9月18日到9月24日，聯合國大會第78屆會議在紐約拉開大幕，一系列重要峰會和高級別對話在此期間舉行。今年的聯大主題為“重建信任，重振團結：加緊行動，落實《2030年議程》及其可持續發展目標，為所有人推進和平、繁榮、進步和可持續性”。

當地時間2023年9月19日，美國紐約，聯合國大會第78屆會議現場。

此次會議期間，世界各國將審查《2030年議程》及其17個可持續發展目標的落實情況，對2030年之前為實現可持續發展目標所采取的變革性加速行動提供高級別政治指導。會議成果將經過談判形成政治宣言。

這也是世界在走出新冠大流行后，面對重重危機之際的一次重要國際會議。

9月20日，聯合國秘書長古特雷斯召開“氣候雄心峰會”，呼吁各國政府、企業、城市和地區、民間社會、金融機構的每位領導人挺身而出，應對越來越緊迫的氣候危機。

同日，聯合國大會主席與世界衛生組織協作，召集多國國家元首和政府首腦舉行大流行病預防、防范和應對高級別會議，并通過一項政治宣言。該宣言旨在動員國家、區域和國際各級的政治意愿，以預防、防范和應對大流行病。

作為全世界最大的慈善機構，也是公共衛生和氣候變化應對的積極參與方，比爾及梅琳達·蓋茨基金會今年的目標守衛者活動與聯合國大會同一周在紐約舉行。目標守衛者大會著重探討全球當前和未來能夠采取哪些具體行動和發展融資新方式來實現全球目標。今年的參會者包括日本首相岸田文雄、肯尼亞總統威廉·魯托、比利時首相亞歷山大·德克羅、比爾·蓋茨以及來自世界各地的400多名年輕創變者。

蓋茨基金會首席執行官馬克·蘇斯曼（Mark Suzman）

蓋茨基金會首席執行官馬克·蘇斯曼（Mark Suzman）近日接受了澎湃新聞（www.kxwhcb.com）的采訪，談及對于可持續發展目標、氣候變化影響，以及如何預防下一場大流行病等諸多重大問題的思考。

“蓋茨基金會發布的年度《目標守衛者報告》顯示，雖然可持續發展目標進程已經過半，但在我們追蹤的18項指標中，無論是貧困、性別平等、教育、糧食安全，還是健康和氣候等所有指標，全球均偏離了軌道，”蘇斯曼說,“但我們也看到，創新、投資和世界各地富有熱情的創變者們開展的非凡工作有可能扭轉當前趨勢，其中包括今年報告的主題關注母嬰健康——到2030年多挽救200萬母親和嬰兒的生命?！?/p>

氣候變化是關鍵領域

蓋茨基金會今年發布的《目標守衛者報告》顯示，聯合國可持續發展目標3（良好健康與福祉）的各項指標的進展趨勢自2015年以來，尤其是新冠疫情發生后產生了令人憂心的逆轉。

非洲一直是蓋茨基金會工作的重點地區之一。蘇斯曼在今年7月訪問了東非的肯尼亞，與當地的民眾和合作方進行了深入的交流。9月9日，北非國家摩洛哥發生強震。9月10日，利比亞遭遇颶風襲擊后引發洪水，兩場災難均造成巨大人員傷亡。蘇斯曼本人出生于南非。他告訴澎湃新聞，非洲乃至全世界有多重危機正在同時發生，包括地區沖突，氣候變化和各種流行病。其中氣候變化是一個關鍵的領域。

當地時間2023年9月18日，利比亞德爾納，山洪暴發后的鳥瞰圖。

“由于氣候變化，我們看到更頻繁的干旱和洪水。東非就是一個很好的例子?？夏醽喓桶Ｈ肀葋喿罱洑v了歷史上最嚴重的干旱。盡管這是一個經常發生干旱的地區，但他們從未經歷過連續五年的干旱，這導致了大量牲畜的死亡，使世界上最貧窮的農業社區陷入貧困，其中大部分人是農民。而洪水等極端天氣事件使當地衛生服務不堪重負，感染傳染病的人數激增?！碧K斯曼說。

全球三種導致死亡人數最多的傳染?。喊滩?、肺結核和瘧疾正在受到氣候變化的影響。例如，瘧疾正蔓延到非洲的高原地區，這些地區以前對于攜帶致病寄生蟲的蚊子來說太冷了，但全球變暖使得蚊子的活動范圍在向更高的緯度和海拔遷移。

蘇斯曼介紹， 由于當前氣候變化的背景，基金會參與支持建立更多關注如何做到氣候適應的研究和開發機構。例如國際農業研究磋商組織（CGIAR）就是一個研究開發更有效抗旱和抗洪的種子和牲畜的機構，為小農戶提供工具和培訓，提高農業生產率。

“舉個例子，我在肯尼亞訪問的一個項目稱為‘兩用雞’——幫助當地的雞更有可能在干旱中存活下來。雞是營養、雞蛋和肉的重要來源，也是小農的收入來源。這樣就產生了經濟回報?！碧K斯曼說。

蘇斯曼還以中國為例，進一步解釋道，“中國在80年代和90年代的很多減貧工作都是建立在提高農村小農生產力的基礎上的?！?/p>

如何防止下一次全球流行病

在過去三年多的新冠大流行期間，蓋茨基金會在疫情應對的各個方面都做了大量的工作。

蘇斯曼告訴澎湃新聞，從這次大流行中人們可以學習到的主要教訓之一是，流行病是全球性的。因此，我們需要全球團結和共同行動?！叭欢屛覀兙趩实氖鞘澜缢坪醪]有意識到。”他說。

蓋茨基金會是疫情初期啟動的旨在讓全球所有人公平獲得新冠疫苗的倡議（COVAX）的主要發起者之一。 COVAX的初衷是讓全世界團結起來，匯集資源和專業知識，確?；疾『退劳鲲L險最高的人優先獲得治療或疫苗。然而最終這一計劃的結果并不盡如人意。

“我們最初的設想是，一旦疫苗問世，把它們優先提供給每個國家風險最高的10%人口，確保他們能夠接種疫苗。然而現實中發生的事情是，尤其西方許多高收入國家，每個國家都去購買自己的疫苗，簽訂自己的合同。最終許多發展中國家，尤其是非洲國家，完全被排除在疫苗市場外?！碧K斯曼說道。

“對我們來說，一個關鍵的教訓是，你需要有能力去做研發，能準備好疫苗給全球共享，可以對任何疾病做出反應?！彼f。

當地時間2023年8月16日，韓國水原市環境研究院，研究員在實驗室對蚊子作分析。

去年的 G20峰會上曾有一個專家小組撰寫了一份關于如何防止新的全球流行病的建議報告。蘇斯曼就是該小組的成員之一。

他表示，報告建議采取一系列措施，包括維持研究、制造潛在疫苗和治療方法等。并且提出全球每年提供100億美元建立監控和識別新病原體暴發的系統，讓它們能匯集各項研究并迅速轉變成疫苗和治療方法且將其制造出來。

理想情況下，世衛組織能夠建立一個稱之為“全球衛生應急”的核心團隊，他們是一小群訓練有素的應急人員，如果有疫情暴發，他們能夠迅速介入并提供支持，幾乎就像一個應對全球流行病的消防隊。同時，他們能夠支持國家層面的工作，跟蹤和識別疾病。

“不幸的是，全世界并沒有給予足夠的回應。盡管世界銀行成立了一個新的流行病基金。中國和蓋茨基金會都已向該基金提供了捐款。但是目前資金池只有大約16億到18億美元。它剛剛開始實施第一批撥款，用于支持增加建設流行病防備設施。但這遠遠不夠。”蘇斯曼說，“要防止下一次大流行，我們需要大幅度增加投入規模，因為一定還會有下一次大流行?！?/p>

中國的積極參與支持

在應對氣候變化和大流行病防范上，中國都與蓋茨基金會有著深入的合作。

蘇斯曼表示，在氣候變化對農業影響的應對上，蓋茨基金會已經和中國農業科學院合作多年?！爸袊幸恍┦澜缟献詈玫乃狙芯俊，F在西非是世界上最大的大米進口地區。但他們缺乏種植更多水稻的能力。我們與中國農業科學院合作，培育在西非的氣候條件下更高產的水稻品種，并已經開始推廣。”他舉例道。

蘇斯曼認為，盡管熱帶地區受氣候變化的影響最小，但許多非洲國家受到的影響卻最大。因此，非洲地區需要建立長期的氣候適應和恢復能力。實際上，預防比應對危機更好。

在公共衛生方面，西非曾多次暴發傳染病危機。在2015年的埃博拉疫情中，中國對非洲應對這場危機提供了有力的支持。

“埃博拉病毒目前只能通過與病人有密切接觸才會感染。但如果埃博拉是一種像新冠一樣的呼吸系統疾病，并且如果在沒有被發現的情況下傳播了數周，那可能就會對全球造成災難性的影響?！碧K斯曼說道。

因此，蓋茨基金會一直支持并與非洲，亞洲，拉丁美洲的國家合作建立新發傳染病的監測系統，以便能夠迅速識別這些疫情。

在埃博拉危機后，非洲成立了疾病控制和預防中心，中國給予了堅定的支持和幫助。蘇斯曼認為，這些機構需要得到加強，這樣它們才能真正成為全球公衛體系的一部分。

“本周在聯合國大會上有關于流行病防范的會議。我十分關注，因為我希望在活動中各國領導人能做出一些令人振奮的新承諾。但目前，我還沒有看到太多方面積極的信號?！碧K斯曼說。