原創(chuàng) 小藝 有來醫(yī)生

25歲的小王，在一家互聯(lián)網(wǎng)公司上班，單身。

下班后為了釋放壓力，常常約朋友聚餐、蹦迪、轟趴桌游、劇本殺……玩到深夜還不忘吃頓燒烤再回家。

到家后經(jīng)常是深夜1~2點(diǎn)，匆匆忙忙沖個(gè)澡后就倒頭大睡，第二天晨起后草草刷個(gè)牙就去上班。

近日，他總覺得咽部有異物感，感覺喉嚨里總是有痰卻咳不出來，有時(shí)還頭暈、乏力，甚至到了下午還會不時(shí)發(fā)一陣低燒。

到醫(yī)院一檢查，小王患上了嚴(yán)重的慢性咽炎，其病因竟然與他晚上不刷牙有關(guān)。

這一結(jié)果，讓小王很是詫異，不刷牙怎么還會導(dǎo)致慢性咽炎呢？

醫(yī)生提醒：口腔清潔、衛(wèi)生不可忽視。

現(xiàn)在很多人都沒有晚上刷牙睡覺的習(xí)慣，睡前還會吃點(diǎn)零食或夜宵，由于餐后沒有及時(shí)刷牙、漱口，長此以往，很容易滋生細(xì)菌。

當(dāng)細(xì)菌長到一定范圍后，會轉(zhuǎn)移到咽喉部，引發(fā)炎癥。

刷牙是個(gè)體自我口腔保健的重要方法，好好刷牙可以控制牙菌斑，可如果經(jīng)常晚上不刷牙就睡覺，可能會面臨這5個(gè)后果！

01

口臭

人在晚上睡覺的時(shí)候，牙齒呈緊閉狀態(tài)，這時(shí)口腔處于濕潤、潮濕、溫?zé)岬沫h(huán)境，該環(huán)境非常適合細(xì)菌的滋生和繁殖。

同時(shí)人在睡眠狀態(tài)下，口腔分泌物會減少，如果晚上睡前沒有刷牙的習(xí)慣，那嘴里及嵌入牙齒中的食物殘?jiān)鼘⒃诩?xì)菌的作用下不斷地發(fā)酵，久而久之就容易形成口臭。

特別是吃了含糖量高的食物之后，產(chǎn)生的味道會更大。

02

牙周病、齲病

如果晚上不刷牙就睡覺，就會讓口腔細(xì)菌乘虛而入，也會導(dǎo)致口腔內(nèi)微生物超標(biāo)，大大增加了患齲病和牙周病的風(fēng)險(xiǎn)。

由于人在夜間入睡后就不進(jìn)食、不說話、不喝水，所以分泌的唾液量也會非常少，對口腔、牙齒的沖刷作用會明顯降低，自潔作用較差，所以在牙面上形成的牙菌斑就不容易被沖刷掉。

而牙菌斑上的細(xì)菌會利用牙齒表面的食物殘?jiān)④浌阜纸舛a(chǎn)酸，這些酸性的物質(zhì)會使牙釉質(zhì)脫礦，剩下的牙齒里的有機(jī)質(zhì)就會發(fā)生塌陷，進(jìn)而形成齲洞。

另外，如果晚上不刷牙還容易誘發(fā)牙周病，牙周組織包括牙齦和牙槽骨，如果長期不刷牙，會有很多的食物殘?jiān)e存在牙齦溝內(nèi)，或牙齒表面形成牙石。

這些牙石上面會吸附細(xì)菌，刺激牙齦引起牙齦的炎癥。

它還會分泌毒素，刺激牙齦下面的牙槽骨，使牙槽骨發(fā)生吸收，牙槽骨的高度降低引起牙周病，嚴(yán)重者可能會誘發(fā)牙周膿腫、牙齒松動(dòng)脫落，危害口腔健康。

在臨床上，經(jīng)常可以看到不刷牙的小孩出現(xiàn)牙齒明顯松動(dòng)的問題，對其咀嚼功能和身體的發(fā)育造成了一定的影響。

所以平時(shí)一定要認(rèn)真刷牙，才能避免出現(xiàn)牙周炎，控制牙周炎。

03

慢性咽炎

呼吸道和口腔屬于同一個(gè)通道，如果睡前不刷牙，口腔中的細(xì)菌會順著呼吸道進(jìn)入咽喉，當(dāng)細(xì)菌感染咽喉，久而久之就可能會導(dǎo)致慢性咽炎的出現(xiàn)。

建議養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣，刷牙時(shí)間不要小于3分鐘，晚上刷牙后一定不要再進(jìn)食食物。

04

肺炎

因口腔問題而感染肺部疾病，雖然聽起來很不可思議，但是臨床上并不少見，這種現(xiàn)象常發(fā)生于65歲的老人和臥病在床的慢性病人身上。

晚上不刷牙，口腔滋生的細(xì)菌會隨著唾液和食物殘?jiān)M(jìn)入人體內(nèi)，病菌會在肺部滯留2~3天，從而導(dǎo)致吸入性肺炎。

05

心臟病

最近發(fā)表在《科學(xué)報(bào)告》上的一項(xiàng)研究表明，刷牙的頻率與心血管疾病的發(fā)生存在一定的關(guān)聯(lián)。

不每晚刷牙可能會增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，而每天刷牙2次的人，比不注重口腔衛(wèi)生的人患心臟病的危險(xiǎn)更小。

晚上不刷牙會造成口腔內(nèi)的細(xì)菌過度繁殖，這些細(xì)菌聚集在牙齒表面，形成牙菌斑，可產(chǎn)生有毒的化合物。

牙菌斑堆積會導(dǎo)致牙齦炎，從而使機(jī)體的免疫機(jī)制做出反應(yīng)，表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，而這是誘發(fā)心臟病的主要因素之一。

晚上刷牙 VS 早上刷牙，哪個(gè)更好？

晚上刷牙好還是早上刷牙好，其實(shí)一般主張每天早晚各刷1次，這才是正確的刷牙方法，也可以在午飯后增加1次，但最重要的是要刷得徹底。

刷牙是自我清除菌斑的主要手段，牙菌斑在1~2小時(shí)左右，就會迅速的附著于牙面，并且會不斷的進(jìn)行更新，所以必須做到早晚刷牙，才能夠保證牙周的健康。

常用的刷牙方法有巴氏刷牙法，也有豎轉(zhuǎn)動(dòng)法和圓弧刷牙法（Fones刷牙法），只要方法應(yīng)用得當(dāng)都有利于牙周口腔健康。

圓弧刷牙法，相對來說更容易被年幼兒童學(xué)習(xí)理解和掌握。

飯后護(hù)牙，巧用牙線

牙線棒使用方便，適合初學(xué)者。

牙線卷軸清潔面積更大，需有操作技巧。

無蠟牙線更加粗糙，清潔效果好，但只適合牙縫寬大的人。

含蠟牙線更加光滑，適合牙縫較緊的人清潔軟垢。

刷牙不對等于白刷，如何正確刷牙？

刷牙時(shí)應(yīng)遵循“333”原則，牙齒要刷3側(cè)面，按刷牙順序依次是外側(cè)(頰側(cè))、咬合面、內(nèi)側(cè)(舌側(cè))；每次刷牙要持續(xù)3分鐘，牙刷3個(gè)月更換一次。

刷牙法如下：

1. 刷牙先從外側(cè)牙開始，以兩顆牙齒為一組，將牙刷的刷毛與牙齦呈45°，斜放并輕壓在牙齒和牙齦的交界處，輕微加壓，使貼近牙齒的刷毛尖端伸入到牙齦溝中，小幅度前后或左右顫動(dòng)5~6下，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動(dòng)，動(dòng)作重復(fù)5~6次。

完成后將牙刷移至下一組兩顆牙齒的位置重新放置，重復(fù)前面的刷牙動(dòng)作，上牙同理。

2. 咬合面刷法，刷頭與咬合面呈135°，以兩顆牙齒為一組，前后刷5~6下，完成后將牙刷旋轉(zhuǎn)90°后，刷頭與咬合面呈45°，再次前后刷5-6下。

然后，換下一組牙齒，以此類推。

3. 牙齒內(nèi)側(cè)的刷法，兩邊內(nèi)側(cè)牙的刷法和外側(cè)牙相同，碰到45°不好掌握的牙齒，直接將刷毛接觸齦緣或進(jìn)入齦溝，自上而下拂刷即可，每組牙齒重復(fù)5~6次。

刷前牙內(nèi)側(cè)時(shí)，以單個(gè)牙齒為單位，將牙刷柄與牙齒呈90°直角，上牙自上而下拂刷，下牙則自下而上拂刷，每顆牙齒刷5~6下。

溫馨提示：所有牙齒刷干凈之后，要記得清潔下舌苔，好多口腔異味有可能是舌苔堆積細(xì)菌所引起。

口腔是人體細(xì)菌最多的器官之一，也最易病變成癌癥，口腔健康是每個(gè)人都需要重視的問題，一切請從清潔開始。

最后還有3個(gè)知識點(diǎn)：

牙膏用量，體積如豌豆般大小即可。

用水，宜用溫水，37℃最好。

刷牙前不要沾水。

參考文獻(xiàn)：

[1] Isomura, E.T., Suna, S., Kurakami, H. et al. (2023). Not brushing teeth at night may increase the risk of cardiovascular disease. Scientific Reports 13(10467).

[2] 胡德渝.口腔預(yù)防醫(yī)學(xué).第6版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2012.

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