青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)，游戲成癮，成為世界關(guān)注的衛(wèi)生健康問題。

世界衛(wèi)生組織（WHO）在今年6月18日發(fā)布的《國際疾病分類》第11次修訂版（ICD-11）中，將游戲障礙添加到關(guān)于成癮性疾病的章節(jié)中，希望促使各國衛(wèi)生專業(yè)人員更加關(guān)注此類障礙的發(fā)生風(fēng)險，以及制定相關(guān)的預(yù)防方案和治療措施。

該消息發(fā)布后，如何界定與診斷網(wǎng)絡(luò)成癮成為了人們熱議的焦點。9月25日上午，國家衛(wèi)生健康委員會召開新聞發(fā)布會，發(fā)布和解讀《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》。

中國科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長陸林在上述發(fā)布會表示，青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)背后往往涉及與父母的關(guān)系問題、學(xué)業(yè)問題、注意缺陷障礙、焦慮或抑郁等問題，不能簡單地定義為一個疾病。

“網(wǎng)絡(luò)成癮”包括“游戲障礙”

澎湃新聞（www.kxwhcb.com）注意到，《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》指出，網(wǎng)絡(luò)成癮指在無成癮物質(zhì)作用下對互聯(lián)網(wǎng)使用沖動的失控行為，表現(xiàn)為過度使用互聯(lián)網(wǎng)后導(dǎo)致明顯的學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會功能的損傷。

網(wǎng)絡(luò)成癮包括網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)色情成癮、信息收集成癮、網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮、網(wǎng)絡(luò)賭博成癮、網(wǎng)絡(luò)購物成癮等，其中網(wǎng)絡(luò)游戲成癮最為常見。

按照WHO官網(wǎng)的釋義，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮又稱“游戲障礙”。

6月18日，WHO發(fā)布了《國際疾病分類》第11次修訂版（ICD-11）的預(yù)覽版，游戲障礙已經(jīng)被添加到關(guān)于成癮性疾病的章節(jié)中。

ICD-11對游戲障礙作了定義，即一種游戲行為（“數(shù)碼游戲”或“視頻游戲”）模式，特點是對游戲失去控制力，日益沉溺于游戲，以致其它興趣和日常活動都必須讓位于游戲。即使出現(xiàn)負(fù)面后果，游戲仍然繼續(xù)下去或不斷升級。

研究表明，在參與數(shù)字或視頻游戲活動的人中，只有一小部分人受游戲障礙影響。不過，參與者花在游戲活動上的時間需要警惕，特別是當(dāng)他們因游戲而無暇顧及其它日常活動時。同時也要警惕游戲行為模式引發(fā)的參與者身心健康和社交功能的任何變化。

值得注意的是，《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》和ICD-11都強調(diào)，診斷網(wǎng)絡(luò)成癮障礙，持續(xù)時間是一個重要標(biāo)準(zhǔn)，一般情況下相關(guān)行為至少持續(xù)12個月才能確診。

據(jù)悉，上述《國際疾病分類》第十一版修訂本，還需被提交至2019年5月舉行的世界衛(wèi)生大會，在經(jīng)過最終批準(zhǔn)后，將于2022年1月1日生效。

網(wǎng)絡(luò)游戲成癮是病？

游戲障礙被列入ICD-11，是否表明網(wǎng)絡(luò)游戲成癮是一種疾病？

據(jù)WHO官網(wǎng)，《國際疾病分類》中的病癥經(jīng)由研究人員分類，它是確定全球衛(wèi)生趨勢和統(tǒng)計的依據(jù)，也是報告疾病和衛(wèi)生狀況的國際標(biāo)準(zhǔn)。目前，世界各國的醫(yī)生使用這套標(biāo)準(zhǔn)來診斷病癥。

按照聯(lián)合國相關(guān)公約，如果某種障礙列入了ICD，那么各國就需要把這種障礙納入制定公共衛(wèi)生戰(zhàn)略和監(jiān)測疾病趨勢的范圍。

WHO官網(wǎng)顯示，在ICD-11中，游戲障礙的列入是基于對現(xiàn)有證據(jù)的審查決定的，這反映了WHO在編寫ICD-11進行的技術(shù)磋商過程中，不同學(xué)科和國家地區(qū)的專家所達(dá)成的共識。

WHO認(rèn)為，在世界上許多地區(qū)，人們的一些癥狀與游戲障礙的癥狀相類似，因此游戲障礙被列入ICD-11精神心理疾病一類，將有助于促使衛(wèi)生專業(yè)人員更加關(guān)注此類障礙的發(fā)生風(fēng)險，以及制定相關(guān)的預(yù)防方案和治療措施。

不過，在國家衛(wèi)健委發(fā)布會上，中國科學(xué)院院士，北京大學(xué)第六醫(yī)院院長陸林說：“世界衛(wèi)生組織把它（過度依賴網(wǎng)絡(luò)）作為一個疾病，納入這個范疇，對此我們也有不同的意見。“

他表示，世衛(wèi)組織的初衷不是簡單地把它定義為一個疾病，而是希望社會能夠更加重視、更多地關(guān)注這個問題，為青少年減少對網(wǎng)絡(luò)的過度使用提供更多幫助，甚至在治療時能得到保險的支持。

陸林指出，過度依賴網(wǎng)絡(luò)只是一個現(xiàn)象，其背后往往涉及如與父母的關(guān)系問題、學(xué)業(yè)問題、注意缺陷障礙、焦慮或抑郁等問題，青少年因為這些問題，出現(xiàn)過度依賴網(wǎng)絡(luò)的行為。

如何改善（治療）網(wǎng)絡(luò)成癮？

發(fā)布會上，陸林介紹，據(jù)統(tǒng)計，全世界范圍內(nèi)青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)的發(fā)病率是6%，我國接近10%左右，目前我國關(guān)于這一領(lǐng)域的治療規(guī)范正在制定中，尚未出臺。

他指出，青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)背后往往涉及比較復(fù)雜的精神心理問題。“現(xiàn)在在臨床上治療過度依賴網(wǎng)絡(luò)的青少年的焦慮、抑郁、多動癥時，會按照相關(guān)的治療規(guī)范進行治療。一般來講，如果這些病得到改善，青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)的問題也可以得到明顯的改善。”

陸林呼吁，家庭提供一個正常的學(xué)習(xí)環(huán)境，把青少年的時間、精力、興趣、愛好從對網(wǎng)絡(luò)的過度依賴中分離出來，讓他們走向社會或者進行體育鍛煉等。同時教育、學(xué)校的支持，同伴的幫助，都可以減少青少年對網(wǎng)絡(luò)的過度使用。

除了外在治療，陸林也呼吁，青少年要正確認(rèn)識網(wǎng)絡(luò)、使用網(wǎng)絡(luò)，正確認(rèn)識和評價自己，出現(xiàn)沉迷網(wǎng)絡(luò)的念頭時，要尋求幫助，及時認(rèn)識網(wǎng)絡(luò)成癮對自己的影響。可以通過加入社團、參加活動，加強正常的人際交往，主動擺脫對網(wǎng)絡(luò)的依賴。