2023年11月9日晚，國(guó)際知名醫(yī)學(xué)史學(xué)者韓嵩（Marta Hanson）應(yīng)邀在復(fù)旦大學(xué)通識(shí)教育核心課程“醫(yī)學(xué)的社會(huì)文化史”課堂上，作了題為“全球醫(yī)學(xué)史的歷史分期：中國(guó)、歐洲和世界”的講座，歷史學(xué)系高晞教授主持本場(chǎng)講座。韓嵩此次講座涉及跨文化醫(yī)學(xué)史、科學(xué)、技術(shù)和醫(yī)學(xué)史方法、醫(yī)學(xué)史方法和醫(yī)學(xué)史歷史編纂學(xué)等內(nèi)容，為在場(chǎng)師生帶來(lái)了一場(chǎng)知識(shí)盛宴。

韓嵩（Marta Hanson）

講座現(xiàn)場(chǎng)

韓嵩（Marta Hanson），曾執(zhí)教于美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)（1995-1996）、瑪卡萊斯特學(xué)院宗教研究系（1997）、加州大學(xué)圣地亞哥分校歷史系（1997-2004）、約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)史系（科學(xué)和技術(shù)史系聯(lián)合任命；2004-2011任助理教授，2011-2021任副教授），并擔(dān)任法國(guó)社會(huì)科學(xué)高等研究院（EHESS）客座教授（2019）、德國(guó)馬克思-普朗克科學(xué)史研究所訪問(wèn)學(xué)者（2021.10-2022.10、2023.06-09）。她在國(guó)際與國(guó)家專業(yè)協(xié)會(huì)方面也承擔(dān)了多個(gè)關(guān)鍵職務(wù)，如國(guó)際東亞科學(xué)技術(shù)與醫(yī)學(xué)史學(xué)會(huì)（ISHEASTM）主席（2015-2019）、國(guó)際占卜批判研究學(xué)會(huì)副主席（2023）、美國(guó)醫(yī)學(xué)史協(xié)會(huì)（AAHM）理事會(huì)成員（2017-2022）、喬治·羅森圖書(shū)獎(jiǎng)評(píng)選委員會(huì)主席（2023）等。同時(shí)，韓嵩教授也在眾多具有國(guó)際影響力的期刊編委會(huì)中擔(dān)任職務(wù)，如Asian Medicine：Journal of the International Society for the Study of Traditional Asian Medicine副主編（2017至今）、Chinese Medicine and Culture編委（2021至今）、International Journal of Divination and Prognostication編委（2023至今）等。韓嵩教授的研究興趣集中于東亞與中國(guó)的科學(xué)及醫(yī)學(xué)史、中醫(yī)身體史、公共衛(wèi)生及流行病史、晚清社會(huì)文化史、中醫(yī)身體及助記法、東亞疾病地圖等領(lǐng)域。她關(guān)注跨文化的醫(yī)學(xué)史研究，并在教學(xué)中注意整合科學(xué)、技術(shù)與醫(yī)學(xué)史的研究資料、理論與方法。已出版專著《說(shuō)疫：中華帝國(guó)晚期的流行病及地理想象》（Speaking of Epidemics in Chinese Medicine：Disease and the Geographic Imagination in Late Imperial China, London:Routledge Press, 2011.）參與編著席文（Nathan Sivin）教授的Sourcebook for Chinese Medicine一書(shū)，并計(jì)劃編著資料冊(cè)Medicine and Healing in Premodern East Asia。韓嵩已在國(guó)際知名期刊發(fā)表論文、書(shū)評(píng)數(shù)十篇，并注重與中國(guó)醫(yī)學(xué)史研究者的合作，《醫(yī)療、社會(huì)與文化讀本》及《從醫(yī)療看中國(guó)史》皆收錄其研究論文。目前，韓嵩教授正從事關(guān)于中國(guó)古典醫(yī)學(xué)中的技術(shù)型身體觀的研究，并計(jì)劃出版專著Grasping Heaven and Earth （Qian Kun zai wo 乾坤在握）：The Mind in Hand in Classical Chinese Medicine，意圖從中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)生對(duì)身體特別是“手”的巧妙利用來(lái)進(jìn)行助記并增強(qiáng)認(rèn)知能力的角度入手，展現(xiàn)中國(guó)古典醫(yī)學(xué)史中不為人注意的新問(wèn)題。

一、引言

我將講述2020年春季到2021年春季我在約翰霍普金斯大學(xué)開(kāi)設(shè)的三門課程。起初我在線下教授中國(guó)的醫(yī)學(xué)史，直到三月上旬疫情突然到來(lái)，我們不得不把課程移到線上。從線下課到線上課的轉(zhuǎn)變是艱難的，但我們別無(wú)選擇。2020年秋季和2021年春季的另外兩門課程自始至終都是線上課程。我的中國(guó)醫(yī)學(xué)史課有大約二十名學(xué)生，而另外兩個(gè)班級(jí)加起來(lái)有超過(guò)五十名學(xué)生，所有教學(xué)轉(zhuǎn)移到線上，個(gè)中艱難可想而知。但是，我認(rèn)為這是我上過(guò)的最好的課程，我會(huì)解釋我們做了什么，以及我為何會(huì)產(chǎn)生這樣的感覺(jué)。

我用多年的教學(xué)時(shí)光反復(fù)打磨出了三門課程：“中國(guó)醫(yī)學(xué)史”、“醫(yī)學(xué)史：從古代到科學(xué)革命”、“東亞公共衛(wèi)生史”。其中第三門課程聚焦于19世紀(jì)末、20世紀(jì)初和現(xiàn)當(dāng)代的中國(guó)公共衛(wèi)生情況，所以它更關(guān)注現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，本質(zhì)上也比另外兩門課更加全球化。我會(huì)具體講解在教授第一門課程時(shí)我如何安排每周的教學(xué)內(nèi)容，介紹我們?cè)陂_(kāi)展后兩門課程時(shí)制作的網(wǎng)站，同時(shí)強(qiáng)調(diào)我和我的同事們?nèi)绾未偈贯t(yī)學(xué)史研究轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)全球化研究。

二、歷史的多視角解讀：中國(guó)醫(yī)學(xué)史

中國(guó)醫(yī)學(xué)史是我今天要談?wù)摰牡谝婚T課程。在這門課程開(kāi)始時(shí)，我們會(huì)問(wèn)學(xué)生一個(gè)問(wèn)題：為什么學(xué)習(xí)中國(guó)醫(yī)學(xué)史？我獲得了各式各樣的回答。有的人認(rèn)為中國(guó)醫(yī)學(xué)的歷史知識(shí)是有用、系統(tǒng)化的、內(nèi)部緊密關(guān)聯(lián)的，有的則不然。在2020年春，我和我在約翰霍普金斯大學(xué)的助教一起發(fā)表了一篇關(guān)于東亞醫(yī)學(xué)史創(chuàng)新教學(xué)方式的教學(xué)論文。論文的題目經(jīng)過(guò)仔細(xì)斟酌：讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中國(guó)醫(yī)學(xué)史的過(guò)程中學(xué)會(huì)思考。作為一名教授，我的教學(xué)目標(biāo)非常明確，那就是讓我的每個(gè)學(xué)生都成為更好的思考者和作家。我們用中國(guó)醫(yī)學(xué)史培養(yǎng)每個(gè)學(xué)生的批判思維能力、個(gè)人寫(xiě)作能力，用每周五的討論課鍛煉大家在公眾場(chǎng)合發(fā)言的勇氣。這是我希望所有學(xué)生都要學(xué)會(huì)三件事情。

我在課程上，主要用到兩本教材：Chinese Medicine and Healing: An Illustrated History（中譯本《中國(guó)醫(yī)藥與治療史》）和A Flourishing Yin: Gender in China's Medical History（中譯本《繁盛之陰》）。第一本書(shū)是對(duì)中醫(yī)及其療法的精彩概述，另一本是費(fèi)俠莉（Charlotte Furth）對(duì)性別在中國(guó)醫(yī)學(xué)史的開(kāi)創(chuàng)性研究，是一本非常專業(yè)的著作。我假設(shè)所有學(xué)生僅僅掌握英語(yǔ)這一門語(yǔ)言，所以所有教學(xué)內(nèi)容都是英文的，但我常常驚訝于我的學(xué)生所掌握的語(yǔ)種之豐富。

同時(shí)我的課程是寫(xiě)作密集型的。我要求學(xué)生每周都練習(xí)寫(xiě)作，延伸閱讀，寫(xiě)作書(shū)評(píng)或者完成獨(dú)立寫(xiě)作報(bào)告。每周五參與討論，同時(shí)列出關(guān)于亞洲診所、藥店、學(xué)校、展覽或教學(xué)大綱中列出的額外課程的摘要。我希望在寫(xiě)作的過(guò)程中引導(dǎo)他們思考，啟發(fā)他們學(xué)會(huì)結(jié)合時(shí)代背景分析中國(guó)史料，用批判的眼光看待他人的學(xué)術(shù)研究，學(xué)習(xí)系統(tǒng)地研讀學(xué)術(shù)著作，并在討論課上自信地進(jìn)行表達(dá)。

撰寫(xiě)學(xué)術(shù)書(shū)評(píng)是我教授這門課程的核心要求。我引導(dǎo)學(xué)生從五個(gè)方向展開(kāi)思考：著作的結(jié)構(gòu)、觀點(diǎn)、內(nèi)容的主要來(lái)源、理論貢獻(xiàn)和局限性。通過(guò)撰寫(xiě)書(shū)評(píng)，學(xué)生們將會(huì)更深入地投入到他們所感興趣的相關(guān)中醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域。學(xué)生們從參考書(shū)目中，選擇一本與其感興趣的課程主題相關(guān)書(shū)籍，或者咨詢課程教師或助教選擇其他書(shū)籍。他們常常從閱讀中收獲頗豐。

我對(duì)學(xué)生們持開(kāi)放包容的態(tài)度，他們都非常具有創(chuàng)造力。另外一種考察方式是獨(dú)立地完成一個(gè)項(xiàng)目，這個(gè)項(xiàng)目可以是短片、漫畫(huà)、博客、課程計(jì)劃、歷史遺址指南等。在2020年春季醫(yī)學(xué)史課程伊始，我要求每個(gè)學(xué)生用一個(gè)詞來(lái)總結(jié)他們對(duì)課程主題的興趣。答案就像我們學(xué)生自身的背景和興趣一樣多種多樣，從“歷史的”到“無(wú)用的”，“普遍的”到“另類的”，“相關(guān)的”到“不同的”。我們的學(xué)生從第一天起，就作為一個(gè)集體，幫助我們預(yù)測(cè)中醫(yī)多元形式中暗含的矛盾，而不是一次性地向?qū)W生說(shuō)出“具體化”的某個(gè)詞，促使他們交流各自對(duì)單一主題的看法。

第一周和第二周，我用人類學(xué)方法教學(xué)生如何從復(fù)雜的社會(huì)現(xiàn)象中整理出抽象模型。19世紀(jì)70年代，凱博文（Arthur Kleinman）在臺(tái)灣地區(qū)提出了地方保健衛(wèi)生體系的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，并提出了研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的三個(gè)基本要素：大眾醫(yī)學(xué)（popular sector ）、專業(yè)醫(yī)學(xué)（professional sector）和民間醫(yī)學(xué)（folk sector）。他提出了一個(gè)非常著名的概念：大眾醫(yī)學(xué)是影響百分之九十的人對(duì)待自己和家人、朋友的最主要因素。這激勵(lì)著我?guī)ьI(lǐng)我的學(xué)生對(duì)歷史上的大眾醫(yī)學(xué)展開(kāi)研究。而專業(yè)醫(yī)學(xué)總是與政府相關(guān)，政府頒發(fā)行醫(yī)許可證以確保醫(yī)學(xué)在政府的掌控之中。專業(yè)醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)取得較大進(jìn)步。最后，民間醫(yī)學(xué)總是在師徒關(guān)系和家庭內(nèi)部得到傳承和發(fā)展。古克禮（Christopher Cullen）在他研究早期現(xiàn)代歷史的文章中對(duì)凱博文的圖像進(jìn)行了修改完善，并運(yùn)用到對(duì)《金瓶梅》的研究中。他認(rèn)為《金瓶梅》沒(méi)有涉及專業(yè)醫(yī)學(xué)，沒(méi)有出現(xiàn)政府的干預(yù)和行醫(yī)許可，但是，醫(yī)學(xué)要素之間也存在重疊。

凱博文的模型

現(xiàn)在學(xué)生們熟悉了這種分析工具，了解了它的歷史、內(nèi)涵以及具體應(yīng)用范疇，可以將其應(yīng)用至課程安排的寫(xiě)作任務(wù)中。在課程的開(kāi)始階段，我希望學(xué)生們描述一個(gè)在我推薦他們看的紀(jì)錄片里看到的臨床遭遇（clinical encounter），而第二周時(shí)，我則要求他們探討小說(shuō)如何被用作史料。每個(gè)星期五都是我們的討論課，我們?cè)谡n上討論并把想法都寫(xiě)到黑板上。課堂上，我需要確保每個(gè)人都能明白我想讓他們干什么。這就是我的教學(xué)方式。在課程的開(kāi)始引入研究方法和模型，讓學(xué)生學(xué)習(xí)后應(yīng)用于自己對(duì)學(xué)術(shù)內(nèi)容的研究寫(xiě)作中，并在周五進(jìn)行討論分享。

學(xué)生課堂展示成果

我的課程并沒(méi)有那么深入。第三周課堂上，我們開(kāi)始了解中國(guó)醫(yī)學(xué)的起源與早期發(fā)展，課程會(huì)涉及考古學(xué)和醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)神話，醫(yī)學(xué)的核心思想：氣、陰陽(yáng)、五行六氣。我們研究醫(yī)學(xué)的考古證據(jù)——甲骨文，并開(kāi)展如何翻譯甲骨上醫(yī)療相關(guān)表述的討論。當(dāng)然我們討論的話題僅僅局限于太醫(yī)院醫(yī)學(xué)（royal medicine），我們對(duì)醫(yī)學(xué)的其他領(lǐng)域如家庭醫(yī)療，一無(wú)所知。新出土的簡(jiǎn)帛上的文本，是非常有價(jià)值的研究材料，其中，最出名的是馬王堆，我們?cè)谟懻撜n上就此展開(kāi)了重點(diǎn)討論，每個(gè)學(xué)生挑選他們最喜歡的馬王堆出土文獻(xiàn)做分析，在課堂上展示。事實(shí)上我們把馬王堆里所有的關(guān)于醫(yī)學(xué)的內(nèi)容都快講完了。我們會(huì)討論文本的翻譯問(wèn)題，如何從文本中讀取關(guān)于過(guò)去的信息。然后我會(huì)進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生思考不同的醫(yī)學(xué)流派，中國(guó)早期醫(yī)學(xué)思考者們通常采用什么敘述形式？他們?cè)趺捶Q呼這些流派？我們尋找了四種醫(yī)學(xué)核心概念，讓學(xué)生們?nèi)芜x其一進(jìn)行學(xué)習(xí)討論，并說(shuō)說(shuō)它們?nèi)绾畏从钞?dāng)時(shí)的中國(guó)醫(yī)學(xué)情況。第四周，我們會(huì)討論醫(yī)學(xué)出土文獻(xiàn)，第五周，我們會(huì)討論漢代醫(yī)家扁鵲和《黃帝內(nèi)經(jīng)》。第六周，我們會(huì)討論漢代醫(yī)學(xué)流派，包括針灸、本草等等。

第七周，學(xué)生們已經(jīng)具備一些知識(shí)儲(chǔ)備和學(xué)習(xí)理論的方法，并且了解了一些中國(guó)的醫(yī)學(xué)原典。憑借著這些原典譯本，學(xué)生們學(xué)習(xí)如何在歷史語(yǔ)境下解讀文本，比較中國(guó)古代醫(yī)學(xué)和古希臘醫(yī)學(xué)的異同。其中，有兩本最重要的書(shū)籍，The Way and the World：Science and Medicine in Early China and Greece則辨析中國(guó)和希臘不同的生理概念，The Expressiveness of the Body考察中國(guó)和希臘的脈搏和身體觀的不同認(rèn)識(shí)。

第九周的教學(xué)與全球史研究有關(guān)。佛教從南亞傳到中國(guó)，引發(fā)了巨大的變化。與此同時(shí)佛教和道教在中國(guó)本土也發(fā)生了改變。中國(guó)的醫(yī)學(xué)歷史深刻地與世界相聯(lián)系，絲綢之路運(yùn)輸了大量的藥物，譬如，一些特殊的地點(diǎn)，如龍門石窟的石頭上刻著處方，經(jīng)過(guò)我的同事們的翻譯，學(xué)生們展開(kāi)研究。此外，我們還會(huì)對(duì)敦煌石窟里一些特殊的手稿進(jìn)行解讀。

中國(guó)的醫(yī)學(xué)在宋金元時(shí)期也經(jīng)歷了巨大的轉(zhuǎn)變。宋代的醫(yī)學(xué)，中央政府開(kāi)始標(biāo)準(zhǔn)化管理醫(yī)學(xué)。蒙古對(duì)中國(guó)的統(tǒng)治極大地改變了醫(yī)療實(shí)踐（medical practice）、飲食結(jié)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我們展開(kāi)了以“變革”為主題的討論課。宋、金、元是一個(gè)劇變的時(shí)代，兒科、婦科、產(chǎn)科在這個(gè)時(shí)期興起與發(fā)展，因此學(xué)生們開(kāi)始學(xué)習(xí)把性別作為新的分析工具，用于理解中國(guó)的醫(yī)學(xué)歷史。費(fèi)俠莉關(guān)于性別的專著在該領(lǐng)域具有開(kāi)創(chuàng)性，她的專著幫助我的學(xué)生們?nèi)绾螌⒄诿绹?guó)開(kāi)展的性別分析研究應(yīng)用于中國(guó)的原始醫(yī)學(xué)材料的解讀。費(fèi)俠莉在書(shū)中運(yùn)用性別史的角度分析男性和女性，的確如此，她提到的性別和養(yǎng)生的知識(shí)對(duì)人們來(lái)說(shuō)是很重要的。然后我們聚焦到一位特別的醫(yī)生談允賢，她將她的醫(yī)案出版成《女醫(yī)雜言》。我在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院訪學(xué)的時(shí)候非常喜歡這本書(shū)，它后來(lái)被洛蘭·威爾科克斯（Lorraine Wilcox）翻譯成英文，因此我得以將其作為提供給學(xué)生的史料。這個(gè)時(shí)候我們可以再次回顧凱博文的醫(yī)療三要素圖像，除了簡(jiǎn)單的醫(yī)患身份視角，我們還可以加入性別作為分析工具，并進(jìn)一步根據(jù)新的材料展開(kāi)解讀。

《中醫(yī)秘密》

最后我用跨文化的醫(yī)療對(duì)我們的課程進(jìn)行收尾，這也是我和我的同事在過(guò)去的十年工作的重點(diǎn)。我們研究中國(guó)醫(yī)學(xué)13世紀(jì)30年代到17世紀(jì)30年代在歐洲和波斯的轉(zhuǎn)譯，與清朝時(shí)傳入中國(guó)的西方醫(yī)學(xué)。我的同事們的研究成果展示了多倫多地區(qū)的實(shí)例，中國(guó)的科技和醫(yī)藥主要由蒙古人帶入西方。我展示的波斯語(yǔ)中國(guó)科技文本可以追溯到13世紀(jì)。與此同時(shí)，日本的學(xué)者也在對(duì)此進(jìn)行研究，這是一個(gè)論證世界歷史是相聯(lián)系的典例。中國(guó)的醫(yī)學(xué)直到17世紀(jì)才走向歐洲，當(dāng)時(shí)許多翻譯工作都需要聽(tīng)從教會(huì)的指示?！吨嗅t(yī)秘密》(Les secrets de la médecine des Chinois consistant en la parfaite connaissance du pouls）是翻譯中國(guó)醫(yī)學(xué)知識(shí)的第一本法語(yǔ)著作，作者未知。1682年出版了中國(guó)醫(yī)學(xué)的最重要拉丁語(yǔ)譯本，它最先由波蘭耶穌會(huì)士卜彌格（Michael Boym）開(kāi)始撰寫(xiě)，但他還沒(méi)完成便已離世，他的同事柏應(yīng)理（Philippe Couplet ）接過(guò)了這項(xiàng)任務(wù)。最終，一個(gè)德國(guó)外科醫(yī)生克萊耶爾（Andreas Cleyer）將它在德國(guó)的醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)中出版。這是一個(gè)引人入勝的故事。直到現(xiàn)在，德國(guó)醫(yī)生們?nèi)匀粚?duì)中國(guó)的醫(yī)學(xué)知識(shí)非常感興趣。另一個(gè)重大的翻譯項(xiàng)目是在法國(guó)出版的《中華帝國(guó)全志》。作者杜赫德（Jean-Baptiste Du Halde）并沒(méi)有去過(guò)中國(guó)，但是他幾乎收錄了所有通過(guò)其他耶穌會(huì)士的信件，得到了關(guān)于中國(guó)的信息，這本書(shū)也是非常重要的史料。因此，我教授中國(guó)醫(yī)學(xué)的方式并不是一成不變的，我采用對(duì)比的方法，讓中國(guó)醫(yī)學(xué)史和南亞中亞歐洲地區(qū)的歷史相聯(lián)結(jié)，形成一條鏈條。

我的第一門課就這樣結(jié)束了，在課程的最后我詢問(wèn)學(xué)生們對(duì)這門課的看法。首先，很多學(xué)生認(rèn)為通過(guò)經(jīng)濟(jì)、文化、家庭等多個(gè)視角來(lái)學(xué)習(xí)中國(guó)醫(yī)學(xué)史是一種非常有效的學(xué)習(xí)方式。我要引用杰弗里·勞埃德（Jeffrey Lloyd）教授的文化觀點(diǎn)回復(fù)我的學(xué)生們：我們可以從多元視角解讀知識(shí)，但是我們不能把知識(shí)從社會(huì)中剝離出來(lái)研究。第二個(gè)方面，我的學(xué)生們說(shuō)他們驚喜地發(fā)現(xiàn)自己在研究過(guò)程中能大致梳理出社會(huì)文化現(xiàn)象中復(fù)雜的因果關(guān)系，并且接觸到文化的本質(zhì)。我認(rèn)為這是這門課帶給他們的非常寶貴的財(cái)富。第三個(gè)方面，學(xué)生們形成了一種認(rèn)識(shí)論，從整體上認(rèn)識(shí)中國(guó)醫(yī)學(xué)史，即使他們的知識(shí)體系尚且不完全。最后，他們?cè)诤暧^地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)是如何一步一步發(fā)展到現(xiàn)代的模式，通過(guò)學(xué)習(xí)中國(guó)醫(yī)學(xué)史，讓他們對(duì)自己有了更深層次理解，進(jìn)一步明白該怎樣認(rèn)識(shí)自己的身體。

三、“云端化”課程：醫(yī)學(xué)史：從古代到科學(xué)革命和東亞公共衛(wèi)生史的教學(xué)

第二門課程沿襲了院系先前開(kāi)設(shè)的課程，教授醫(yī)學(xué)史和科學(xué)革命，例如十七世紀(jì)巴達(dá)維亞引入了艾灸，隨后關(guān)于艾灸的譯本在紐約出版，人們驚訝于這樣的神奇方式能治療嚴(yán)重的過(guò)度飲酒癥狀，好奇艾灸和艾草到底有什么用處，諸如診脈等中醫(yī)方法也有類似的情況。有關(guān)脈診等的著作在18世紀(jì)的法國(guó)非常重要且具有影響力。歐洲人對(duì)中國(guó)的生理概念非常感興趣，他們會(huì)主動(dòng)引進(jìn)中國(guó)藥材、針灸療法等等。在課程轉(zhuǎn)到線上之前我們還有實(shí)踐的部分。我習(xí)慣于早起并在上午完成我一天的日程以便我享受一天剩下的時(shí)光，我會(huì)把實(shí)踐課開(kāi)在早上八點(diǎn)，即使這樣我還是會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多學(xué)生踴躍參加。有一次實(shí)踐課程我們邀請(qǐng)了一位寵物針灸師，我?guī)е业膶櫸锕穪?lái)上課，并讓它體驗(yàn)了針灸的感覺(jué)。

第三門課程是東亞公共衛(wèi)生史。這門課程主要涵蓋自約1600年至今這段歷史時(shí)期的東亞公共衛(wèi)生史。課程內(nèi)容劃分為四個(gè)時(shí)期，分別是早期近代、帝國(guó)晚期、殖民時(shí)代以及現(xiàn)當(dāng)代。這門課程遵循時(shí)間線索并采用案例學(xué)習(xí)的方式來(lái)探索以下話題中的延續(xù)和流變：本土醫(yī)藥系統(tǒng)，傳統(tǒng)流行病學(xué)，醫(yī)學(xué)管控，疾病監(jiān)控，現(xiàn)代化衛(wèi)生保健，半殖民地時(shí)期中國(guó)醫(yī)學(xué)，疾病污名化以及疾病。由于時(shí)間關(guān)系，韓嵩教授對(duì)課程內(nèi)容和授課方式簡(jiǎn)要介紹該課程。

四、學(xué)與思：醫(yī)學(xué)史課程的反思

對(duì)我來(lái)說(shuō)2021年春季的醫(yī)學(xué)史課程真是一次革命性的體驗(yàn)，事實(shí)上它確實(shí)吹響了此類課程“云端化”的首聲號(hào)角。我們創(chuàng)建了網(wǎng)上學(xué)習(xí)平臺(tái)。學(xué)生們通過(guò)這個(gè)平臺(tái)了解不同的樣本，理解他們的學(xué)習(xí)內(nèi)容，并根據(jù)我給出的四段歷史分期合作創(chuàng)作展示。這四段歷史分期分別是古代、中世紀(jì)、早期近代、全球化時(shí)代。此外我特別設(shè)置了一門一學(xué)分的課程：影視記錄下的東亞公共健康史。我熱愛(ài)電影，尤其是關(guān)于醫(yī)學(xué)和公共健康，我收藏有上百部這類電影。然而由于它與全球化關(guān)系不大，我不欲在此展開(kāi)討論。

我在教學(xué)過(guò)程中常會(huì)問(wèn)自己這樣的問(wèn)題：這門課程是關(guān)于什么的？學(xué)生能從課程內(nèi)容中獲得什么？

學(xué)生們通過(guò)這些課程了解身體、健康和疾病，理解醫(yī)學(xué)不僅是一個(gè)完整的知識(shí)系統(tǒng)，也是醫(yī)藥和精神信仰的交叉融合，是患者和治療者共同探索身體不同部分的過(guò)程。它同時(shí)也包括醫(yī)學(xué)文化的影響以及醫(yī)學(xué)如何傳播、不同醫(yī)治方法如何交流。他們將把醫(yī)學(xué)文化作為一種歷史進(jìn)程來(lái)思考，反思西方醫(yī)學(xué)理念、實(shí)踐與文本，進(jìn)而理解原始資料和二手資料的區(qū)別。最終他們將設(shè)計(jì)完成一個(gè)可置于博物館展出的作品。上文所指的全球化時(shí)代，是指16世紀(jì)商品全球流動(dòng)、中美洲新世界和東亞卷入世界市場(chǎng)的時(shí)期。針對(duì)其中的三個(gè)時(shí)期，每一個(gè)時(shí)段我都以特殊的方式呈現(xiàn)，以期使課程具備更加全球化的視角。我會(huì)使用人類學(xué)的一些模型，比如三要素分析法等。我們討論中世紀(jì)阿拉伯醫(yī)學(xué)的繼承與包容，大航海時(shí)代物種與疾病的交換，又以經(jīng)典文化全球化這一內(nèi)容結(jié)束課程，正如我所做的關(guān)于十七世紀(jì)全球交流的研究。

因此，我現(xiàn)在正在探索一種全新的給學(xué)生布置任務(wù)的模式，采用 Sharepoint 的模版，創(chuàng)建一個(gè)協(xié)作課程網(wǎng)站，在上面發(fā)布“2D”教學(xué)大綱，學(xué)生的作業(yè)和任務(wù)則主要包括不同時(shí)的閱讀指定文獻(xiàn)、參與正式研討、提出問(wèn)題見(jiàn)解、進(jìn)行主題寫(xiě)作等，學(xué)生的文章會(huì)發(fā)布在SharePoint上，每位同學(xué)都可以閱讀并進(jìn)行相關(guān)討論。從中還可以略窺中西閱讀、教學(xué)與反饋模式的差異。

此類作業(yè)特別注重獨(dú)立思考與批判能力，要求學(xué)生能改進(jìn)他人作業(yè)，提出獨(dú)特見(jiàn)解。他們將選擇一個(gè)模塊，并以此為核心開(kāi)展寫(xiě)作，其他的學(xué)生則對(duì)作業(yè)成果進(jìn)行反思與評(píng)價(jià)。最終他們會(huì)完成期末論文，并在平臺(tái)上分享展示并討論。這使得學(xué)生之間的互動(dòng)更加活躍，而非僅僅是我獨(dú)自講授內(nèi)容。我們會(huì)在每個(gè)星期的周五分析原典，大聲朗讀原典內(nèi)容，然后其他同學(xué)基于他們作業(yè)所寫(xiě)的關(guān)于原典的分析進(jìn)行評(píng)論。所以我嘗試在其他的學(xué)生能自由表達(dá)見(jiàn)解并互相交流的場(chǎng)合，推廣此種開(kāi)放式的周五討論。

學(xué)生作業(yè)

該平臺(tái)尚有待解決的問(wèn)題，比如東亞地區(qū)影片的缺乏、學(xué)生個(gè)人隱私與作品公開(kāi)的問(wèn)題等。

我認(rèn)為我的課程具有基于現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)定義的歷史分期，早期近代是與世界積極互動(dòng)的黃金時(shí)代，隨后是晚近時(shí)代、近代與現(xiàn)當(dāng)代。我們使用不同的歷史案例來(lái)探索本土醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中的嬗變。關(guān)于古代疫情治理我曾寫(xiě)過(guò)一本關(guān)于醫(yī)學(xué)政府管理的著作，那是一系列國(guó)家與政府如何介入與干預(yù)公共健康的路徑。不僅僅是現(xiàn)代，而且在中世紀(jì)早期甚至在基督教發(fā)源時(shí)期，都有國(guó)家參與衛(wèi)生管理。我不僅僅關(guān)注中國(guó)，而且將東亞視作一個(gè)整體，尤其是日本和韓國(guó)。這門課程主要聚焦具體的疾病概念是怎樣沿革的。

文本細(xì)讀確實(shí)是一種線上閱讀的要素，學(xué)生可以追溯并評(píng)價(jià)特定的文本。這是以同齡人的視角去共同進(jìn)入一個(gè)文本，進(jìn)行集體閱讀。相較于前兩門課程，這是一個(gè)真正的轉(zhuǎn)型。然而根據(jù)建議我改變了一周一討論與寫(xiě)作，而是在SharePoint上進(jìn)行綜合呈現(xiàn)與不同時(shí)討論。班級(jí)規(guī)模也縮減至二十五人左右，同學(xué)們能夠真正獨(dú)立或集體掌控引導(dǎo)一場(chǎng)討論。同時(shí)我們?cè)黾恿速Y源和附加參考文獻(xiàn)，同學(xué)們可以添加他們自己的作品。學(xué)生的參與度因此大大提高。你可以在網(wǎng)站上看到多樣的話題?，F(xiàn)在讓我們進(jìn)入現(xiàn)代，就可以看到一些關(guān)于東亞公共健康的話題如性別、護(hù)理和國(guó)家政策等。更為有趣的是，學(xué)生們?cè)诘诹阒苓M(jìn)行自我介紹，豐富有趣的細(xì)節(jié)與美麗的圖片在網(wǎng)站上呈現(xiàn)，形成了另一種塑造集體的方式。

學(xué)生之間不僅會(huì)贊揚(yáng)出色的作品和優(yōu)秀的作者，還會(huì)給出改進(jìn)建議。期末作業(yè)則是從四個(gè)分期作業(yè)中選出最感興趣的一個(gè)，然后深入挖掘。正如你所見(jiàn)，有人選擇天花作為研究方向，有人探討醫(yī)學(xué)技術(shù)的演變發(fā)展，有人研究日本的征稅政策，有人研究公共健康的宣傳海報(bào)……我所做的只是設(shè)定三小時(shí)時(shí)限，而同學(xué)們則充足準(zhǔn)備，在期末共享屏幕進(jìn)行主旨展示。他們中很多人選擇團(tuán)隊(duì)合作，我其實(shí)從中也學(xué)到了很多。

我的課教授流動(dòng)的知識(shí)，通過(guò)閱讀和討論學(xué)生們可以管窺整體范圍內(nèi)流動(dòng)變化的事物，這便是我的課程的精妙之處。從中國(guó)、日本的大唐繁盛到荷蘭海上馬車夫的興起，再到十九世紀(jì)晚期和二十世紀(jì)初，我們關(guān)注中國(guó)、日本、韓國(guó)基于漢字文化圈的衛(wèi)生學(xué)，它們一直在發(fā)展變化，永不停息。全球流行的疫情通過(guò)船只和貿(mào)易流轉(zhuǎn)。而我面對(duì)全球范圍事物流動(dòng)變化的態(tài)度是：淡然處之。