進(jìn)入秋冬季，流行性感冒的高發(fā)季節(jié)又到了。普通感冒、流行性感冒和新冠病毒感染，由不同種類的病毒引起，發(fā)病時的很多癥狀也都非常相似，很多時候普通大眾會難以將三者區(qū)分開來。不過，三者都可能給人體健康帶來一個共同的“大敵”——心肌炎。

“感冒”后當(dāng)心這些癥狀

心肌炎是心臟肌肉的炎癥性疾病，表現(xiàn)為一組因感染性、免疫性或非免疫性致病因素引起的非缺血性心肌炎癥反應(yīng)性臨床綜合征。

炎癥會使心臟泵血能力下降，嚴(yán)重的心肌炎會引起心臟功能明顯減退，導(dǎo)致全身多器官供血不足，引發(fā)胸悶、胸痛、心跳加快或不規(guī)則、氣短等各種癥狀。

如果在出現(xiàn)感冒癥狀之后，又出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、呼吸急促等心前區(qū)不適癥狀時，就要懷疑是心肌炎，千萬不可忽視。

還有一些心肌炎患者，會出現(xiàn)疲勞、足踝部和腿部腫脹，休息或活動時氣短、頭重腳輕或感覺可能跌倒，以及流感樣癥狀，例如頭痛、全身酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱或咽喉疼痛等。

兒童罹患心肌炎時的癥狀包括：呼吸困難、胸痛、昏厥、發(fā)熱、呼吸急促、心動過速或心律不規(guī)則。

特別提醒，不管什么原因，如果突然出現(xiàn)胸痛和氣短，都要立即前往醫(yī)院就診。

染上心肌炎，嚴(yán)重可致人死亡

此前就有報道，小伙在感染新冠病毒后去運(yùn)動導(dǎo)致猝死，結(jié)果顯示，導(dǎo)致他猝死的兇手，其實(shí)就是心肌炎。

得了心肌炎，都這么危險？通常情況下，心肌炎癥一般不會引發(fā)這么嚴(yán)重的后果，消退后也不會出現(xiàn)永久性后遺癥。不過，重癥心肌炎可能對心肌造成永久性損傷。

心肌炎的潛在并發(fā)癥包括：

一、心力衰竭

未經(jīng)治療的心肌炎可對心肌造成損傷，導(dǎo)致其無法有效泵血。重癥心肌炎誘發(fā)的心力衰竭，有時需要心室輔助裝置或心臟移植治療。

二、心臟病發(fā)作或腦血管意外

如果心肌受損并且無法泵血，聚集在心臟中的血液可能會形成血栓；如果血栓堵塞了心臟的任一冠狀動脈，則可引起心臟病急性發(fā)作。

如果心臟中的血栓流入通向大腦的動脈，則可能導(dǎo)致腦卒中。

三、心動過速或心律不齊

心肌損傷可能改變心臟跳動的方式，導(dǎo)致心律失常，增加腦卒中的風(fēng)險。

四、心源性猝死

某些嚴(yán)重的心律失常，可能導(dǎo)致心臟停止跳動（心搏驟停），如果不立即治療，則有可能致命（心源性猝死）。

病菌感染是常見“元兇”

不少人可能想問，人為何會得心肌炎？

心肌炎可能是由感染、某些藥物和化學(xué)品或?qū)е氯砀腥镜募膊∫鸬模袝r候會無法找到引發(fā)心肌炎的原因。病毒是引起心肌炎的常見病因，包括腺病毒、流感病毒、新型冠狀病毒等。以下幾種情況，都可能是心肌炎的原因：

一、病毒

許多病毒與心肌炎有關(guān)，包括腺病毒、流感病毒、新冠病毒、細(xì)小病毒和單純皰疹病毒，以及引起胃腸道感染的呼腸孤病毒、人類免疫缺陷病毒（HIV）等。

單核細(xì)胞增多癥（如EB病毒）和風(fēng)疹（如風(fēng)疹病毒）等，也可能引起心肌炎。

二、細(xì)菌

可能引起心肌炎的細(xì)菌，包括葡萄球菌、鏈球菌以及引起白喉和萊姆病的細(xì)菌。

三、真菌

真菌感染可能會引起心肌炎，特別是在免疫系統(tǒng)缺陷的人群中。

和心肌炎有關(guān)的真菌感染，包括酵母菌感染（例如念珠菌）、霉菌（例如曲霉）以及組織胞漿菌（通常在鳥類糞便中發(fā)現(xiàn)）。

四、寄生蟲

包括克氏錐蟲和弓形蟲。一些寄生蟲通過昆蟲傳播，還可導(dǎo)致美洲錐蟲病。

五、某些特殊藥物或違禁藥物

包括一些治療癌癥的藥物、某些抗生素（例如青霉素和磺酰胺類藥物），一些抗癲癇發(fā)作藥物以及可卡因等，都可能引起心肌炎。

六、接觸化學(xué)物質(zhì)或輻射

接觸一氧化碳和輻射，有時會導(dǎo)致心肌炎癥反應(yīng)。

七、其他炎癥性疾病

包括狼瘡、韋格納肉芽腫、巨細(xì)胞動脈炎和大動脈炎等。

六件事幫助預(yù)防

目前，醫(yī)學(xué)上還沒有針對心肌炎的特異性預(yù)防方法。不過，日常生活中，可采取以下幾項措施，以幫助預(yù)防患上心肌炎，或阻止、延緩其病情進(jìn)展：

一、避免密切接觸呼吸道傳染病患者

做好個人防護(hù)，避免密切接觸目前仍有流感或其他呼吸系統(tǒng)疾病癥狀的患者，直到他們?nèi)Ｈ绻陨碛胁《靖腥镜陌Y狀，盡量避免接觸他人。

二、經(jīng)常洗手

勤洗手是避免生病和傳播疾病的最好方法之一。

三、避免危險行為

遠(yuǎn)離違禁藥物；避免危險性行為，降低HIV心肌感染的風(fēng)險。

四、接種推薦的疫苗

及時接種推薦疫苗，包括可以預(yù)防新冠病毒感染、風(fēng)疹和流感等傳染病的疫苗，這些疾病都可能導(dǎo)致心肌炎。

注意，在極少數(shù)情況下，新冠疫苗可能導(dǎo)致心肌發(fā)炎（心肌炎）和心外膜發(fā)炎（心包炎），尤其是12歲至29歲的男性。

如果擔(dān)心疫苗副作用，或?qū)儆谔厥馊巳海埾蜥t(yī)務(wù)人員咨詢接種疫苗的益處和風(fēng)險后，再進(jìn)行接種。

五、增強(qiáng)對心肌炎的認(rèn)識與預(yù)防意識

在病毒感染之后，如出現(xiàn)乏力、胸悶、心慌、氣短等癥狀，要充分注意到有發(fā)生病毒性心肌炎的可能性，及時到醫(yī)院就診，接受必要的檢查以明確病情。

六、青壯年人群要尤其警惕

病毒性心肌炎多發(fā)于青壯年人群，許多患者由于早期癥狀輕微或自覺身體健康，對疾病沒有足夠的重視，未正規(guī)診治，導(dǎo)致疾病遷延不愈，甚至因此喪生。

每當(dāng)身體免疫力下降或再次受到病毒等致病因素侵襲時，心臟將反復(fù)受到損傷，久而久之，心肌將發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的病理改變。