不到孕30周的時候，因為心臟負荷過重，她出現了心力衰竭的癥狀，幸虧就診及時，我們當即決定急診剖宮產終止妊娠。在產科、心內科、麻醉科、兒科、ICU的通力合作下，母子平安，順利度過難關，但其中風險，可能只有醫生知道。

所以，并不是每一位女性都能或者說適合生育的，影響女性生育的因素有很多。

排卵障礙

眾所周知，懷孕的最基本條件就是有卵子和米青子，卵子和米青子能夠相遇，而且受精卵要能夠在合適的時間內著床在正確的位置，才能夠懷孕。聽起來很簡單，但這其中任何一個關節哪怕出點小問題，都有可能直接影響到我們的生育能力。

例如，無論是多囊卵巢還是卵巢早衰，一些和卵巢相關的生殖內分泌疾病就會影響排卵，當女性沒有排卵的時候，生育自然就無從談起。但好消息是，目前我們的輔助生殖技術已經十分先進，能夠解決很多排卵障礙的問題，通過促排卵、體外受精、胚胎移植等技術，可以幫助很多家庭完成生育的愿望。

▲圖片來源：包圖網

生殖器官畸形

子宮

子宮是受精卵著床的位置，如果子宮畸形，例如，單角子宮、雙子宮、雙角子宮、縱膈子宮等等，勢必會導致宮腔畸形，從而影響受精卵著床，有可能造成流產甚至不孕。

一般來講，這些子宮畸形可能并沒有癥狀，往往是在體檢或者查體的時候發現的。如果發現子宮畸形，需要根據具體情況來決定是否先自己嘗試懷孕，如果反復嘗試不能成功或者發生了習慣性流產，那么必要時可以通過手術來進行矯正整形。

還有很小一部分的子宮畸形更為嚴重，分為先天性無子宮、始基子宮和幼稚子宮。這些都是女性生殖系統分化發育異常導致的。先天性無子宮和始基子宮是無法生育的，而幼稚子宮只能通過雌孕激素序貫治療，觀察子宮能否再次發育，才能決定能否生育，但難度系數很大。

輸卵管

單獨的輸卵管發育異常非常非常少見，通常與子宮發育異常同時存在，常見的類型有輸卵管缺失、輸卵管發育不良、單側或雙側雙輸卵管。輸卵管發育異常就有可能影響受精過程，從而影響生育。

yin道

影響生育的yin道發育畸形主要包括先天性無yin道、yin道閉鎖等，其實當yin道有畸形的時候，往往合并有子宮、宮頸的發育異常，因此，這種情況下生育的幾率也是非常渺茫的。

重要器官疾病

除了女性生殖系統發育異常以外，我們全身重要臟器如果出現了嚴重的疾病或者功能不全，同樣不建議生育。

因為人體是一個整體，盡管懷孕主要發生在生殖器官里，但全身的臟器，甚至可以說每一個細胞都會參與到妊娠的過程中來。

就像開篇提到的那個案例一樣，我們的大腦、心臟、肺、肝臟、腎臟等重要臟器，如果有嚴重的疾病，那么很有可能隨著妊娠周數的增加，而不堪重負，最終發生衰竭，一旦臟器衰竭，會嚴重威脅我們的健康甚至生命。

因此，妖塔建議大家最好能夠認真做婚前檢查，如果確實發現問題，要去咨詢權威的專科以及產科醫生，充分評估是否適合生育，如果確實不適合，不建議大家發揚大無畏的犧牲精神，因為相比自己的生命，生育并不是最重要的事情。

▲圖片來源：包圖網

惡性腫瘤

育齡期女性罹患惡性腫瘤的時候，往往也是我們醫生最難抉擇的時候，從治病的角度來說，掃蕩得越干凈、越徹底，術后再輔助放化療，對于惡性腫瘤的預后幫助肯定越大，但從生育的角度來說，在治病的同時又不能不考慮到患者的生育要求，因為，這也是生而為人的一項基本權利。

因此，在這種兩難的情況下，我們必須具體問題，具體分析。

對于惡性腫瘤，比如卵巢癌、子宮內膜癌、宮頸癌等女性生殖系統腫瘤，我們的臨床指南都有詳細的制定，哪些情況可以選擇保留生育功能，以及如何保留生育功能。

再比如，很多患有乳腺癌的年輕女性都有生育要求，那么如何在保障生命健康安全的同時，最大程度地保留生育功能，需要乳腺外科和婦產科的醫生綜合患者的身體狀況，以及乳腺癌病理特點和腫瘤復發危險度，來共同決定治療方案和生育時機。

自身免疫病

要我說，讓醫生最頭疼、難懂的可能就是自身免疫病了，因為，發病機制并不明確，治療手段又比較有限。

說一個比較常見的自身免疫疾病——系統性紅斑狼瘡，系統性紅斑狼瘡患者在懷孕過程中，可能會對原有疾病造成影響，導致疾病復發、加重，從而可能導致流產、早產甚至危及自身和孩子的生命安全。即使孕期醫生再怎么積極努力治療、嚴密監測，仍有可能發生嚴重的不良后果。

因此，如果你患有自身免疫病，一定要在懷孕之前，充分聽取免疫科醫生以及產科醫生的意見和建議，謹慎、謹慎再謹慎。

染色體異常

如果你有明確的染色體異常，那么在懷孕之前，一定要讓你的愛人也做一個染色體的檢測，并且，要做好充分的孕前優生優育咨詢，避免把異常的染色體傳給后代。

目前最新的試管嬰兒技術已經可以幫助我們避免這種悲劇的發生。

精神疾患

抑郁、焦慮、精神分裂等精神疾患嚴重影響患者以及家庭的生活質量，有一些我們可以用藥物來進行控制，但是這些藥物可能會導致胎兒生長發育畸形。

因此，在懷孕之前，一定要充分咨詢精神心理科醫生以及產科醫生，決定孕期是否可以停藥以及如何避免、控制精神疾病在孕期的大爆發。如果病情嚴重，藥不能停，那么不建議懷孕。

▲圖片來源：包圖網

生活習慣

其實，除了一些疾病以外，我們很多不良的生活習慣都有可能影響生育。

不嚴格避孕

生活中確實有這樣一部分人，無論男女，本身對避孕就不了解也不重視，也不打算去了解，導致女性多次懷孕，多次流產。

多次妊娠和流產會明顯增加異位妊娠、宮腔粘連的發生率。如果很不幸，兩次異位妊娠就有可能會讓她們喪失兩根輸卵管，而宮腔嚴重粘連若想恢復正常，可能性非常渺茫。無論哪種情況，都有可能喪失生育能力。

不注意衛生，尤其是性衛生

性活躍期的女性，如果不注意私處的衛生護理，有可能會誘發盆腔炎癥，而盆腔炎就可能導致輸卵管粘連，從而影響生育。如果性生活再隨意一些，不注意自我保護，不注意性生活前后的清潔衛生，那么性傳播疾病以及盆腔炎的發生概率就更高了。

生活作息不規律

不規律的生活作息，可能會影響到我們的神經內分泌系統，其中就包括「下丘腦-垂體-卵巢」軸，當這個神經軸受到影響以后，就有可能導致月經紊亂、功能性異常子宮出血、排卵障礙的發生，從而影響生育。

吸煙與被動吸煙

目前研究明確表明，吸煙與被動吸煙會增加不孕癥的發病率，而且，即使懷孕，也有可能增加胎停育、流產、早產、胎兒生長受限、胎兒生長發育畸形甚至新生兒死亡的風險。

酗酒

有研究表明，酗酒有可能對胎兒的發育和行為帶來不良影響。有一種叫做「胎兒酒精綜合征」的疾病就是飲酒引起的，它可能會表現為胎兒生長受限、出現精神和行為問題以及容貌異常。

咖啡

雖然目前沒有研究表明咖啡會降低女性生育能力，但是，如果你是多囊卵巢的患者，建議適當減少咖啡的攝入，這將有利于多囊卵巢癥狀的緩解。

最后，關于開篇的那個討論，妖塔想對各位小仙女說的就是，我們應該正確看待疾病和生育的關系，時代在進步，社會在發展，現代女性完全可以把生育作為自己的一種選擇，而不是一種使命或者責任。我們活著的目的是實現自我價值，而不只是生育，當身體出現問題時，應該以自身健康為重。

如果因為種種原因無法生育，但又非常想陪伴一個新生命成長，那么合法途徑下的試管、領養、從事兒童相關工作或許也是非常不錯的選擇。

好了，今天就到這里。別忘了點個 在看，分享給你關心的她~

早安，我愛這個世界！

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