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近期，一則“警惕！急診超800人，一地這類患者猛增”的新聞話題引起了大家的討論。內蒙古呼和浩特衛生健康委回應稱，9月2日晚暴雨后，確有很多“雷暴哮喘”病人就醫。一時間，“雷暴哮喘”一詞迅速沖上熱搜。很多人表示第一次聽說這一醫學名詞。那么，什么是“雷暴哮喘”？如何防患于未然呢？

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過敏患者要小心：花粉+雷雨天氣

根據新聞報道，內蒙古呼和浩特在經歷了一場雷雨后，咳嗽、喘息患者數量明顯增多。湖南省胸科醫院綜合門診部主任醫師李升爐曾向媒體解釋說，進入9月雨季，中國北方地區普降中到大雨，部分地區出現了雷電和冰雹。呼和浩特這次雷暴天氣出現在立秋后的花粉時節，暴雨過后，當地醫療機構出現大量哮喘發作患者，是典型的“雷暴哮喘”。

“雷暴哮喘”是指在雷雨天氣中或緊隨其后出現的支氣管哮喘急性發作或加重，可表現為局部地區哮喘的大規模暴發，癥狀嚴重且病情發展快，一般表現出群體性，許多患者同時發作，嚴重者可危及生命。

“雷暴哮喘”的發病機制是，氣道高反應的過敏患者在雷雨天氣后，接觸空氣中濃度明顯升高的過敏原，可能導致過敏性哮喘急性發作或加重，表現為突發或加重的咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。

“雷暴哮喘”的出現，需要滿足一定的條件。河北醫科大學第一醫院過敏科副主任醫師李曉鸞曾向媒體介紹，一是花粉或者是霉菌盛行的時候；再一個就是雷暴帶有電荷的氣流強烈沖擊，把空氣中的花粉、霉菌物質帶到云層，在打雷的過程中，把花粉擊成更碎的碎片，比平常的過敏原顆粒更小、更容易進到我們的氣道。所以說，只有當花粉濃度高和雷暴天氣同時出現時，過敏體質人群才可能出現“雷暴哮喘”癥狀。

過敏性哮喘和普通哮喘在臨床表現上差別不大，但是它的特點就是因為空氣當中花粉濃度突然增大，導致聚集性發病。幾乎所有的“雷暴哮喘”均發生在花粉高峰季節內。

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秋季致敏原多：花粉、霉菌、塵螨

9月份是過敏高發季，最常見的過敏原是花粉、霉菌還有塵螨。夏秋季雜草開花的季節一般集中在8月~9月。從致敏性來看，秋季花粉大多來源于雜草，尤其是蒿屬、藜科/莧科、葎草等，顆粒小且干燥，易漂浮在空中，讓人防不勝防。且秋季花粉的致敏性更強，蒿草花粉就是重要的致敏原之一，部分人群只接觸少量蒿草花粉就可發生嚴重的過敏反應。

秋季晨露或降雨殘留、落葉和腐爛植被有助霉菌滋生。當人接觸或吸入霉菌孢子時，也易出現過敏。秋季空氣干燥且紫外線較強，皮膚易流失水分、屏障功能減弱，常出現干性濕疹和過敏性皮炎。

此外，秋季也是室內過敏高發期，這主要跟缺乏通風，造成室內塵螨、皮屑過多，引發過敏反應有關。

如何判斷是否過敏？四川省人民醫院皮膚科主治醫師李娟在接受媒體采訪時表示，過敏性疾病是一種可累及全身多個系統的免疫性疾病。過敏性鼻炎表現為鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、呼吸不暢，過敏性結膜炎表現為眼睛發癢、發紅、結膜充血等，過敏性皮炎表現為皮膚的紅斑、丘疹伴瘙癢，過敏性哮喘表現為陣發性咳嗽、呼吸困難等。

通常情況下，過敏時鼻部、眼部癥狀會同時出現。另外，有5種癥狀看似和過敏扯不上關系，實際上也是過敏所致：黑眼圈——這可能是過敏引發的睡眠質量差導致；“擠眉弄眼”——這種表現是為了緩解鼻癢、眼癢；頭痛——多是由于鼻甲肥大，黏膜水腫刺激鼻腔神經引起；喉嚨癢——這是過敏原刺激咽喉部黏膜所致；面部浮腫——可能是面部過敏、淋巴回流受阻導致。

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防過敏：及早治療+科學防護

那么，花粉過敏體質的患友該如何度過秋季過敏高發期呢？北京協和醫院變態反應科副主任醫師關凱在其文章中建議：1.建議患者前往醫院查明過敏花粉的種類，根據氣傳花粉監測數據，指導戶外活動。2.外出做好充分防護，比如佩戴防花粉眼鏡、口罩，使用鼻用花粉阻隔劑。3.在專業醫生的指導下，規范使用抗過敏藥物治療，癥狀嚴重的患者還可以使用生物制劑，進行封閉抗體的短期治療。4.對于希望根治花粉過敏的患友，可以在花粉季節后，前往變態反應科接受花粉針劑脫敏治療。

預防“雷暴哮喘”，也需要特別留意花粉濃度播報和雷暴天氣預報。解放軍總醫院呼吸與危重癥醫學部主任醫師郭英華介紹，研究發現，既往有哮喘或者過敏性鼻炎病史患者，如果合并了花粉特異性IgE水平高、嗜酸性粒細胞計數高、呼出氣一氧化氮分數高、哮喘控制不良等危險因素，更容易出現哮喘發作。

雷暴可促發哮喘發作，這部分患者在花粉季節雷暴天氣期間及之后一段時間，外出時應做好防護。當雷電天氣突然出現咳嗽、喘息、胸悶、氣短時，要高度懷疑自己可能是哮喘急性發作。此外，草花粉過敏引起的季節性過敏性鼻炎，是“雷暴哮喘”敏感的高危險因素，鼻炎控制良好很大程度上可以減少哮喘的發生。花粉高濃度時尤其是伴隨雷暴發生時，如外出歸來可用鹽水或清水沖洗鼻腔及面部。如已確診為過敏性鼻炎或哮喘，要規范用藥，定期復診。

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記者 || 燕聲

原標題：《“雷暴哮喘”上熱搜 | 雷雨遇上花粉要防過敏》

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