原創 編輯部 陌陌

楊威，曾經2次榮獲體操世錦賽全能冠軍，近些年很少出現在大眾媒體前的他，卻因為自己的睡眠問題，榮登微博熱搜！

上一個因為睡眠問題上過熱搜是體育界的“女婿”霍啟剛，沒想到這一次直接輪到退役運動員，不少網友開始不淡定了：運動員的身體素質這么好，居然也會出現這樣的健康問題！？

不管是霍啟剛，還是楊威，其實他們的睡眠問題是相同的，都是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

睡眠呼吸暫停綜合征

是百病之源

臨床上阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是最為常見的，亞洲人群的患病率約為3.7%~27%，，尤其是隨著近年肥胖人群越來越多，此類疾病的患病率也呈明顯上升的趨勢。

有研究認為，頜面骨骼異常、扁桃體腫大，下鼻甲肥大、飲酒、藥物、甲狀腺功能低下等都可能是引起睡眠呼吸暫停的病因。因此，雖然霍啟剛和楊威都不是胖子，如今也要和胖子一起拯救自己的睡眠了。

這種在睡眠期間上氣道反復發生塌陷的慢性睡眠呼吸障礙，除了會讓人睡覺打鼾，引起反復的氧飽和度降低、睡眠碎片化、白天嗜睡疲勞以外，還會蠶食我們的身體健康，日積月累，影響身體的各種系統功能，引發多種并發癥。

心血管方面

研究發現阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和血管鈣化、冠狀動脈粥樣硬化、急性心肌梗死、腦卒中等都有密切相關，在多種心血管健康風險中，睡眠呼吸暫停綜合征都是獨立危險因素。

呼吸系統方面

可能會導致呼吸衰竭，加重哮喘癥狀；嚴重的可能會發生高碳酸血癥等呼吸困難的情況，如若患者發生較長時間的呼吸暫停還會出現急性呼吸衰竭。

神經系統方面

可能會損害認知，記憶力、注意力、執行力等；研究發現睡眠呼吸暫停綜合征患者的腦脊液中某種特殊蛋白會因為間歇性低氧血癥，發生蓄積，具有神經毒性，可能與阿爾茨海默病相關。

內分泌系統

有學者發現阻塞性睡眠呼吸綜合征患者中，甲狀腺功能退化率達12.3%，遠高于正常人群。而25%~35%的甲狀腺功能減退患者，又同時存在夜間呼吸異常的情況。

泌尿生殖系統

可能增加慢性腎病風險，導致遺尿、夜尿次數增多、性功能障礙等疾病。

如何判斷你的“鼾”不對勁？

不過，打鼾畢竟在很多人眼中實在是太正常了，在臨床上，也存在單純型鼾癥的情況。這種打鼾雖然也會發出噪音，但打鼾者自己的睡眠并不受影響，也沒有呼吸道堵塞、憋氣、缺氧的情況。

如何初步判斷是否有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征？這里給你推薦幾個小方法：

鼾聲較大，分貝超過60-70分貝；

鼾聲時大時小，頻率紊亂；

打鼾時，出現過只張嘴，不呼吸的情況；

出現過長時間憋氣，又突然大喘氣的情況。

如果出現過以上這幾種情況，說明氣道存在狹窄的情況，要考慮到可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

除了自我判斷之外，醫學上也可以通過多導睡眠監測來確診，這也是目前國際上公認的診斷睡眠疾病的“金標準”。

如何改善“呼”相傷害？

目前還沒有特效藥，可以改善“打呼嚕”對自己和對家人的傷害， 但患者可以通過以下幾種常規治療方法，或根據自身情況，來改善呼吸不暢的問題。

普通治療：

可以通過控制體重，有效減少軟組織脂肪的堆積，來改善氣道的通氣情況；

吸煙會加重打呼嚕導致的血氧飽和度的下降；喝酒會使得下頜肌肉松弛，進而使呼吸道處于受阻狀態，建議戒煙限酒。

盡量不使用鎮靜催眠藥，此類藥物會影響呼吸道肌肉張力，可以換成更溫和的GABA，一種人腦體自然分泌的睡眠氨基酸，幫助誘導睡眠。

也可以通過調整睡姿來緩解氣道阻塞情況。

治療耳鼻咽喉疾病：

由鼻、口咽、喉部引發的睡眠呼吸暫停綜合征，可以通過相應的治療來緩解。

輕、中度的可以通過糖皮質激素滴鼻或吸氧，或口腔矯正器來改善；中、重度的可以通過呼吸機輔助治療，保證氣道開放的狀態。

如果有嚴重的氣道狹窄問題，可以通過手術來治療，主要是耳鼻咽喉手術或口腔頜面外科手術。

存在其他基礎疾病：

有基礎疾病的患者在積極治療基礎疾病的前提下，可通過相關藥物等以提高呼吸中樞驅動力。

除了吃飽穿暖，睡好也是人生大事，打鼾這事兒，可千萬別不當回事哦！

參考文獻：

陳裕樺. 成人阻塞性睡眠呼吸暫停治療研究進展[J]. 臨床口腔醫學雜志,2023,39(3):186-189. DOI:10.3969/j.issn.1003-1634.2023.03.016.

劉奕姝,譚慧文,曾尹,等. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者認知功能與情緒及睡眠結構的關系研究[J]. 中國全科醫學,2022,25(11):1340-1345,1350. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.01.603.

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