“相當(dāng)多的中醫(yī)院開始調(diào)整兒科布局，過去兒科可能很小，現(xiàn)在增大兒科的面積，然后擴(kuò)充接診持續(xù)時(shí)間，尤其是周末。”在國(guó)家衛(wèi)健委12月2日召開的新聞發(fā)布會(huì)上，北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉說，目前，各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院圍繞呼吸道感染高發(fā)期的到來，開展了多項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

記者從發(fā)布會(huì)上獲悉，目前全國(guó)三級(jí)公立中醫(yī)院中有93%設(shè)置了兒科，二級(jí)公立醫(yī)院中有73%設(shè)置了兒科。前期，國(guó)家中醫(yī)藥管理局推動(dòng)在全國(guó)布局建設(shè)了37個(gè)中醫(yī)兒科國(guó)家重點(diǎn)專科，遴選了10個(gè)兒科區(qū)域中醫(yī)診療中心。

為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保障兒童健康中的重要作用，更好地滿足廣大兒童的中醫(yī)藥服務(wù)需求，近日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)的通知》，統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)兒科醫(yī)療資源擴(kuò)容和分層分級(jí)發(fā)展。

擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給

目前，各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化資源統(tǒng)籌，加強(qiáng)了發(fā)熱門診、急診、兒科、呼吸科的人員配置，通過加開診室、延長(zhǎng)門診時(shí)間、開設(shè)夜間門診和周末門診，提供“互聯(lián)網(wǎng)+”診療服務(wù)等方式，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，最大限度地滿足兒童的就醫(yī)需求。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長(zhǎng)邢超介紹，國(guó)家中醫(yī)藥管理局加強(qiáng)了兒童呼吸道疾病的中醫(yī)藥防治知識(shí)培訓(xùn)，特別是著力提高基層中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員的病情識(shí)別能力，規(guī)范開展中醫(yī)藥診療。

劉清泉也建議，孩子得病以后，不要扎堆去三甲醫(yī)院、專科醫(yī)院，“因?yàn)檫@是一個(gè)常見病、多發(fā)病，每年都會(huì)在孩子身上反復(fù)發(fā)生，我們到不同的醫(yī)院去，既能夠減少排隊(duì)時(shí)間，還會(huì)減少交叉感染，同時(shí)也能夠獲得非常好的就診感受。”

此外，國(guó)家中醫(yī)藥管理局還組織中醫(yī)藥專家圍繞群眾普遍關(guān)注的問題，多渠道、多方式向社會(huì)傳播兒童呼吸道疾病中醫(yī)藥預(yù)防保健知識(shí)。“我們目前正在組織專家制定科普指南，指南著眼于兒童呼吸道疾病的預(yù)防和恢復(fù)期癥狀的改善，提供有針對(duì)性的中醫(yī)藥健康科普知識(shí)。”邢超說。

如何發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)

近期，一些地方出現(xiàn)了兒童呼吸道感染疾病病例明顯增加，部分患兒還發(fā)展成支氣管炎、肺炎的情況。北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任吳力群在發(fā)布會(huì)上解釋，兒童急性呼吸道感染疾病屬于中醫(yī)感冒、咳嗽、肺炎喘嗽的范疇，中醫(yī)認(rèn)為，這類疾病是因?yàn)橥庑扒秩肴梭w，導(dǎo)致機(jī)體臟腑功能失調(diào)、肺臟受損而出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等臨床表現(xiàn)。

吳力群表示，中醫(yī)治療這類疾病，歷來有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)講究辨證論治，會(huì)根據(jù)患兒不同的發(fā)病原因，不同的癥狀特點(diǎn)和不同的體質(zhì)特征，辨證分型，來精準(zhǔn)治療。

在發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高臨床療效方面，目前，國(guó)家中醫(yī)藥管理局指導(dǎo)各地結(jié)合本地氣候和地域特征，研究制定呼吸道疾病中醫(yī)藥防治方案，對(duì)于輕癥兒童積極應(yīng)用中醫(yī)藥治療，對(duì)于重癥兒童推動(dòng)中醫(yī)藥早期介入，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)，提升救治效果。

“小孩吃藥尤其是吃中藥非常不方便，味道不好，喂起來非常難。”劉清泉說，為此，各個(gè)醫(yī)院藥劑師想辦法采取一人一方，臨方調(diào)配，做成濃煎的合劑、膏劑，再加上不同的調(diào)味品，這既符合中醫(yī)一人一方的特點(diǎn)，也符合小兒服藥困難的特點(diǎn)，同時(shí)也能根據(jù)小兒疾病多變的狀況及時(shí)調(diào)整。

吳力群說，中醫(yī)講究未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)的治未病理念，是應(yīng)對(duì)冬季呼吸道感染性疾病的有力武器。當(dāng)前，多種呼吸道病原體疊加流行，吳力群建議，患兒癥狀比較重的北方地區(qū)，冬季可以適當(dāng)進(jìn)食一些溫?zé)帷⒂袪I(yíng)養(yǎng)的食品，比如牛羊肉、魚肉等，但不可以過多進(jìn)食，避免食積上火。此外，還要保證充足的睡眠、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，平時(shí)也可以按揉孩子的板門穴、足三里等穴位，增強(qiáng)孩子抵抗力。

到2025年，實(shí)現(xiàn)全國(guó)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)置全覆蓋

“小孩是‘稚陰稚陽(yáng)’之體，發(fā)病容易，傳病迅速，但是又‘臟氣清靈、易趨康復(fù)’，所以在兒科使用中醫(yī)適宜技術(shù)，往往會(huì)起到更好的作用，有著獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。”廣東省中醫(yī)院兒科主任楊京華在發(fā)布會(huì)上說，中醫(yī)適宜技術(shù)具有安全有效、簡(jiǎn)單易行的特點(diǎn)，所以在兒科治療領(lǐng)域發(fā)揮著很大的作用。

近日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)的通知》要求，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的兒科設(shè)置，擴(kuò)大服務(wù)供給，二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院普遍開設(shè)兒科門診，三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)兒科病房。到2025年，實(shí)現(xiàn)全國(guó)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)置全覆蓋。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院80%以上設(shè)置兒科。

邢超介紹，在發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)方面，未來將開展中醫(yī)兒科的專病門診建設(shè)，拓展綠色療法，推廣小兒外治適宜技術(shù)，針對(duì)兒童青少年近視、肥胖、脊柱側(cè)彎等疾病，積極運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)行干預(yù)；優(yōu)化兒科中藥劑型，強(qiáng)化藥事管理，推進(jìn)合理用藥。根據(jù)兒童生理、心理以及疾病特征，加強(qiáng)中醫(yī)兒科特色護(hù)理；通過布局一批中醫(yī)兒科質(zhì)控中心，來保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。