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溫州一家醫(yī)院違法收費(fèi)造成醫(yī)保基金損失179萬(wàn)元,被處罰款
日前,溫州一家縣級(jí)公立醫(yī)院因通過重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi),兩年間造成醫(yī)保基金損失178.9萬(wàn)元,被醫(yī)療保障部門處罰。
澎湃新聞(www.kxwhcb.com)11月2日在浙江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上看到文成縣人民醫(yī)院涉嫌違法收費(fèi)案的行政處罰決定書。內(nèi)容顯示,2021年~2022年,該院實(shí)施重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi),將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)保基金結(jié)算,違法收費(fèi)行為造成醫(yī)保基金損失178.9萬(wàn)元,其中2021年5月后醫(yī)保基金134.96萬(wàn)元。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,縣醫(yī)療保障局對(duì)其處以2021年5月后違法數(shù)額一倍的罰款計(jì)134.96萬(wàn)元。
公開資料顯示,文成縣人民醫(yī)院是該縣唯一的集醫(yī)療、教學(xué)、科研及康復(fù)的二級(jí)甲等非營(yíng)利性綜合性醫(yī)院。據(jù)省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)信息,該院兩個(gè)月前還因使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事麻醉藥品審核、未按規(guī)定填寫手術(shù)知情同意書、違反臨床用血審核制度等9項(xiàng)違法行為被縣衛(wèi)生健康局罰款12.15萬(wàn)元。
重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)是醫(yī)保基金檢查“重災(zāi)區(qū)”。據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局6月公布的2022年度醫(yī)保基金飛行檢查情況公告,去年抽查的48家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)問題。
澎湃新聞查詢浙江省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)發(fā)現(xiàn),10月浙江省有多家公立醫(yī)院因重復(fù)收費(fèi)造成醫(yī)保基金損失被罰。其中,紹興市中心醫(yī)院醫(yī)共體柯橋分院重復(fù)收費(fèi)造成醫(yī)保基金損失4876元,被處一倍罰款;寧波市鎮(zhèn)海醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、變相提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超醫(yī)保支付范圍等,造成醫(yī)保基金損失,被處罰款24.3萬(wàn)元;紹興第二醫(yī)院重復(fù)收費(fèi)涉及醫(yī)保基金損失20.5萬(wàn)元,被處一倍罰款等。





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