每年的12月15日是“世界強化免疫日”，旨在提升公眾對強化免疫的認知。近期各地呼吸道疾病進入高發(fā)期，多種病原體疊加流行，中老年人免疫系統(tǒng)面臨多重考驗。

近日，“提升老齡免疫力，科普行動”座談會舉行，會上公布了《冬季中老年人提升免疫力實用建議》，來自多學科領(lǐng)域的專家、學/協(xié)會代表就中老年人免疫力相關(guān)影響因素、免疫力與感染性疾病（流感、肺炎、帶狀皰疹）、如何提升免疫力等多角度內(nèi)容展開探討。

冬季病毒相對活躍，中老年人由于全身免疫功能的逐漸下降、抵御疾病侵襲的能力較弱，一旦遭遇不同病原體的反復感染，不僅容易導致本身慢性病控制不佳，造成更多長期健康問題，還會進一步加重疾病負擔。北京大學第一醫(yī)院原黨委書記、院長，老年醫(yī)學科教授、主任醫(yī)師劉新民表示，老年人呼吸道疾病重在預防。預防老年人的呼吸道感染，最重要的，一是做好免疫接種，二是提高機體的基礎(chǔ)免疫能力，三是科學的做好日常防護。

冬季中老年人免疫力面臨多重考驗，對抗疾病的“免疫儲蓄”往往受年齡、溫度、多病共存以及慢性病控制不佳等因素影響。一方面，免疫力會“衰老”。50歲后，人體重要的免疫器官——骨髓逐漸老化并被脂肪組織所替代，變成黃骨髓，免疫力進一步降低；另外，免疫力也會因低溫變“遲鈍”。除此以外，多病共存也會給中老年人的免疫力增添額外負擔。以常見感染性皮膚病帶狀皰疹為例，慢性病患者離帶狀皰疹更近。相比于一般人，糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、類風濕關(guān)節(jié)炎的患者發(fā)生帶狀皰疹疾病的風險增加。

“流感、肺炎、帶狀皰疹等常見感染性疾病很會‘見機行事’，一旦中老年人免疫力下降，就會‘伺機而動’，尤其是有基礎(chǔ)慢性病的中老年人更容易遭受這些疾病的侵襲，感染后，不僅對日常生活產(chǎn)生嚴重影響，還會進一步影響本身慢性病的控制。”中華預防醫(yī)學會老年病預防與控制專委會主任委員、北京醫(yī)院老年醫(yī)學部主任醫(yī)師齊海梅表示，因此，本身有慢性病的中老年人要尤為關(guān)注自身免疫狀態(tài)，例如50歲時免疫力水平是帶狀皰疹病毒潛伏在身體以后被激活的臨界點。呼吁大家平時要多多關(guān)注身體的變化，主動免疫，做好疾病的預防和管理。

年齡、慢性病、免疫功能低下是帶狀皰疹的3大危險因素。首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院皮膚性病與醫(yī)學美容科副主任（主持工作）、主任醫(yī)師劉方表示，除了冬季寒冷干燥帶來的皮膚瘙癢外，冬季中老年人免疫力下降明顯，帶狀皰疹門診量有所增加。如春節(jié)值班，帶狀皰疹的門診咨詢比例接近60%。

此外，《冬季中老年人提升免疫力實用建議》在會上公布。《建議》強調(diào)了愛生病且不易好轉(zhuǎn)，皮膚瘙癢、疼痛，睡眠不好易疲勞，腸胃不適，精神恍惚易忘事是中老年人免疫力下降的5大信號。對于如何提升冬季中老年人免疫力，《建議》指出，一方面，要通過科學的方法如均衡飲食、適度運動、補充營養(yǎng)、做好本身慢性病的管理等守住免疫缺口，打造屬于中老年人自己的“適老化”方案。另外一方面，需要在專業(yè)醫(yī)生指導下，及時合理地接種流感、肺炎、帶狀皰疹等疫苗，幫助提升老年人對特定感染性疾病的免疫力，做好疾病的特異性預防。