很多人都有過(guò)頭痛的經(jīng)歷, 隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，人們工作和學(xué)習(xí)的壓力增加，種種原因相疊加，頭痛的人真的是越來(lái)越多了。

有些日常生活中常見(jiàn)的、感冒發(fā)熱后的頭痛，大家大多經(jīng)歷過(guò)，隨著時(shí)間的推移自行痊愈，“忍忍就過(guò)去了”。

但是有些頭痛具有慢性反復(fù)發(fā)作的特征，還有些頭痛與日常生活中常見(jiàn)的頭痛明顯不同，這種頭痛有時(shí)有生命危險(xiǎn)，千萬(wàn)不能忽視。

頭痛的類型多種多樣，不同的頭痛原因和治療也不相同。因此正確識(shí)別頭痛的類型，是治療頭痛的第一步。

頭痛有哪些常見(jiàn)的類型？

頭痛可以分為原發(fā)性頭痛、繼發(fā)性頭痛和顏面神經(jīng)痛三大類。

原發(fā)性頭痛：也稱為慢性頭痛，是由血管或肌肉的收縮、舒張異常引起的，是功能性的，化驗(yàn)、拍片都檢查不出問(wèn)題，所以容易被忽視。患有慢性頭痛的人，雖然沒(méi)有生命之虞，頭痛癥狀經(jīng)過(guò)一段時(shí)間也可緩解。但頭痛發(fā)作的時(shí)刻還是非常的痛苦。而且經(jīng)常發(fā)作影響工作和生活

繼發(fā)性頭痛：全身各個(gè)系統(tǒng)的疾病都可引起頭痛，如感染、缺氧、血壓改變、以及顱腦、頜面器官的病變等，這樣的頭痛非比尋常，需要先解決原發(fā)疾病才能緩解，如果不盡早治療可能會(huì)致使病情惡化，需要引起重視。

顏面神經(jīng)痛：是傳導(dǎo)痛覺(jué)的神經(jīng)直接受損或炎癥，如三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛等。

哪些頭痛不能忍，而是要盡早就醫(yī)？

突然發(fā)生的劇烈頭痛，持續(xù)不緩解：出現(xiàn)這種情況的最大可能就是顱內(nèi)的血管性疾病，如腦血管破裂會(huì)引起突然劇烈的頭痛，遇到這種情況，一定要立即到醫(yī)院就診。

伴隨有發(fā)熱、嘔吐、暈厥、抽搐、精神異常的頭痛：這種頭痛提示有神經(jīng)系統(tǒng)損害，頭痛伴發(fā)熱、精神異常或抽搐，可能存在神經(jīng)系統(tǒng)感染；頭痛伴嘔吐，可能提示顱內(nèi)壓增高，腦出血、腫瘤都可以引起類似癥狀。

頭痛越來(lái)越嚴(yán)重：有些人之前有慢性頭痛，頭痛的程度和發(fā)生頻率比較固定，但一段時(shí)間以來(lái)頭痛的部位和性質(zhì)有改變，程度進(jìn)行性加重，頻率增加甚至持續(xù)不緩解，這種情況一定要及時(shí)要醫(yī)院檢查

對(duì)于大于50歲的人群而言，首次發(fā)作的頭痛還是需要到醫(yī)院檢查一下原因，排除引起頭痛的繼發(fā)性因素。

總之，這些由顱內(nèi)外疾病引起的頭痛，有時(shí)并不是“忍一忍就會(huì)好的”，吃止痛片也只是治標(biāo)不治本，一定要及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。

那么慢性頭痛是不是就只能忍著呢？

慢性頭痛，最常見(jiàn)的有：偏頭痛、緊張性頭痛。

目前還沒(méi)有可以根治偏頭痛的方法，但是合理的預(yù)防性治療可以減少偏頭痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。

緊張性頭痛的發(fā)生，壓力是直接原因。首先保持心情愉快，肌肉放松，消除精神上壓力就是治療。還有一部分緊張性頭痛是不自然的姿勢(shì)引起的，比如長(zhǎng)期伏案工作的人，或者經(jīng)常盯著手機(jī)看的“低頭族”，不要長(zhǎng)時(shí)間地保持一種固定的姿勢(shì)也能緩解頭痛。

總之，頭痛的類型不同，所選的治療各異。

為方便頭痛患者就診，新華醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在每周一下午設(shè)有頭痛專病門診。

作者：神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 陳偉

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